問房間隔缺損和室間隔缺損哪種嚴(yán)重
病情描述:
房間隔缺損和室間隔缺損哪種嚴(yán)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
總體來說都比較重,但是對(duì)于相同大小缺損,室間隔缺損比房間隔缺損更容易形成肺動(dòng)脈高壓,但是房間隔缺損形成肺動(dòng)脈高壓,預(yù)后卻比后者預(yù)后差。室間隔缺損,出生后不會(huì)自動(dòng)愈合,通常需要在學(xué)齡前進(jìn)行介入治療,將缺損的地方封堵,治療前要避免感冒。
意見建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會(huì)從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成,會(huì)重新粘連,有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。01:42
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室間隔缺損和房間隔缺損房間隔缺損占成年人先天性心臟病的30%,在成年人中心臟病占10%,相對(duì)來說房間隔缺損發(fā)病率更高一些。房間隔缺損男女比例為一比二,分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔,以繼發(fā)孔型最為多見。而室間隔缺損,缺損部位可以分為室上嵴上型,室上嵴下型又稱為膜部缺損,是最常見的隔板后型和肌部缺損,左心室血液經(jīng)缺損流入右心室。治療方法,一般是行外科手術(shù)或者是介入治療行封堵術(shù)。語音時(shí)長 1:03”
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房間隔缺損和室間隔缺損房間隔缺損和室間隔缺損都是心臟病率比較高的,以房間隔缺損率最高,它約占成年人的百分之三十,而室間隔缺損為10%。房間隔缺損男女比例為一比二,繼發(fā)孔最為常見,治療主要是一個(gè)手術(shù)治療或靜導(dǎo)管封堵術(shù)。手術(shù)和介入治療的時(shí)間,選擇在二十歲之前做最好。室間隔缺損,也可以采用外科手術(shù)修補(bǔ)缺損或是經(jīng)管封堵,對(duì)于肺動(dòng)脈壓正常的小缺損可以不予治療。但若合并有主動(dòng)瓣脫垂或肺功能不全,即使肺流量很小也要進(jìn)行手術(shù),發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓式治療效果欠佳,十歲以前手術(shù)者三十年存活率明顯高于十歲以后手術(shù)的患者。語音時(shí)長 1:06”
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房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重房間隔缺損和室間隔缺損,不能進(jìn)行單純的比較,要具體情況具體對(duì)待,主要的要看面積的大小,以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話,室間隔缺損,一般會(huì)比房間隔缺損,更為嚴(yán)重一些,因?yàn)閮蓚€(gè)心室間的壓力差更大一些,這樣左向右分流的血液更多,會(huì)加重患兒的病情,如果是房間隔缺損,兩心房之間的血液流動(dòng)相對(duì)來說要少一些,所以,病情就會(huì)緩慢一些,癥狀也會(huì)比較輕一些。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重這兩種都嚴(yán)重,對(duì)個(gè)人的影響都是比較大的,建議盡快去醫(yī)院治療,以免延誤病情,治療越及時(shí),后期恢復(fù)效果越好。平時(shí)飲食上要注意清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,多注意休息,避免刺激,預(yù)防感冒和感染。
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房間隔缺損和室間隔缺損哪種嚴(yán)重房間隔缺損是醫(yī)學(xué)上比較常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常所導(dǎo)致的。而與房間隔缺損不同的是,室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流所導(dǎo)致的。總體來說,室間隔缺損比較嚴(yán)重。
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房間隔缺損VS室間隔缺損:哪種更嚴(yán)重?談?wù)撓忍煨孕呐K病時(shí),房間隔缺損和室間隔缺損是兩個(gè)經(jīng)常被提及的名詞。對(duì)于這兩種疾病,家長們常常會(huì)有一個(gè)疑問:哪種更嚴(yán)重呢???接下來,我們就來詳細(xì)探討一下這個(gè)問題。首先,要明確的是,房間隔缺損和室間隔缺損的嚴(yán)重程度并不是一概而論的,而是取決于缺損的大小。??如果缺損面積相同,一般來說,室間隔缺損的危害要大