問全膝置換術的適應癥有哪些
病情描述:
全膝置換術的適應癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
全膝置換術的適應癥包括嚴重骨關節退行性疾病、膝關節晚期風濕類風濕性關節炎、創傷性關節炎、骨腫瘤,導致關節嚴重畸形、活動受限、影響生活質量的。
意見建議:
全膝置換術術前應明確診斷,評估病情,排查禁忌癥,選擇合理治療方案。術后抗炎抗凝,預防感染和下肢靜脈血栓,在醫生指導下循序漸進進行康復鍛煉,適當控制體重,避免劇烈活動,定期復診復查。
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膝關節置換術的適應癥當我們看到一個患者來的時候,他完全已經處在一種關節功能嚴重受損的情況,那么我們常看到的情況有幾種,比如疼痛,病人疼的可能會流冷汗,可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形,我們看到病人有很嚴重的膝內翻或者膝外翻,那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙,是我們關節炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經達到很嚴重的程度,通常通過保守治療,比如打針、吃藥,有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點,發現這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關節置換術成熟以來,這種手術它的有效性、可重復性,以及它的生存率,就是關節在人體里使用的時間都已經達到了很高的標準了。所以我們會建議經過保守治療無效,然后關節的功能又已經完全喪失的病人,那么我們可以推薦他做人工關節置換術。01:39
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肝移植術的適應癥有哪些肝移植術的適應癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的,一般最常見的造成肝臟功能衰竭的,最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主,國外可能很多地區是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償,從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人,那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤,常規的切除手術無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好,造成如果一旦切除之后,病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些,比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內的急性的肝功能損害衰竭,從而被迫需要做肝臟移植。01:19
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全膝置換術的適應癥有哪些全膝置換手術的適應癥:一是針對于老年性的膝關節退行性骨關節炎的患者,如果到了后期,出現了明顯的膝關節腫脹,畸形,疼痛和活動受限的情況,就需要行全膝置換手術。第二是對于類風濕性關節炎的患者,如果到了后期出現了明顯的膝關節畸形,黏連,融合,活動受限以后,也是需要行全膝置換手術,來恢復膝關節部位部分功能的。第三就是對于嚴重的膝關節創傷性關節炎的患者,也會導致膝關節部位在屈伸和負重活動時有明顯的疼痛癥狀,從而影響膝關節部位正常的功能,這種患者也是需要行全膝置換手術的。語音時長 01:13”
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全膝置換術有哪些風險在臨床中,對于全膝關節置換存在的風險還是非常多的,主要還是體現在以下幾個方面:一,手術過程中可能會存在有麻醉的意外,藥物的過敏,甚至更為嚴重的可能會引起病人出現呼吸心跳驟停的。二,手術以后如果沒有積極的進行消炎或者刀口換藥消毒,有可能會引起關節內的感染,一旦發生關節感染,手術就失敗了,危險性還是非常高的。三,全膝置換手術以后,往往由于手術的刺激,血液就會處于高凝的狀態,并且病人注意休息保護,血流就會變得緩慢,很容易就會導致病人發生血栓,常見的比如說下肢血栓,肺栓塞,大腦栓塞,甚至會危及病人生命。語音時長 01:17”
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瓣膜置換術的適應癥有哪些病情分析:瓣膜置換術的適應癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發生二尖瓣嚴重狹窄或關閉不全,主動脈瓣嚴重狹窄或關閉不全,就需要做瓣膜置換手術。做完手術后,需要長期口服抗凝藥物華法林,并且要定期監測血凝指標。意見建議:做瓣膜置換手術需要到心血管外科進行,平時注意增加營養,補充蛋白質和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物:菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
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心臟瓣膜置換術的適應癥有哪些病情分析:主要適應癥是中度或者重度二尖瓣關閉不全,三尖瓣關閉不全,主動脈瓣關閉不全,肺動脈瓣關閉不全。尤其是重度的瓣膜關閉不全,建議盡早進行瓣膜置換手術。意見建議:輕度瓣膜關閉不全,可以不去置換瓣膜,觀察病情變化。對于重度關閉不全,建議在沒有出現心衰等情況下,盡早進行瓣膜置換。對于中度關閉不全,可以觀察病情,如果存在明顯心功能不全,或者心臟結構功能異常,建議盡早瓣膜置換手術。
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全膝置換術的適應癥有哪些全膝置換手術的適應癥:一是針對于老年性的膝關節退行性骨關節炎的患者,如果到了后期,出現了明顯的膝關節腫脹,畸形,疼痛和活動受限的情況,就需要行全膝置換手術。第二是對于類風濕性關節炎的患者,如果到了后期出現了明顯的膝關節畸形,黏連,融合,活動受限以后,也是需要行全膝置換手術,來恢復膝關節部位部分功能的
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人工瓣膜再置換術的適應癥有哪些人工瓣膜術后如果早期發生感染性心內膜炎,要積極考慮手術治療,進行瓣膜再置換手術的適應癥有以下幾項:第一,瓣膜關閉不全,導致中度至重度心力衰竭。第二,真菌感染。第三,經過充分抗生素治療后持續有菌血癥存在。第四,急性瓣膜阻塞。第五,X線透視發現人工瓣膜不穩定。第六,新發生的心臟傳導阻滯。以上即為瓣膜再置