問高泌乳素血癥是垂體瘤嗎
病情描述:
高泌乳素血癥是垂體瘤嗎
答醫生回答
病情分析:
高泌乳素綜合癥是一類由多種原因所引起的,以血清泌乳素升高以及相關臨床表現為主的下丘腦-垂體軸生殖內分泌紊亂的綜合征,垂體瘤是病理性的病因的一種。但不是所有的高泌乳素血癥,都是由垂體瘤所引起的。如果為垂體瘤引起,可以手術治療。
意見建議:
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不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關系有些人是以不孕到醫院來看病的,通過內分泌的檢查,會發現泌乳素過高。我們再查原因呢,如果特別高的話,我們要除外一下垂體瘤。因為垂體微腺瘤,可以出現泌乳素過高,泌乳素過高會影響排卵,會影響月經,有的就會出現閉經泌乳綜合征,這個就是高泌乳素血癥,和垂體瘤有關系。通過不斷地排查,病人是以不孕來的,我們一查發現泌乳素過高,如果泌乳素高一點點,大多數沒有垂體瘤,可以按高泌乳素血癥,用溴隱亭治療就行了,如果過高超過50,要做垂體微腺瘤的排查,如果高于100,有50%的人有垂體微腺瘤,如果泌乳素高于200個ng,幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查,來進行診斷,可能高泌乳素血癥,和垂體瘤有關系,高泌乳素血癥也會引起不孕。01:47
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤,首選多巴胺激動劑治療,這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復發,一般要長期用藥;藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療,一般選擇經蝶切除手術,部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常,擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質量。01:42
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高泌乳素血癥是腦垂體瘤嗎高泌乳素血癥可以是腦垂體瘤當中的泌乳素瘤導致的,但是高泌乳素血癥不代表是所有的腦垂體瘤,我們腦垂體瘤,包括泌乳素瘤,acth瘤,fsh瘤等等,那么出現高泌乳素血癥的腦垂體瘤一般是泌乳素瘤。所以,高泌乳素血癥,不一定是腦垂體瘤,但是可以是我們腦垂體瘤當中的泌乳素瘤導致的。所以當患者出現一個高泌乳素血癥的時候,我們可以查一個顱腦磁共振,看一看患者存不存在一個腦垂體瘤的情況,如果說存在,一般是懷疑我們的泌乳素瘤。語音時長 01:09”
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泌乳素高是垂體瘤嗎泌乳素高不一定是垂體瘤,泌乳素高也就是高泌乳素血癥,是一種由多種原因引起的,以血清泌乳素升高以及其相關的臨床表現為主。下丘腦垂體軸,生殖內分泌紊亂綜合癥是臨床上最常見的,可以累及生殖,內分泌,神經系統的一類疾患的總稱。那么高泌乳素的原因可能是生理性的,也可能是藥理性的,也可能是病理性的,還有可能是特發性的。生理性的,主要是因為高蛋白飲食,運動、精神緊張或者性交活動,哺乳或是乳頭的刺激,睡眠障礙等等,都可以引起泌乳素增高。藥物性的,有些藥物凡是干擾多巴胺合成、代謝、重吸收以及阻斷多巴胺與受體結合的藥物,均可以引起高泌乳素血癥。比如說,抗精神類的藥物,鎮靜劑,抗高血壓,比如說利血平、氧化鎂抑制劑、α甲基多巴、H2受體激動劑、H2受體阻斷劑,比如說胃腹安、嗎叮啉等。還有就是抑制多巴胺代謝的藥物,阿片類的藥物,這是藥物性的引起泌乳素增高。病理性的垂體瘤,泌乳素型的垂體瘤可以引起,比如顱咽管膠質瘤、結節病、結節病結核等可能引起。另外系統性的疾病,比如原發性的甲減、腎功能不全,嚴重的肝病、肝硬化、肝性腦病或是其他一些腫瘤等等,比如腎上腺瘤、支氣管癌、卵巢性的畸胎瘤都可以引起泌乳素增高。泌乳素高不一定是垂體瘤,垂體瘤也不一定是泌乳素高。語音時長 2:35”
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高泌乳素血癥是垂體瘤么病情分析:高泌乳素血癥不是垂體瘤,但是垂體腺瘤中最常見的泌乳素瘤,會導致高泌乳素血癥。意見建議:高泌乳素血癥是指血清泌乳素水平增高,引起臨床上以性腺功能低下和泌乳表現為主的綜合征。按照病因,可歸納為生理性,病理性,藥物性和特發性四類。本病的主要的臨床表現為性腺功能減退,女性患者有性欲降低,性感缺失,月經減少,甚至閉經溢乳等癥狀。首選治療方法為藥物治療,常用藥物有溴隱亭,卡麥角林。
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垂體泌乳素高是垂體瘤嗎病情分析:垂體泌乳素高并不代表是得了垂體瘤,可能是因為精神壓力過大,或者是不良的生活飲食習慣,導致出現泌乳素升高。單純的靠垂體泌乳素高并不能夠判斷是否得了腦垂體瘤,還是要及時的進行其他的檢查。意見建議:可以到醫院做腦部CT,磁共振和顱內平片,激素類檢查,這樣能夠根據檢查的結果判斷患者是否得了腦垂體瘤,一旦確診為腦垂體瘤,一定要及時的進行治療。可以藥物治療或者是手術治療。
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泌乳素高多少是垂體瘤對于泌乳素高多少會是垂體瘤這個問題目前并沒有一個具體的標準,因為泌乳素高并不一定完全是因為垂體瘤所引起,很有可能是因為垂體功能出現障礙或者是其它卵巢激素的影響而導致的分泌不穩定所引起的泌乳素過高,所以泌乳素高不一定會長垂體瘤。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內尚無對泌乳素瘤的流行病學調查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側翼,微腺瘤多位于一側的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側