問肩關節脫位完全制動
病情描述:
肩關節脫位完全制動
答醫生回答
病情分析:
肩關節是由肱骨頭、肩胛骨、關節盂、關節囊、韌帶以及肌腱組織所構成,是一個懸垂關節,正?;顒臃秶容^大,可以做內收、外展、前伸、后屈等動作。外傷后出現關節囊、韌帶組織撕裂,肱骨頭從關節盂內突出,行肩關節脫位復位成功后,需將患肢肩關節內收,上臂緊貼胸壁,前臂懸吊于胸前,固定制動三周時間左右,使破裂的關節囊及韌帶組織逐漸愈合。在這個期間,切勿做肩關節的外展活動,以防止肱骨頭再次脫位,但是并不需要完全制動,可以做聳肩活動和輕微的前后鐘擺樣動作練習,避免關節僵硬和肌腱攣縮;固定三周時間左右后,前往醫院復查,去除固定的布條、繃帶后,可以逐漸加強肩關節的各方向動作訓練,直至完全恢復肩關節的活動度。
意見建議:
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位的治療肩關節脫位,是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療,我們往往要根據患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數病例,如果不再復發脫位,我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位,我們往往要根據患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例,如果患者希望改變這種現狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節鏡的微創手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。02:14
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肩關節脫位完全制動對于病人肩關節脫位以后,如果行手法的復位或者是行手術的復位,一般要制動抬肩活動三到四周。因為肩關節脫位以后,很容易導致肩關節關節囊的損傷,而關節囊損傷修復,需要四周左右的時間,所以說間關節脫位的病人,要行間關節制動三到四周,給損傷的關節囊創造修復的條件,避免過早的行肩關節的活動,影響關節囊的恢復,并且很容易導致后期出現習慣性的肩關節脫位,從而影響病人的正常生活工作。所以說在肩關節脫位以后,行復位一定要行患側肢體懸吊于胸前三到四周,以給損傷的關節囊創造修復的條件。語音時長 1:24”
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肩關節完全脫位癥狀肩關節脫位這在臨床當中是比較常見的一種外傷,常常是指肩肱關節脫位,主要是多種原因導致了肱骨的肱骨頭脫離了肩胛骨的關節盂,所以會導致肩關節的脫位,主要的癥狀是引起局部的疼痛以及明顯的功能障礙。由于脫位,所以局部正常的解剖關系受到了破壞,并且關節囊也會出現不同程度的損傷。如果損傷比較嚴重,還會出現骨折甚至血管神經的損傷,所以會產生一些炎癥性細胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會刺激周圍的神經導致明顯的疼痛,如果伴有骨折,這種疼痛會更加嚴重。由于肱骨頭已經脫離了關節盂,所以會導致局部明顯的功能障礙,所以對于肩關節的完全脫位一定要積極的進行檢查,然后盡早的進行手法復位,越早越好。語音時長 01:14”
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肩關節脫位多久可以完全恢復病情分析:肩關節脫位通常需要一個月到三個月左右,完全恢復具體時間與脫位嚴重程度及護理情況相關。肩關節脫位多采用手法復位加固定的方式治療。單純肩關節脫位經過復位固定后,大約一個月左右能夠恢復,如果脫位合并骨折,恢復時間相對更長。意見建議:患者應注意休息,復位成功后,根據醫生指導固定損傷的關節骨骼,解除固定后,在醫生指導下進行運動鍛煉。飲食上多吃新鮮蔬菜和水果,注意補鈣,預防骨質疏松。
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肩關節脫位是什么脫位病情分析:肩關節脫位是肩部的脫位,可以是完全性的脫位,也可以是不完全性脫位。這是臨床上是最為常見的一種關節脫位。肩關節位于上肢與軀干連接的部位,主要由于肱骨頭和關節盂構成,一旦二者之間的關系出現紊亂就出現了肩關節脫位。意見建議:出現了該類疾病的患者,要盡早的去骨科就診。明確病情之后,盡早做肩關節的復位以及固定治療。
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肩關節脫位多久可以完全恢復肩關節脫位一般在一個月到三個月左右可以完全恢復,具體的時間需要根據病情的輕重以及護理情況決定。肩關節脫位可能是因為受到直接或者是間接暴力引起,患病以后會導致關節出現損傷的情況,從而引起局部疼痛、腫脹、活動困難等癥狀。如果患者病情比較嚴重,并且護理情況不好,恢復的時間長一些,在三個月左右可以完全恢復。
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肩關節完全性脫位要如何復位肩關節完全性脫位可以通過手法復位,也可以通過手牽足蹬法、俯臥位復位法等方法進行復位。1、手法復位:若在外傷和暴力的作用下導致肩關節完全性脫位,可以在專業醫師的操作下通過手法提拉、旋轉的方法進行復位。2、手牽足蹬法:手牽足蹬法指的是醫生用兩只手抓住肩關節脫位的手,然后用腳抵住受傷側的腋窩,最后均勻持續