問什么是傳導阻滯
病情描述:
什么是傳導阻滯
答醫生回答
病情分析:
心臟收縮是由心臟電沖動與特殊的心肌共同完成。正常情況下,心房的竇房結發生沖動,隨即由結間通道和普通心房肌傳遞,最終抵達房室結和左心房。
意見建議:
當沖動在心臟傳導系統的任何部位的傳導發生減慢或者組織實為傳導阻滯。分別有竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、房內傳導阻滯和室內傳導阻滯。
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傳導阻滯是心律失常嗎傳導阻滯是一種心律失常。傳導阻滯分為不同部位的傳導阻滯,表現為竇房的傳導阻滯,房室的傳導阻滯以及室內的傳導阻滯,它都屬于心律失常。這其中分為竇房結的一度、二度和三度的傳導阻滯;房室結的一度、二度和三度的傳導阻滯。室內的傳導阻滯,分為左束支和右束支的傳導阻滯。而左束支的傳導阻滯又分為左前分支阻滯和左后分支阻滯這幾種類型。那么這些傳導阻滯都屬于心律失常,最重要的影響引起的并發癥,就是因為傳導阻滯而出現心動過緩,可以心臟發生停跳。長時間的心臟停跳,就可以引起抽搐、甚至猝死的發生。01:12
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心臟傳導阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時候,會發現有這種心臟的傳導阻滯,包括左束支、右束支,還有左前分支和左后分支,傳導阻滯,一般來說這種情況,都是跟基礎的心臟病有關系,如果要是基礎的心臟功能很好,沒有任何的癥狀,單獨表現為這種傳導阻滯,一般來說可能跟生理性相關,不需要特殊的干預,如果要是有合并其它的,嚴重的心臟病,主要以治療心臟病為主。01:03
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什么是房室傳導阻滯房室傳導阻滯是指心臟激動傳導過程當中心房和心室之間的傳導發生了異常,導致心律失常,使心臟不能正常的收縮和泵血,引起房室傳導阻滯的原因有很多,比如風濕性心臟病,病毒性心肌炎,迷走神經興奮,高鉀血癥,尿毒癥,藥物不良反應等。如果有藥物不良反應引起的房室傳導阻滯的患者在藥物停止之后,房室傳導阻滯的癥狀一般是會消失的,如果是有其他器質性的原因引起的房室傳導阻滯的患者,建議要到正規的醫院完善一些相關的檢查,比如心電圖,心臟彩超等,明確診斷是什么原因引起的房室傳導阻滯,然后針對病因治療。語音時長 01:14”
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什么是室內傳導阻滯凡是在房室束支分叉處以下部位出現的傳導阻滯,稱為心室內傳導阻滯。室內傳導阻滯根據組織的部位不同分為右束支傳導阻滯、左束支傳導阻滯,又因心電圖上QRS波時間不同,分為完全性阻滯和不完全性阻滯。完全性阻滯QRS波時間≥0.12秒,左束支主干又分出三個分支:左前分支、左后分支、左中隔分支,因此又出現左前分支阻滯、左后分支阻滯、心室內傳導阻滯。大多是由于心臟本身器質性改變所導致的,常見的病因有冠心病、心肌病、心肌炎、高血壓病、風心病、肺心病等。有些是由其他疾病而引起的,像電解質紊亂、神經肌肉疾病、糖尿病等。還有很少一部分是由于正常人。束支傳導阻滯的機理目前有許多觀點,雖然心肌缺血炎癥的因素可以造成束支傳導阻滯,但是從心臟的解剖組織學觀察,還沒有發現束支本身有斷裂損傷的證據。束支傳導阻滯在有些人身上長久存在,雖然經過治療也不會改變,而在部分人身上卻表現為間歇或者是交替,其機理可能是束支傳導系統,或者是及其周圍組織發生功能性,或者是生物化學形變化所造成的。語音時長 1:38”
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什么是室內傳導阻滯室內傳導阻滯的病因一般與高血壓心臟病、冠心病、心肌病、風濕性心臟病、主動脈縮窄等等心血管系統疾病有關,需要針對病因進行治療,左右束支同時發生阻滯,則將引起完全性房室傳導阻滯,藥物治療無效或不能維持,應考慮安裝心臟起搏器。
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什么是房室傳導阻滯病情分析:房室傳導阻滯只發生在心房和心室之間的電激動傳導異常的現象,是可以導致心律失常的現象,造成心臟不能夠正常的收縮和泵血的這一情況。意見建議:引起的原因是比較多的,要考慮可能是由于風濕性病毒性心肌炎以及其他的感染所造成的或者是一些藥物的不良反應都有可能,一定要對癥治療,才能夠有效果。
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傳導阻滯嚴重嗎傳導阻滯是否嚴重,需要根據引起阻滯的原發疾病和阻滯程度進行判斷。如果是風濕性心臟病等器質性心臟病引起的重度傳導阻滯通常是嚴重的;如果是單純的一度傳導阻滯,則通常是不嚴重的。當患者出現傳導阻滯如果是因為風濕性心臟病、先天性心臟病、重癥病毒性心肌炎等器質性心臟病引起的重度傳導阻滯通常是嚴重的,可能會出現
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束支傳導阻滯束支傳導阻滯束支傳導部分或完全受阻,房室及以下的傳導系統異常,可引起自各種疾病包括在內的退行性變,伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內阻滯,不引起心律失常,通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預后意義,右束支阻滯可見于顯然健康者,但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現,常提示實質性的損害