問出血性腦梗死怎么辦
病情描述：
出血性腦梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-10-18
病情分析：
意見建議：
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出血性腦梗死治療對一些腦梗死的病人，在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現(xiàn)滲血。這種情況下，往往是發(fā)生在大面積腦梗死的基礎上。據(jù)統(tǒng)計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發(fā)現(xiàn)立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現(xiàn)血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重，就應該進行去骨瓣減壓，往往預后比較差，這在治療過程中，應該盡量避免出現(xiàn)出血，但是一旦出現(xiàn)出血之后，應該進行積極的干預，避免病情的持續(xù)加重。
01:31
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-11 2189次
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出血性腦卒中嚴重嗎出血性的腦卒中是很嚴重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴重，對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應該很重視，應當是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 2708次
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出血性腦梗死怎么辦腦梗塞，如果面積比較大，并且患者服用了抗血小板的藥物，或者存在凝血功能異常的話，很容易出現(xiàn)梗死后腦出血，應該根據(jù)出血量來作出進一步的治療。如果是少量出血，沒有形成明顯的腦疝，這種情況可以通過使用一些緩解腦水腫的藥物，比如甘露醇或者甘油果糖等。如果腦出血量比較大，或者出現(xiàn)壓迫腦干的情況，需要給予積極的外科治療。一方面可以通過手術將血腫清除，另一方面可以將部分的顱骨去除，以減輕腦腫脹對于腦干的壓迫，防止腦死亡。梗死后腦出血的患者，如果出現(xiàn)昏迷，還應該加強氣道的護理，勤翻身拍背，促進痰液的引流，避免墜積性肺炎。語音時長 01:19”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-21 1594次
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出血性腦梗死治療如果患者出現(xiàn)了出血性腦梗死，對于此類患者來說，在治療上往往采取的是中性治療方案，如果患者只是少量的出血，但是出現(xiàn)了大面積的腦梗死，這些患者還是可以應用，改善顱內(nèi)供血和建立側(cè)枝循環(huán)的藥物進行治療，因為此類患者如果沒有應用改善供血的藥物，患者的病情可能會逐漸加重，這些患者還可以應用營養(yǎng)腦細胞，以及醒腦開竅，促進腦功能代謝的藥物進行治療?；颊哌€需要應用他汀類的藥物，此外如果存在高血壓糖尿病，高同型半胱氨酸血癥，還需要應用降血壓以及調(diào)脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-12 2008次
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出血性腦梗死是什么出血性腦梗死是由于腦梗死灶內(nèi)的動脈自身滋養(yǎng)血管同時缺血，導致動脈血管壁損傷壞死。在此基礎上，如果血管腔內(nèi)血栓溶解，或其側(cè)支循環(huán)開放等原因，使已損傷血管血流得到恢復，則血液會從破損的血管壁漏出，引發(fā)出血性腦梗死。常見于大面積腦梗死后。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-12 1902次
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出血性腦梗死嚴重嗎病情分析：出血性腦梗死是比較嚴重的，因為出血性腦梗死主要是由于腦動脈的主干或者是分子形成栓塞，然后導致血液從血管漏出。這種病情一般會導致患者發(fā)生癱瘓，甚至是昏迷。意見建議：所以出血性梗死是比較嚴重的，尤其是屬于腦梗死的急性期。一般建議及時的采取溶栓抗凝治療，才會有利于患者的恢復。平時一定要注意，不可劇烈運動，要保持良好心態(tài)，尤其要注意飲食。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-06-21 2103次
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出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)?病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現(xiàn)較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數(shù)以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 284次
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出血性梗死出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 498次
