問兒童白血病如何化療
病情描述:
兒童白血病如何化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病是一種異質(zhì)性疾病,不同類型的白血病在化療的治療方案上有所不同,應(yīng)按型施治。一般情況下兩次化療程之間應(yīng)有間歇,以求利正常血細胞再生,并使處于靜止期的白血病細胞進入增殖循環(huán),是為了在下次化療中更容易被殺死。
意見建議:
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面,一個是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個年齡,可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期,各個時期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血病;還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個。第二個方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點貧血,臉色不好,然后有點消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個,從治療反應(yīng)上也是不太一樣的,就是慢性粒細胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細胞移植,才能達到一個治愈。可是急性白血病,有很大一部分不要通過造血干細胞移植,就是化療,就可以達到治愈。當(dāng)然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺,進行相關(guān)的檢查,再進一步的確認。02:29
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應(yīng)該說這兩個病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會好一些的,說它嚴不嚴重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候,慢性粒細胞白血病,確實是嚴重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時候,嚴重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些,因為你化療治不好它,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童淋巴性白血病化療兒童時期的白血病以急性淋巴細胞白血病多見,而急性髓系白血病少見,急性淋巴細胞白血病在兒童時期發(fā)病比在成年時期發(fā)病預(yù)后要好。兒童時期的急性淋巴細胞白血病,不管是低危還是高危,都需要進行化療。誘導(dǎo)緩解化療往往采用的是VDCLP方案,采用該方案誘導(dǎo)緩解化療,達緩解以后,需要進入到鞏固治療,維持治療,加強鞏固治療。低危的急性淋巴細胞白血病兒童,有可能通過單純的化療就達到臨床治愈,而高危的兒童時期淋巴細胞白血病有可能會復(fù)發(fā),需要進行異基因造血干細胞移植。語音時長 01:21”
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兒童白血病化療吃什么白血病的治療是以化療為主,只有少數(shù)高危患者需要放療和造血干細胞移植,化療的原則是多藥聯(lián)合和多療程治療,化療強度及方案根據(jù)臨床的危險度分組而定,雖然各種治療方法有所不同,但治療原則是不變的。誘導(dǎo)緩解治療后給予強化治療和維持治療,以此消除殘留的白血病細胞。藥物上可以分為以下幾點。一個就是誘導(dǎo)治療的時候使白血病達到完全的緩解,急粒細胞白血病常用的是長春新堿、強的松、環(huán)磷酰胺等聯(lián)合用藥。急性粒白血病常用的是阿糖胞苷、柔紅霉素、足葉乙甙等聯(lián)合用藥。在鞏固治療上是在白血病達到完全緩解后再進行,以最大的限度殺滅白細胞,一般情況下持續(xù)完全恢復(fù)三年就可停藥觀察了。語音時長 1:24”
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兒童白血病是怎樣化療兒童白血病是一種急性白血病,目前的醫(yī)療水平還不能完全治愈白血病,主要是以骨髓移植為治療方法,同時配合化療為輔助治療方法,一般情況下兩次化療之間要有間歇,這樣做有利于正常的血細胞再生, 也有利于防止復(fù)發(fā),提高生存率。
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兒童白血病為什么化療化療是大多數(shù)白血病的基礎(chǔ)治療,也是抑制異常細胞增生的最普遍方法,就算是骨髓移植也是需要化療之后進行的。根據(jù)白血病不同分型,選擇合適的治療方案。只有少數(shù)高危型急性白血病、慢性粒細胞白血病、反復(fù)發(fā)作或不能緩解的患兒,才需進行造血干細胞移植。
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兒童白血病化療期食譜一般白血病化療是28天一個周期,具體需要幾個周期,還要看具體的個例病情而定。化療的食譜所遵循的原則,就是患者愿意吃的清淡、易于消化、高維生素、高蛋白飲食,禁食辛辣、香草汁、蔥、姜、辣椒、韭菜,少食蝦、蟹、羊肉、狗肉、扁豆、白薯及煎炸、過度生冷、難消化的食品、食物,要避生濕化痰,黏膩重濁,肥厚醇釀,勿
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兒童如何排除白血病通常情況下,可以通過臨床癥狀、血象檢查、骨髓象檢查、細胞化學(xué)檢查、凝血功能檢查等方式排除白血病。1、臨床癥狀:兒童所出現(xiàn)的白血病,多以遺傳性白血病常見,會引起皮膚蒼白、牙齦出血、皮膚出血等多種癥狀,有時還會伴隨反復(fù)發(fā)熱,如果兒童出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象,可以初步診斷為白血病。2、血象檢查:需要通過抽取靜脈血