問做了肩關節脫位的手術多久能康復
病情描述:
做了肩關節脫位的手術多久能康復
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位保守治療,如果沒有很好的效果,需要積極的進行手術治療,一般來講手術之后還要進行證據固定3到6周的時間,3到6周之后基本上就能恢復的比較好了,這個時候就需要積極的進行關節的康復功能鍛煉,一般需要2到3個星期的時間才能夠康復得比較好。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節半脫位的康復治療方法肩關節半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節囊,它發育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節的半脫位,那么有的是先天出現有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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做了肩關節脫位的手術多久能康復現在肩關節脫位的手術都是用關節鏡做的,在關節鏡下對盂唇進行修補或者是肌腱間進行修補,修補之后可以修復肩關節的穩定性,這樣再脫位的可能性就比較小,這種手術在年輕人身上,30歲以下,對活動要求比較高的患者比較多做,做之后需要患者帶外展支具,外旋還有輕度外展的姿勢下肩關節的松弛度比較大,這種情況有利于周圍的軟組織修復。外展支具需要戴三個月左右,至少三個月,三個月之后可以拿掉支具,開始循序漸進的被動性的或者主動性的活動肩關節。如果是沒有什么不舒服,三個月之后可以認為手術就基本康復,后續的力量訓練方面也要在醫生的指導下循序漸進。如果出現疼痛或者其他的問題可以針對性的藥物治療,如果有疼痛就吃點止痛藥,紅腫可以冰敷或者用些藥物消腫。做完手術之后的三個月才算是康復,但是如果要完全恢復到跟以前一樣至少需要八個月以上。語音時長 1:50”
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肩關節脫位手術康復治療肩關節脫位手術主要是修補關節囊以及關節周圍的韌帶組織,從而令關節的穩定性增加,它手術之后必須要將肩關節用三角巾或者是前臂固定帶,固定3到4周。這個時候可以局部做些物理治療,例如是微波治療,超短波治療或者是超聲波治療,都能夠促進局部的韌帶關節囊的修復,從而令其恢復的更好。另外在關節制動期間,上肢的一些例如使前臂的肌肉或者是上臂的肌肉都要多點活動收縮,避免引起廢用性萎縮。另外肘關節腕關節以及手指都要多點活動,避免固定時間長了,會導致關節堅硬,等三到四周去除固定之后,就可以做肩關節的活動功能鍛煉。語音時長 01:15”
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肩關節脫位多久能康復肩關節脫位之后,需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行復位,復位越早越好,復位之后還要進行支具固定3到4周的時間,讓損傷的關節囊這些軟組織得到充分的恢復。一般來講3到4周之后就可以進行關節的康復功能鍛煉了,需要1到2個星期的時間,基本上就能康復了。
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肩關節脫位多久康復肩關節脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行手法復位,復位之后還要進行支具固定3到4周的時間。這種情況能夠使損傷的關節囊這些軟組織得到充分的恢復。拿掉支具之后進行關節的康復功能鍛煉,循序漸進,避免暴力,一般也需要2到3個星期的時間。
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肩關節脫位手術后如何康復肩關節脫位手術后可以采用固定的方式來進行恢復,在固定恢復期間要注意局部的護理,同時要按照醫生的醫囑及時給患處進行換藥治療。平時要多注意休息,保持良好的作息習慣。同時可以多吃些蛋白質和鈣質含量高的食物,同時飲食要清淡,這樣是可以促進損傷恢復的。
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肩關節脫位后期康復治療如果確診的肩關節脫位,沒有合并嚴重的骨折或者神經血管損傷的情況下,需要第一時間進行復位,如果復位之后,為了給軟組織有更好的一個修復的時間,需要懸吊患肢,也就是吊手,吊手一般不需要什么特殊的器械,如果有外展支具更好了,如果沒有這種條件,用繃帶、三角巾或者簡肩膀托帶,都可以起到懸吊患肢的作用。這種懸吊患