問摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診
病情描述:
摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過顱腦ct檢查就能夠診斷,ct檢查能夠看到腦內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的高密度影。對于一些ct不能確診的,可以通過腰穿檢查腰穿,如果發(fā)現(xiàn)為血性腦脊液的話,那也可以進(jìn)行確診。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是因?yàn)樽矒敉鈧麑?dǎo)致的腦挫傷所致。通過用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物逐漸就能吸收恢復(fù)。
意見建議:
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后,它的護(hù)理非常重要,積極的止血,積極的降顱壓,促進(jìn)血球的吸收等等。這一系列的治療,是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,它的護(hù)理也很重要,首先要保證患者的頭部的保護(hù),防止頭部位置的變化,頭部的晃動引起再出血,還可以引起合并癥,防止在治療期間,出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持,包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等,營養(yǎng)的供應(yīng),保證他有一個好的抵抗力,防止感染,防止泌尿系肺部的感染,防止由于臥床時間長了,造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護(hù)理,都是一個專門的專業(yè)的知識,一定要在護(hù)理人員,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,才能達(dá)到一個滿意的效果。01:32
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摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診一般來說,這種外傷后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過做頭顱ct就可以進(jìn)行明確的診斷。此外,患者肯定會有頭痛、惡心、嘔吐這些癥狀。所以對于有頭痛,頭部外傷史,伴有惡心嘔吐的患者可以做頭顱ct進(jìn)行一個準(zhǔn)確的確診。還有一些患者,比如頭顱ct是陰性的,也就是說做頭顱ct沒有發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,那么可以進(jìn)行腰椎穿刺術(shù),看一下腦脊液有沒有這種出血。假如腰椎穿刺放出了這種血性的腦脊液,那么也可以進(jìn)行確診。但是要排除腰椎穿刺的穿刺損傷,假如排除穿刺損傷,流出了這種血性的均勻一致的血性腦脊液,也可以進(jìn)行診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的。語音時長 1:16”
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摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦摔倒引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,也應(yīng)該是以積極的防治再出血,降低顱內(nèi)壓,防治繼發(fā)性腦血管痙攣,減少并發(fā)癥。尋找出血的原因,盡早明確是否合并有動靜脈畸形,或者是動脈瘤的情況,如果有,則盡早的行手術(shù)處理。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,需要長期的臥床,臥床過程中要積極的防治墜積性肺炎,褥瘡,深靜脈血栓等臥床并發(fā)癥的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者預(yù)后情況差別較大,預(yù)后與患者的年齡,出血量,出血部位及其他的疾病有關(guān),摔倒引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)該明確患者摔倒的原因,是否合并有其他系統(tǒng)的疾病。語音時長 01:26”
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摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療病情分析:身體摔傷以后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,考慮是外傷以后引起腦部震蕩,腦組織損傷引起的毛細(xì)血管出血表現(xiàn),及時采取止血藥物,或者是手術(shù)的方案進(jìn)行治療。意見建議:身體腦部外傷以后引起腦出血病變,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮通過止血藥物配合微創(chuàng)手術(shù)等方法進(jìn)行根治,避免出現(xiàn)血腫增大引起壓迫,神經(jīng)引起異常病變。
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摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:摔倒后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即住院治療。如果出血量不多,可以選擇內(nèi)科保守治療,靜待血腫吸收。如果出血量較多,無手術(shù)禁忌,可以選擇神經(jīng)外科手術(shù)治療。不管選擇何種治療方法,患者都應(yīng)絕對臥床,避免出現(xiàn)新的出血。意見建議:外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種很嚴(yán)重的疾病,患者應(yīng)加以重視,立即住院治療,住院期間應(yīng)盡量配合醫(yī)生的治療方案。平時盡量避免咳嗽,打噴嚏,用力解大便等容易升高顱內(nèi)壓的動作。
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摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎患者摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的。摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上并不少見,通常是因?yàn)樗さ乖斐傻娘B內(nèi)損傷,進(jìn)而引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的現(xiàn)象,影響患者的正常生活。同時大多數(shù)患者還可能伴有其他腦部裂傷的癥狀,進(jìn)而引起腦疝等疾病,如果沒有得到及時治療,患者甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。綜上
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情