問什么是靜息心絞痛
病情描述:
什么是靜息心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜息心絞痛也就是安靜狀態(tài)下都發(fā)生心絞痛的病人,提示心臟血管狹窄非常嚴重或者三支血管嚴重病變,這種情況發(fā)生心肌梗死和猝死的風(fēng)險很高。
意見建議:
靜息心絞痛的患者需要高度重視,建議積極優(yōu)化藥物治療方案,如果積極藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作胸悶胸痛,需要行冠脈介入手術(shù)開通血管改善預(yù)后。飲食生活上注意低鹽低脂飲食,不要劇烈運動和體力勞動,注意休息,不要勞累,保持情緒平和,戒煙限酒。
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應(yīng)時,由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報”。首先,我們說心絞痛急性發(fā)作時,首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴張冠狀動脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時,聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制,可減少心血管危險事件,全面保護血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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什么是靜息心絞痛靜息性心絞痛是指靜息狀態(tài)下發(fā)生的不穩(wěn)定型心絞痛,是比較嚴重的一種心絞痛,發(fā)作的時間是比較長的,如果不能夠及時的治療,那么有可能會發(fā)展成為急性心肌梗死,甚至?xí){到患者的生命安全。靜息性心絞痛一般持續(xù)時間為數(shù)分鐘,一般是不會超過20分鐘。如果說胸部不舒服,只是幾秒或者是持續(xù)超過半個小時,那么一般都不考慮心絞痛的可能性。對于靜息性心絞痛的患者,如果發(fā)作,建議可以選擇舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯來緩解癥狀。語音時長 01:10”
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什么是靜息性心絞痛靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛,是比較嚴重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴重的缺血性心臟疾病,最常見的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄,引起心肌的缺血缺氧。另外,血小板聚集,血栓形成,冠狀動脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜息性心絞痛發(fā)作的時候,疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始,向上放射至左肩,左臂,小指和無名指,有的也可能會涉及到頸部,下頜,牙齒或者是腹部等。語音時長 01:11”
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什么是靜息性心絞痛病情分析:所謂靜息性心絞痛,也就是安靜狀態(tài)下都在發(fā)作心絞痛的癥狀,這種提示心臟血管狹窄非常嚴重,或者三支血管嚴重病變,提示心肌梗死和猝死的風(fēng)險比較高,需要積極的治療。意見建議:靜息性心絞痛的患者需要規(guī)律口服冠心病的藥物,比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等,如果優(yōu)化藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作心絞痛,需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。
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靜息性心絞痛吃什么藥病情分析:靜息心絞痛用藥物需要根據(jù)患者的病情制定治療方案,靜息性心絞痛往往是病情比較嚴重,一般需要雙聯(lián)抗血小板聚集,他汀降血脂穩(wěn)定斑塊,硝酸酯類改善冠脈循環(huán),β受體拮抗劑控制心室率,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑緩解冠脈痙攣等藥物應(yīng)用。意見建議:出現(xiàn)靜息性心絞痛,盡早的去醫(yī)院就診治療,需要給予心電監(jiān)護,必要盡早進行冠脈造影檢查。患者要注意休息,避免勞累不要熬夜,避免情緒激動,一定要清淡飲食。
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什么是靜息性心絞痛靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛,是比較嚴重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴重的缺血性心臟疾病,最常見的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄,引起心肌的缺血缺氧。另外,血小板聚集,血栓形成,冠狀動脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜
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靜息心率67什么水平靜息心率67次/分屬于正常水平。靜息心率通常是指正常人在安靜、清醒狀態(tài)下的心率。心率是指人體心臟每分鐘搏動的次數(shù),而心率檢查是心血管系統(tǒng)檢查基本的一種項目,可以了解心臟完成的跳動情況,正常數(shù)值應(yīng)該是60次/分~100次/分,而檢查數(shù)值為67次/分,處于正常范圍之內(nèi),所以屬于正常水平。如果檢查結(jié)果低于