問腰1椎體骨折嚴重嗎
病情描述:
腰1椎體骨折嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
腰一椎體骨折是否嚴重,根據骨折嚴重程度、有無神經壓迫癥狀判斷。一般單純一度壓縮性骨折,不算嚴重損傷,采取保守治療嚴格臥床休息就可以。二度以上壓縮或者爆裂骨折,合并壓迫損傷神經,情況比較嚴重,需要手術治療。
意見建議:
腰1椎體發生骨折,一定立即制動,將患者平臥挪動,禁止脊椎扭轉,搬運到硬板上及時去醫院就診,完善相關檢查明確骨折嚴重程度選擇合理治療方案。無論保守還是手術治療,恢復期都需要在醫生指導下康復鍛煉,避免過早過度負重。
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個地方受的應力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現骨折的常見部位。因為在這個地方,胸椎正好從后凸轉到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個交界的地方,像胸12、腰1這兩個椎體,都是比較容易出現骨折的。骨折是看骨折的嚴重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴重,又是年輕人,比如骨折可能沒有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個月以后,再帶支具下地活動。但像年輕人,出現這種爆裂骨折比較嚴重,甚至出現壓迫神經的癥狀,那應該及早做手術,我們可以通過手術的方法,來恢復腰椎脊柱的連續性和它的力線,同時對神經進行減壓的作用。如果是老年人出現腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來說我們現在的觀點是認為,如果能手術盡早手術,特別是年紀比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因為現在通過微創手術,可以避免患者長期的臥床,這樣帶來的其他的心肺功能,或其他的并發癥。如果是患者拒絕手術,或者患者身體太差不能手術,也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣,關鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴重程度。02:16
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腰1椎體骨折嚴重嗎如果病人出現了腰一椎體骨折的情況嚴不嚴重,主要是看椎體高度壓縮的程度和有沒有引起椎管內脊髓損傷的情況而決定的,如果說腰一椎體骨折以后,椎體高度壓縮超過了1/2,或者是引起了椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是比較嚴重的,就需要就診,行手術治療,以避免后期影響腰部受力活動和引起雙下肢麻木,疼痛,無力,甚至癱瘓,影響病人的生活。而如果說病人腰一椎體骨折以后,椎體高度壓縮比較輕,沒有超過1/3,也沒有出現椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是不嚴重的,一般通過保守的臥床休息治療就能夠逐漸的恢復。語音時長 01:13”
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腰1椎體壓縮性骨折嚴重嗎如果病人出現了腰一椎體壓縮性骨折的情況,嚴不嚴重,主要是看腰一椎體壓縮的程度和有沒有引發腰椎管內脊髓損傷的情況來決定的。如果腰一椎體壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮超過了1/2,或者是有骨塊移位,引發了椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是非常嚴重的,一是會導致腰椎部位的穩定性破壞。二是容易導致雙下肢麻木,疼痛,無力甚至癱瘓以及大小便功能障礙,所以這種情況就必須行手術治療。而如果腰一椎體壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮比較輕,沒有超過椎體高度的1/3,也沒有引起椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是不嚴重的。通過保守的臥床休息治療,一般椎體壓縮性骨折就能夠恢復。語音時長 01:22”
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腰1椎體壓縮性骨折嚴重嗎病情分析:第一腰椎椎體出現壓縮性骨折需要進行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過1/3,沒有神經損傷癥狀,這種情況不嚴重,可以保守治療。如果壓縮超過2/3以上,出現神經損傷癥狀,引起腰部臀部疼痛壓痛明顯,下肢肌力及感覺出現障礙,甚至二便異常等癥狀,這種情況屬于比較嚴重壓縮性骨折需要手術治療,維持并恢復椎體的高度,保持腰椎的穩定性。意見建議:腰椎壓縮性骨折一定嚴格臥床休息,睡硬板床,定時翻身拍背,避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時需要做平軸翻身,即身體在一條直線上翻身,避免身體扭曲導致骨折端發生移位。飲食加強營養,多吃高蛋白高鈣食物,多吃富含膳食纖維食物,保持大便通暢防止便秘。
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