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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14754次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33713次

• 骨髓纖維化會(huì)發(fā)燒嗎
  這個(gè)疾病的并發(fā)癥是有很多情況的，患者可以出現(xiàn)發(fā)燒，皮疹，肝脾腫大，甚至?xí)霈F(xiàn)血栓的形成，所以說(shuō)這一類(lèi)患者的發(fā)燒是很常見(jiàn)的，主要是由于骨髓受到疾病的影響，纖維組織嚴(yán)重影響我們的造血功能，這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)這個(gè)臨床上以幼稚紅細(xì)胞、幼粒細(xì)胞性貧血，白細(xì)胞降低，甚至出現(xiàn)骨髓干抽的一些癥狀。對(duì)于這一類(lèi)患者我們一定要引起注意，由于白細(xì)胞明顯降低，導(dǎo)致他的抗病能力明顯的下降，甚至出現(xiàn)一些幼稚的白細(xì)胞，會(huì)破壞正常白細(xì)胞的功能而引起發(fā)熱，對(duì)于這一類(lèi)患者一定要引起注意。首先在刺激骨髓造血的同時(shí)，需要應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于抗生素的治療，選擇廣譜長(zhǎng)效的一些抗生素，對(duì)于控制感染的效果也是非常好的，必要的時(shí)候可以應(yīng)用刺激骨髓造血的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2032次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化的患者是可以出現(xiàn)發(fā)燒的，尤其是骨髓纖維化晚期的時(shí)候，由于骨髓的代償能力下降，外周血中可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減少，導(dǎo)致白細(xì)胞的正常的免疫功能降低，這時(shí)候容易發(fā)生繼發(fā)性的感染，所以骨髓纖維化晚期的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)感染性的發(fā)熱。這個(gè)時(shí)候需要積極的查找感染灶以及感染性質(zhì)，針對(duì)感染的原因選擇用藥。第二種情況是骨髓消化晚期的時(shí)候，有可能會(huì)發(fā)生疾病的演變，比如骨髓纖維化有可能會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性粒細(xì)胞白血病，有部分的骨髓纖維化的患者可以轉(zhuǎn)化為急性白血病。需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2324次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。可以適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 骨髓纖維化發(fā)燒怎么辦
  骨髓纖維化發(fā)燒這種情況下，患者可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┩藷帲?dāng)然也可以進(jìn)行物理降溫。骨髓纖維化，其實(shí)是一種造血系統(tǒng)腫瘤。因?yàn)樵煅杉?xì)胞的基因突變，導(dǎo)致骨髓里的細(xì)胞不受控制野蠻生長(zhǎng)，突出表現(xiàn)為骨髓纖維細(xì)胞的增生，引發(fā)骨髓纖維化，好像長(zhǎng)老的菠菜。由于疾病的關(guān)系，患者造血功能會(huì)逐步衰竭，并且有極高的風(fēng)險(xiǎn)，向急性白血病轉(zhuǎn)化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-14 3507次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應(yīng)該做好心理護(hù)理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時(shí)家屬也應(yīng)該體諒患者，并全方位的對(duì)患者進(jìn)行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動(dòng)。所以，對(duì)于容易出血的患者，平時(shí)必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2883次