問顱內動脈瘤保守治療方法有哪些
病情描述:
顱內動脈瘤保守治療方法有哪些
答醫生回答
病情分析:
顱內動脈瘤進行保守治療的方法包括以下幾點:
第一,進行絕對的臥床,病房應該避光安靜,減少探視,如果患者,煩躁,要給予適當的鎮靜鎮痛;
第二,進行監測生命體征;
第三,保持呼吸道的通暢;
第四,適當的降低血壓,防止動脈瘤的再次出血;
第五,預防性的抗癲癇治療;
第六,抗血管痙攣治療;
第七,維持水電解質酸堿平衡;
第八,盡早進行腦血管造影,明確出血的原因,針對病因進行治療。
意見建議:
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腦動脈瘤保守治療方法有哪些腦動脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動脈瘤的破裂,主要的就是要降低顱內壓,穩定血壓。降低顱內壓的時候,其實可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥,穩定血壓就是控制高血壓,可以吃點硝苯地平或者氨氯地平等來進行降壓。在日常生活中也還是要注意的,要避免情緒的激動,避免勞累,一定要保證作息和規律的飲食。在生活中一定要避免飲酒,平時要多測量血壓,保持血壓的正常和平穩。腦動脈瘤其實是腦內部的動脈血管異常膨脹或長成了瘤樣的結構,看起來有點像血管上長了葡萄,里面充滿血液。腦動脈瘤主要的問題就是動脈瘤破裂,一旦破裂之后,就有可能造成生命危險,并且發病會特別急,從發病開始后到搶救的時間間隔可能決定治療效果,所以一旦發病要立刻去急診科就診。01:46
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顱內動脈瘤破裂怎么治療一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的,手術有兩種,第一種就是常規的開顱的手術,把腦袋打開,在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子,把動脈瘤夾住或者把血管截斷,讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術,微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時候,還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療,所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂,很多病人還會由于出血引起繼發的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來,或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據病因治療。01:40
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顱內動脈瘤保守治療方法有哪些顱內動脈瘤保守治療沒有什么特別的方法,如果動脈瘤很小的話,破裂的風險不高,對于直徑不足3毫米的動脈瘤,可以選擇繼續觀察和定期的復查,平常控制好血壓,避免情緒激動,避免精神的緊張、焦慮和勞累,并且避免熬夜和勞累,規律的生活,這樣能夠起到預防加重和預防破裂的作用。而如果出現持續的增大,或者目前檢查已經動脈瘤直徑在3毫米以上,就需要做手術的。因為動脈瘤一旦破裂,死亡率是很高的,可以做開顱手術夾閉或者介入栓塞處理。而如果動脈瘤已經出現了破裂,目前的情況也不適合做手術的話,可以用一些止血藥物預防再出血,比如氨甲環酸和氨甲苯酸,同時用一些消腫脫水的藥物,并且用一些緩解血管痙攣的藥物,來改善目前的癥狀,等病情穩定以后及早的手術處理。語音時長 01:14”
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顱內動脈瘤的治療方法有哪些顱內動脈瘤的治療方法有兩種,分為外科開顱手術和介入血管內治療。外科開顱手術一般有兩種形式:一,顱內動脈瘤頸夾閉術,顱內動脈瘤頸夾閉術是治療顱內動脈瘤的最常用的方法,根據動脈瘤的朝向、動脈瘤頸的長短等選擇合適的動脈瘤夾夾閉動脈瘤。二,動脈瘤包裹術,如果瘤頸比較寬、梭形動脈瘤等不宜夾閉者,可以采用這種方法。介入血管內治療主要有三種方式:一,動脈瘤栓塞術:指用微導管將彈簧圈送至動脈瘤腔閉塞動脈瘤。是目前大多數醫院的最主要的治療手段。二,血管重建術:是在動脈瘤部位放置密網支架,減少渦流對動脈瘤的沖擊,最后使內皮爬滿整個支架表面,達到恢復正常血流、治愈動脈瘤的目的。三,載瘤動脈栓塞術:即栓塞動脈瘤的載瘤動脈,常用的栓塞材料為彈簧圈和可脫球囊等,一般用于難以進行動脈瘤栓塞或栓塞失敗,而經過評估栓塞載瘤動脈不至于引起明顯栓塞動脈供血區缺血的情況。語音時長 2:03”
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顱內動脈瘤的鑒別方法有哪些病情分析:顱內動脈瘤鑒別的主要方法還是可以通過腦血管造影來明確診斷,通常情況下通過腦血管造影,可以發現顱內動脈瘤是否存在以及動脈瘤的程度類型數量和部分可以幫助判斷指導治療。意見建議:對于懷疑有顱內動脈瘤的患者,建議可以首選頭顱CTA檢查未發現有明顯動脈瘤的情況下,建議可以通過腦血管造影來進一步明確診斷。
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顱內動脈瘤出血誘因有哪些病情分析:顱內動脈瘤出血的誘因包括情緒激動、勞累、精神緊張以及劇烈運動和高血壓,這些都可以導致血流的沖擊力增加,從而容易誘發動脈瘤的破裂出血。意見建議:顱內動脈瘤一旦破裂,死亡率很高,致殘率也很高,是非常嚴重的,所以在發現以后需要及早的通過手術夾閉或者介入栓塞治療,這樣才能夠預防破裂出血。
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顱內動脈瘤的治療方法有哪些顱內動脈瘤的治療方法有兩種,分為外科開顱手術和介入血管內治療。外科開顱手術一般有兩種形式:一,顱內動脈瘤頸夾閉術,顱內動脈瘤頸夾閉術是治療顱內動脈瘤的最常用的方法,根據動脈瘤的朝向、動脈瘤頸的長短等選擇合適的動脈瘤夾夾閉動脈瘤。二,動脈瘤包裹術,如果瘤頸比較寬、梭形動脈瘤等不宜夾閉者,可以采用這種方
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顱內動脈瘤治療方法有幾種顱內動脈瘤的治療方法有兩種,一個是進行開顱手術夾閉,另外一個是通過介入用彈簧圈栓塞。此外沒有其他的有效治療方法,顱內動脈瘤通過藥物和其他的保守治療方法是沒有什么作用的。并且動脈瘤非常危險,容易出現破裂出血,一旦破裂出血死亡率比較高,也容易留下嚴重的后遺癥。