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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 8867次

• 冠心病會引發胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應動脈發生粥樣硬化，導致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動相關的胸骨后或者是心前區的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時候患者往往會出現上腹的脹痛不適，甚至會出現惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因為存在心功能不全，同時會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導致胃腸道的疾病。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-23 1621次

• 胃腸道間質瘤如何擴散？
  胃腸道間質瘤是間葉源性的腫瘤，它的擴散主要是通過局部浸潤。胃腸道間質瘤呈膨脹性生長，可向黏膜下或者漿膜下浸潤，形成球形或分葉狀的腫塊。有時瘤體生長較大可造成瘤體內出血，壞死及囊性變。腫瘤可以浸潤到胃腸道腔，有時會有消化道出血的表現，小腸的間質瘤容易導致腸梗阻，十二指腸間質瘤可以擴散，壓迫膽總管，引起梗阻性的黃疸。胃腸道間質瘤一般不通過淋巴轉移，如果瘤體比較小，癥狀不明顯。如果胃腸道間質瘤浸潤周圍的器官，有時會引起相應的壓迫癥狀。
  語音時長 01:15”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-12 2449次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5133次

• 胃腸道間質瘤如何擴散
  病情分析：通常情況下胃腸道間質瘤主要是通過周圍的組織器官來進行擴散的。期間病人有可能會出現肝臟轉移或者腎臟轉移的情況，應該及時的進行外科手術切除的治療。意見建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來進行治療，控制病情的發展。另外還能夠有效的減輕手術治療后的風險。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 1002次

• 胃腸道間質瘤會致癌嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤是不會致癌的，該病起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，而癌癥是源于胃腸道上皮組織的腫瘤。胃腸道間質瘤患者的癥狀主要表現為嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，排便習慣改變等。意見建議：患者發病后應及時到醫院做腹部ct，確診病情，如果有必要，應在醫生的指導下通過手術進行治療。患者平時要保持樂觀的心態，避免過度勞累，養成良好的生活習慣。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-12-24 1002次

• 胃腸道間質瘤活檢會擴散嗎
  胃腸道間質瘤活檢，如果規范操作一般不會擴散。如果操作不當或者技術不達標等，有可能會擴散。1、不會擴散：活檢是通過切除、鉗夾、搔刮等方式采取一部分的活體組織，然后進行檢驗。胃腸道間質瘤的患者容易出現腹痛、腹脹、黑便、腹部包塊等癥狀。需要到醫院進行病理組織活檢確定病情程度。如果嚴格的遵醫囑，按照流程規范
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次