問腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎
病情描述:
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
非常榮幸能夠回答這個問題。腎結(jié)石的治療,目前以藥物排石,體外沖擊波碎石和腔鏡取石治療為主,您所說的微創(chuàng)手術(shù),指的就是腔鏡取石,腔鏡手術(shù)以輸尿管軟鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)為主,每一種手術(shù)方式都有其嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,是有效的腎結(jié)石治療方式。
意見建議:
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎實際上我覺得腎結(jié)石,做不做微創(chuàng)手術(shù),還是主要取決于結(jié)石的,比如大小和位置。我們舉個例子,比如結(jié)石也就幾毫米,同時在腎臟的下盞,沒有任何的癥狀,也沒有對腎臟有任何的壓迫,也沒有引起腎積水。這時候完全可以觀察,不需要任何的治療,也許體外碎石都不需要,只是觀察或者說多飲水就可以了。但是對一些結(jié)石,比如盂管連接部的結(jié)石,一公分的盂管連接部的結(jié)石,引起腎積水了,我們這時候也可以不用微創(chuàng)手術(shù),我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法,把這結(jié)石碎掉之后進行治療。對一些比較大的結(jié)石,或者癥狀比較明顯的結(jié)石,我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù),主要還是取決于腎結(jié)石的大小,和在腎臟的位置,來進行處理的。01:02
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微創(chuàng)取腎結(jié)石手術(shù)效果好嗎腎結(jié)石在臨床上的治療,基本上就是兩種方法。首先是保守治療,就是藥物治療,通過吃藥,把這些小的腎結(jié)石自然排出。另一種方法是說手術(shù)治療,隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展、科技的進步,手術(shù)治療,現(xiàn)在基本都是趨向于微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,現(xiàn)在都是屬于腔鏡治療。腎結(jié)石主要是靠經(jīng)皮腎鏡,還有輸尿管軟鏡治療。微創(chuàng)治療,在臨床上現(xiàn)在來講,應(yīng)該是屬于先進的治療方法。微創(chuàng),創(chuàng)傷小,治療結(jié)石效率也高,術(shù)后恢復(fù)也快。所以腎結(jié)石的治療,在臨床上,基本上都是采取的微創(chuàng)治療,很少采取開放手術(shù)了。所以,腎結(jié)石的治療,在臨床上以微創(chuàng)治療為主。建議大家如果有腎結(jié)石,還是到正規(guī)醫(yī)院采取微創(chuàng)治療,這樣效果確實是比其他的開放治療,效果好、恢復(fù)快,相對的花費要高一點,但是對于人體來講,創(chuàng)傷還是小的。01:52
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù),相對于傳統(tǒng)的開放手術(shù),肯定有很多優(yōu)點。首先微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)方法,做手術(shù)的好處就是手術(shù)做完之后不需要長時間的休息,因為微創(chuàng)手術(shù)不會形成太大的創(chuàng)傷,基本上做完手術(shù)休息一兩天就可以正常活動。而傳統(tǒng)的開放手術(shù)做完以后需要十天到半個月不能正常活動,嚴(yán)重影響生活。而且微創(chuàng)手術(shù)可以反復(fù)進行,因為腎結(jié)石是一個反復(fù)復(fù)發(fā)的疾病,很少有人得過一次結(jié)石以后不再復(fù)發(fā),所以再次開放手術(shù)風(fēng)險非常大,有人只能切除腎臟。而微創(chuàng)手術(shù)可以反復(fù)多次進行,可以清除每次所有結(jié)石,所以微創(chuàng)手術(shù)相對于開放手術(shù)優(yōu)點很多。但是任何手術(shù)都有風(fēng)險,微創(chuàng)手術(shù)如果主刀醫(yī)生的技術(shù)不是特別嫻熟或者患者自然的生理結(jié)構(gòu)比較特殊,就可能出現(xiàn)術(shù)后腎臟的出血、感染及殘石這些并發(fā)癥。如果腎臟感染可以導(dǎo)致膿毒敗血癥,有生命危險。如果腎臟出血,腎臟有可能需要切除,對患者的傷害就非常大了。語音時長 2:15”
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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要有輸尿管軟鏡激光碎石以及經(jīng)皮腎鏡激光碎石,當(dāng)然目前我們還經(jīng)常聯(lián)合應(yīng)用這兩種微創(chuàng)手術(shù)來治療一些復(fù)雜性腎結(jié)石,也達到了很好的療效。一般來說輸尿管軟鏡激光碎石,我們往往選擇一些結(jié)石不大,像兩個厘米左右,腎積水不重的病人進行,因為腎鏡軟鏡手術(shù)一般是將結(jié)石粉碎在腎臟里,還是需要自行排出體外的。而經(jīng)皮腎手術(shù)適應(yīng)癥相對來說就更廣一點,它對于腎結(jié)石的大小以及積水的程度都沒有的特殊的要求,所以說我們臨床應(yīng)用比較廣泛,而且一般來說軟鏡它的費用相對于經(jīng)皮腎鏡來說費用會相對高一些,但是風(fēng)險性來說,經(jīng)皮腎鏡它的出血的風(fēng)險可能更高一點。語音時長 1:29”
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腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎做微創(chuàng)手術(shù)沒有什么好不好,關(guān)鍵是看腎結(jié)石需不需要做手術(shù),如果結(jié)石特別小,或者說沒有特殊的癥狀,是完全可以不做手術(shù),定期隨訪,B超觀察就好,如果結(jié)石小于一公分,可以通過體外沖擊波碎石來治療,也可以通過輸尿管軟鏡自然腔道經(jīng)過尿道輸尿管進入腎臟,找到結(jié)石用鈥激光擊碎。 經(jīng)皮腎鏡名義上叫微創(chuàng),其實創(chuàng)傷還是很大,是通過經(jīng)皮的通道人工制造,經(jīng)過腎內(nèi)找到結(jié)石把結(jié)石擊碎,那么這個手術(shù)的風(fēng)險也很有可能會引起大出血或者動靜脈內(nèi)瘺等一系列的手術(shù)并發(fā)癥,風(fēng)險還是很高。
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微創(chuàng)取腎結(jié)石手術(shù)效果好嗎病情分析:微創(chuàng)取腎結(jié)石手術(shù)效果是比較好的。微創(chuàng)手術(shù)適用于服藥排石效果不佳的腎結(jié)石患者,或者發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大,但是不適宜做開放性手術(shù)的患者。腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較好,副作用較少,所以可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療腎結(jié)石。意見建議:患有腎結(jié)石以后可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法治療,術(shù)后要積極預(yù)防泌尿道感染和泌尿道外傷,以及泌尿道梗阻類疾病,在康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)多飲水,勤排尿。
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎輸尿管結(jié)石的患者進行微創(chuàng)手術(shù)治療是好的,而且,微創(chuàng)手術(shù)治療輸尿管結(jié)石具有很多的優(yōu)勢,比如說,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會很快,患者的手術(shù)切口愈合也很美觀,患者的住院時間也會縮短,患者的痛苦也會降低,因此,微創(chuàng)手術(shù)治療輸尿管結(jié)石,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。
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什么叫微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)屬于一個比較籠統(tǒng)的概念,微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)包括有很多具體的微創(chuàng)手術(shù)方式,比如臨床上目前主要可以通過以下幾種微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)來治療。首先,第一個是經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù),第二個是經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石手術(shù),這兩種微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥是有所不同的。對于體積比較大的腎結(jié)石以及積水比較重的腎結(jié)石,比