問(wèn)怎樣預(yù)防主動(dòng)脈夾層
病情描述:
怎樣預(yù)防主動(dòng)脈夾層
答醫(yī)生回答
病情分析:
在預(yù)防主動(dòng)脈夾層方面,有高血壓的患者需要按醫(yī)囑用藥,并監(jiān)測(cè)血壓,把血壓控制在合適的水平。高血壓患者應(yīng)控制飲食,少食多餐,避免油膩,以及辛辣、刺激等食物的飲食。平時(shí)可以多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),打打太極放松。
意見(jiàn)建議:
一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈的夾層,一定要及時(shí)的前往醫(yī)院,通過(guò)各種輔助檢查,明確病因,并給予積極的治療。在治療方面,分為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi),一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型,第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類(lèi)主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi):第一類(lèi),我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型。第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層的預(yù)防首先主動(dòng)脈夾層這個(gè)疾病和高血壓是有關(guān)系的,對(duì)于高血壓的患者要每天至少兩次監(jiān)測(cè)血壓的變化,可以采取健康的生活方式,合理的應(yīng)用藥物控制血壓在正常的范圍,可以適當(dāng)限制體力活動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大誘發(fā)疾病的發(fā)生。在伴有主動(dòng)脈瓣二尖瓣化畸形和馬方綜合征的患者更要限制劇烈的活動(dòng),定期體檢,監(jiān)測(cè)病情變化。一旦主動(dòng)脈夾層發(fā)生要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),來(lái)預(yù)防這個(gè)更嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。另外對(duì)于一些瓣膜畸形的患者也要及早的進(jìn)行手術(shù),可以預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。再就是平時(shí)進(jìn)食方面也要多注意,多吃清淡、易消化的食物,避免進(jìn)食過(guò)于油膩和辛辣刺激性的食物,這些對(duì)疾病是沒(méi)有很好的好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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怎樣診斷主動(dòng)脈夾層?主動(dòng)脈夾層的診斷,主要依據(jù)病史和體征。一、絕大多數(shù)急性主動(dòng)脈夾層可有突發(fā)的劇烈疼痛,部位與主動(dòng)脈夾層發(fā)生的部位密切相關(guān),有時(shí)疼痛反復(fù)出現(xiàn),提示夾層繼續(xù)擴(kuò)展,持續(xù)存在提示預(yù)后不良。二、可有主動(dòng)脈夾層破裂的癥狀和體征,如急性心臟壓塞,胸腔積液,腹膜后血腫等引起的相應(yīng)癥狀。三、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀和體征,輕者可無(wú)癥狀,重者可有左心功能不全的表現(xiàn)。四、還可有重要臟器供血不全的表現(xiàn),如心絞痛,心肌梗死,暈厥,昏迷,偏癱,腹痛,腹脹,腸壞死,腎功能不全等,慢性主動(dòng)脈夾層以主動(dòng)脈增粗壓迫癥狀為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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怎么預(yù)防主動(dòng)脈夾層病情分析:因?yàn)橐鹬鲃?dòng)脈夾層70%-80%的原因是高血壓動(dòng)脈粥樣硬化所致,所以主動(dòng)脈夾層和高血壓有密切關(guān)系,所以主動(dòng)脈夾層的患者要做好高血壓的預(yù)防,而對(duì)于高血壓的患者要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的變化,采取健康的生活方式,合理的運(yùn)用藥物控制血壓在正常的范圍內(nèi)。也可以適當(dāng)進(jìn)行一些體力活動(dòng),但是要避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,誘發(fā)此疾病的發(fā)生,伴有主動(dòng)脈瓣、二尖瓣,要限制劇烈的活動(dòng)。主動(dòng)脈夾層的患者需要定期做檢查、防止劇烈運(yùn)動(dòng)。還有就是平時(shí)要清淡飲食,保持好的心情,戒煙戒酒等。意見(jiàn)建議:主動(dòng)脈夾層的預(yù)防非常重要,我們除了預(yù)防高血壓以外,還有預(yù)防引起主動(dòng)脈夾層的器質(zhì)性病變,如主動(dòng)脈血管瘤,馬凡綜合征等,定期進(jìn)行查體。
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怎樣治療主動(dòng)脈夾層病情分析:根據(jù)血管破裂的病因選擇相應(yīng)的治療方法。主動(dòng)脈夾層包括A型和B型這兩種,A型夾層主要累及升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈根部,以外科治療為主,手術(shù)相對(duì)復(fù)雜,難度較大,即主動(dòng)脈弓處進(jìn)行血管置換,降主動(dòng)脈附近放置支架;B型夾層不累及升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈根部,可采用覆膜支架植入。意見(jiàn)建議:建議患者在條件允許時(shí),也可以做一些理療來(lái)促進(jìn)恢復(fù),然后千萬(wàn)不能吃一些辛辣、刺激或者生、冷、硬的食物,要好好注意調(diào)理。
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怎樣診斷主動(dòng)脈夾層?主動(dòng)脈夾層的診斷,主要依據(jù)病史和體征。一、絕大多數(shù)急性主動(dòng)脈夾層可有突發(fā)的劇烈疼痛,部位與主動(dòng)脈夾層發(fā)生的部位密切相關(guān),有時(shí)疼痛反復(fù)出現(xiàn),提示夾層繼續(xù)擴(kuò)展,持續(xù)存在提示預(yù)后不良。二、可有主動(dòng)脈夾層破裂的癥狀和體征,如急性心臟壓塞,胸腔積液,腹膜后血腫等引起的相應(yīng)癥狀。三、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀和體征
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病,是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱(chēng)之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動(dòng)脈