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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 6998次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3415次

• 怎樣判斷心肌病
  診斷心肌病往往是通過以下的檢查方法來明確的：一，心臟彩超，心臟彩超是診斷和評估心肌病最常用的，而且是相對比較準確的無創檢查手段。這個檢查可以明確地看到心房心室腔有沒有擴大，室壁有無增厚，室壁的運動情況以及伴隨的瓣膜開合情況，還能夠評估患者的左心室射血分數，評估心功能情況。二，心臟磁共振主要是用來鑒別浸潤性心肌病，致心律失常型右心室心肌病，心肌致密化不全等等。三，心肌核素顯像，冠脈CTA，這兩個檢查主要是為了判斷冠心病心肌缺血導致的缺血性性疾病。四，如果上述的檢查方法都不能明確診斷，最終要靠心內膜心肌活檢來明確，這個是診斷心肌病的金標準。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-02 1933次

• 心肌病怎樣解決
  心肌病分為擴張型心肌病和肥厚型心肌病兩種。其中肥厚性心肌病又分為非梗阻型肥厚性心肌病和梗阻型肥厚性心肌病。一開始治療手段，主要是內科保守治療。常用的藥物包括鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑，也可以根據情況，選擇血管緊張素轉化酶抑制劑。梗阻型肥厚性心肌病患者，容易出現暈厥情況發生，所以不建議應用硝酸酯類藥物。比如硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。它的治療手段，除了內科保守治療以外，也可以行外科治療。主要是通過主動脈與左心室之間，行手術治療，切除多余的心肌組織，這樣就可以解決患者的梗阻情況。擴張型心肌病主要是內科保守治療，如果效果差時，可以通過心臟移植術來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-13 1249次

• 怎樣會得心肌病
  病情分析：引起心肌病的原因很多，有遺傳因素，也有后天因素，感染或者是過度勞累都可以引起心肌病，長期喝酒也可以引起酒精性心肌病。意見建議：對于心肌病患者首先要針對病因進行治療，要戒煙戒酒，如果有感染的要積極抗感染治療。同時還要注意多休息，避免過度勞累以及情緒緊張。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1702次

• 心肌病怎樣檢查
  病情分析：心肌病患者需要做心臟彩超檢查，通過心臟彩超可以判斷是屬于什么類型的心肌病，同時還需要檢查心肌酶，看看心肌有沒有損害以及心臟功能是否受損。意見建議：心肌病患者早期多數癥狀不明顯，如果在體檢中發現有心肌病要及時治療，要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1502次

• 怎樣判斷心肌病
  早期心肌病可能沒有明顯的臨床癥狀，但如果受到一些誘發因素的影響，比如情緒過度激動，熬夜生活作息不規律，會出現胸悶，心悸，胸痛，心律不齊的癥狀，具體確診需要進行心電圖，心臟彩超以及超聲心動圖檢查。預防心肌病，首先在懷孕期間就要做好預防措施，避
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次

• 怎么判斷心肌病類型
  可以通過擴張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病三種類型來判斷心肌病類型。1、擴張型心肌病：是一種原因未明的原發性的心肌疾病，疾病本身具有的特征就是左、右心室，或者兩側心室出現明顯的擴大，而隨著心室的擴大，會伴隨有心臟的收縮功能的減退，就會出現心力衰竭。2、限制型心肌病：臨床上可分為右心室型，左心室
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 126次