問糖尿病為什么會導致酮癥酸中毒
病情描述:
糖尿病為什么會導致酮癥酸中毒
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患者血糖過高時,會導致酮癥酸中毒,主要是因為血糖增高使脂肪分解增加,脂肪酸在肝臟經氧化產生大量的乙酰輔酶A,由于糖代謝紊亂,乙酰輔酶A不能進入三羧酸循環氧化功能而縮合成酮體。
意見建議:
早期血酮升高稱酮血癥,尿中排出增多稱酮尿癥,統稱為酮癥。酮體為酸性代謝產物,消耗體內的儲備堿,所以體內會出現酸中毒的狀態。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見的一個,一般多見于血糖高沒有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導致。那么他會出現呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后,一定要到醫院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥,因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診,給予胰島素等治療,這個是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥,是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進食沒加節制所引起的,它表現在原有的多食多飲,表現著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會表現口氣。我們說口氣很大,口中有爛蘋果味道,更嚴重的話會出現周圍循環衰竭,手腳厥冷,甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態,所以病情危重需要及時的發現,積極的救治。01:33
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糖尿病為什么會導致酮癥酸中毒糖尿病在發病的過程當中會產生一系列的并發癥,包括急性和慢性的并發癥,而糖尿病酮癥酸中毒就是最常見的急性并發癥之一,它為什么會產生?酮癥是屬于脂肪代謝的產物的幾個組成部分,最終所導致的特殊狀態稱為酮癥,包含了三個物質,一個叫乙酰乙酸,一個叫β羥丁酸,又一個叫丙酮,這三個物質都是屬于脂肪代謝過程當中會產生的代謝產物。正常情況下,機體里面這幾個東西很少,可以忽略不計。但在血糖控制很糟糕的情況下,因為身體里面不能夠利用血糖的提供能量,因此為了維持身體最基本的能量供給,就需要燃燒脂肪。也就說不能利用葡萄糖來功能,就只用脂肪來供能。燃燒脂肪的過程中就會產生這幾個物質,最終導致酮癥的發生。而如果這幾個酮癥持續的增加,它們本身是屬于一種酸性物質,會導致酸堿失衡,最終就會導致酸中毒,這種代謝性酸中毒是很有特征性的,所以統稱就稱之為酮癥。這個病的根源是血糖控制過高,這是最大的原因。因為血糖控制很欠佳,機體不能利用,才會導致酮癥的發生。誘因就有很多,比如說自己把降糖藥停了,有這種嚴重的感染,直接導致身體應激。也就是說這時需要的胰島素,肯定比平時多得多。還有其他比如使用糖皮質激素等等,這些誘因都會導致酮癥酸中毒的發生,而作為急性的并發癥,酮癥酸中毒一旦出現之后必須要很及時的處理,否則會有生命的危險。語音時長 02:28”
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現,是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用,所產生的代謝紊亂綜合征,糖尿病加重時,胰島素缺乏導致三大代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是,感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量,各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸,增加循環衰竭腎臟排出酸性代謝產物減少,導致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低,組織分解增加,鉀離子從細胞內流出,抑制組織氧利用和能量代謝,嚴重酸中毒使微循環功能惡化,降低心肌收縮力,導致低體溫和低血壓,當血ph值降至7.2以下時,可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深,高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿,酮體從肺排出帶走大量水分,可導致患者低血容量性休克。語音時長 01:46”
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糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一,它的臨床表現中呼吸的變化是一個特征性的表現,主要表現為深大呼吸,簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點是呼吸的頻率會增快,每次呼吸的的幅度較大,呼吸時伴有爛蘋果味,這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水,嚴重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因為血糖控制不佳感染,自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上,首先要評估到底是酮癥還是已經達到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效,這樣才能降低病死率以及恢復整體的預后。
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糖尿病酮癥酸中毒會死人嗎病情分析:糖尿病酮癥酸中毒,病死率是比較高的。是糖尿病的急性并發癥,患者可以表現為口渴,多飲多尿,意識改變,嚴重者可以出現昏迷,呼吸深大等。意見建議:都是由于患者血糖增高引起的,有誘發因素感染,精神刺激,停用降糖藥等。診斷明確后給予積極補液,小劑量胰島素降糖、糾正酮體,治療原發病。
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現,是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征,是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染,其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環衰竭腎臟
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現,是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用,所產生的代謝紊亂綜合征,糖尿病加重時,胰島素缺乏導致三大代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是,感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量,各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸,增加循環衰竭