問混合痔的手術治療方法是什么
病情描述:
混合痔的手術治療方法是什么
答醫生回答
病情分析:
第一種叫外剝內扎術,也可以叫外切內扎術。這個手術方式是最經典最傳統也是臨床上應用最廣泛的一個手術辦法,簡單的來說就是將外痔部分切除,將內痔部分結扎,讓它慢慢壞死脫落,從而達到去除痔瘡的目的。第二種是pph手術。也就是人們常說的微創手術。這種手術就是痔瘡以上的直腸黏膜應用pph吻合器環形切除并且吻合,來起到提拉的作用,并且能阻斷血流。但是如果患者外痔很嚴重的話,單用這種pph手術外痔切的并不那么完美。
意見建議:
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混合痔的治療方法混合痔的治療方法比較多,簡要的說分為兩大類,一類叫保守療法,一類叫手術療法。在保守療法中我們分為兩類,一類叫基礎療法,就是我們通過增加食物中的膳食纖維,和多攝入液體來軟化大便,保護肛門組織不受到進一步的刺激。包括不要飲酒、不要吃辣的東西。還有一種叫藥物療法,就是我們肛門局部的塞藥,或者涂抹痔瘡膏、痔瘡栓,以及口服一些消腫、活血、鎮痛,等等這些藥物來治療痔瘡。在手術療法中也有兩大類,一類是我們稱作門診小手術的,像硬化劑的注射、膠圈的套扎治療,這些可以在門診就實施了。還有一些就是在住院實施的手術,比如說我們常用的外剝內扎術、痔的切除術,以及一些像PPH手術、RPH手術等等這些手術。還有一些其他的方法,比如說銅離子電化學療法等等,還有激光冷凍療法等等。01:40
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環狀混合痔的治療方法環狀混合痔的治療方法是比較的特殊的,因為普通的混合痔,做手術的時候不會引起狹窄,但是環狀混合痔做外剝內扎的時候,也有可能會引起輕微的狹窄。分段外剝內扎加減張離斷術,這樣進行外剝內扎的同時進行減張離斷,很好的預防了術后的狹窄。所以環狀混合痔,用這個術式,我覺得做起來是很完美的。首先把痔核進行外剝內扎,給它徹底清除掉了,但是有時候因為結扎的點過多,因為環狀痔痔瘡太多了,點太多以后會引起狹窄,這時候我給它用絲線給它進行勒割的切斷,這樣把肛門再擴大。也就是在一次手術當中,把這兩個任務都給完成了,這樣非常好的預防了術后的狹窄,而且還不會遺留痔核。因為在以往的治療當中,有時候怕狹窄,它會遺留一些痔核,或者留一些皮橋這類的東西,會引起再次引起皮贅。所以我的這種手術方式很好的預防了術后的并發癥,又能夠徹底地把你這環狀混合痔全部清除掉。01:48
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混合痔的手術方法先用1:1的消痔靈注射液于混合痔上動脈區注射2ml,從痔核中心齒線處開始,分別向外痔部分的邊緣行切口,分離皮膚與痔組織,使游離皮瓣呈v形。鈍性加銳性剝離齒線下曲張的靜脈團至齒線上0.3CM,連同內痔一并結扎,切除并保留1/3的蒂,修剪已游離的皮瓣,輕輕牽拉皮瓣的尖端至結扎痔的根部,以保證皮瓣的張力不致過高或過低,用皮膚縫合針將結扎線中的一根從皮瓣尖端穿過,兩根結扎線打結,使皮瓣固定于結扎痔的根部,同樣方法也處理其他的混合痔。環狀混合痔的手術方法按其自然分界線選4~5個較大的痔核,分別于這幾個痔核的痔上動脈區注射1:1的消痔靈注射液各2ml,其余痔核于痔區的黏膜下層和黏膜固有層分別注射1:1的消痔靈注射液,每個痔核2~4ml,消痔靈的注射總量不超過30ml。用一般混合痔的手術方法對所選4~5個較大痔核進行剝扎和皮瓣固定,切除兩個已固定皮瓣間皮贅下的靜脈曲張組織,在兩個已結扎痔核中間的痔上動脈區行懸吊結扎黏膜。語音時長 01:55”
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治療混合痔方法治療的目的是消除、減輕痔的主要癥狀,而非根治。無癥狀的痔無須治療,根據混合痔的分期采用非手術治療或手術治療。Ⅰ度、Ⅱ度內痔以非手術治療為主,包括局部用藥栓劑,軟膏,特別是保護肛管直腸黏膜的栓劑及軟膏、洗劑等,口服藥以改善局部血管叢靜脈張力。Ⅲ度、Ⅳ度內痔、混合痔及包括外痔血栓形成或血腫在內,必須采取手術治療才能取得顯著效果。同時手術方法有很多,但不論采取何種手術方法,均應盡量保留病變不嚴重的肛墊。除了手術和藥物治療,還有硬化劑注射治療及各種物理療法,如激光療法、微波治療、冷凍療法,套扎療法等。總的來說,混合痔早期治療,以保守治療為主,而晚期三期、四期等混合痔,一般以手術治療為主。語音時長 01:15”
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混合痔的治療方法是什么病情分析:現在臨床上混合痔的治療方法主要是保守治療以及手術治療,首選方式是保守治療,也就是適當的應用藥物治療,再配合生活習慣的改善。但是有一些混合痔患者,可能經過保守治療效果仍然不理想,這種情況下就需要進行手術治療,比如外剝內扎術。意見建議:混合痔患者在治療以后,還要避免頻繁的劇烈運動、久蹲、久坐、久站,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食,避免飲酒、吸煙。
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混合痔有什么手術方法病情分析:混合痔的手術方式主要是痔上黏膜切除吻合術或者外剝內扎術,混合痔需根據具體情況來選擇具體的手術,比如說混合痔單個痔核體積特別大,那么就可以選擇外剝內扎術,混合痔是環形混合痔,那么就可以選擇痔上黏膜切除吻合術。意見建議:在日常生活中,混合痔患者也要保持良好的作息規律,避免熬夜,避免頻繁的劇烈運動,長時間蹲坐,也要注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物。
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混合痔痔核脫出的治療方法混合痔痔核脫出的治療方法為保守治療、藥物治療、手術治療。1、保守治療:當混合痔痔核脫出時,患者可以采用保守治療的方式進行改善,保守治療主要包括調整飲食,多攝入潤腸通便的食物,比如香蕉、芹菜等,可以減輕糞便對混合痔痔核脫出的刺激,還可以進行提肛運動,可以在一定程度上改善混合痔痔核脫出的情況。2、藥物治
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痔瘡混合痔治療方法混合痔屬于痔瘡的一種,通常是發生在肛門同一方位的齒狀線上下的,主要是由于靜脈曲張而形成的腫塊,主要表現為內外相連、無明顯界限的一種疾病。或者通常是由內痔和外痔相形成了一個整體,臨床上按照混合瘡的性質可以分為:靜脈曲張性混合痔、結締組織性混合痔、炎性混合痔、血栓性混合痔,臨床上主要是表現為便血。