問帶狀皰疹后遺神經痛怎么治療
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經痛怎么治療
答醫生回答
病情分析:
帶狀皰疹后遺神經痛是世界上四大難治疼痛之一,需要到醫院規范化治療,多種方式聯合使用。越早治療效果越好。
意見建議:
可以口服加巴噴丁膠囊和輕中度的鎮痛藥,如對乙酰氨基酚片,氨酚氫可酮,洛芬待因片等。同時做受損區域的椎旁神經阻滯。條件較好或者大城市的患者可以做脊髓電刺激或者神經損毀。
為你推薦
-
帶狀皰疹神經痛怎么治療帶狀皰疹后遺神經痛,是指皮疹消退一個月后仍疼痛,多見于老年患者和體弱的患者。隨著年齡的增長,此病的發生率是越來越高,兒童的患者幾乎見不到,一般是大于50歲以上的中老年人患者,特別是有免疫缺陷者、腫瘤患者、糖尿病患者,還有一些心理壓力比較大的患者。在帶狀皰疹后遺神經痛的治療中,因為患者疼痛比較劇烈,現代醫學多采予止痛的藥和營養神經的藥,我們中醫對此病的治療,則方法比較多樣,一般是根據患者的體質,比如說老年人陽虛的患者多,我們就用溫陽止疼的方法,有些老年患者可能有痰瘀,那我們就用化痰止疼的方法來治療,所以說在中醫來看這個病,治療的方法是因人而異,很有多樣性的,效果也是不錯的。01:21
-
帶狀皰疹后遺神經痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛,它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元,使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化,因為感覺神經元被病毒的侵犯,產生炎癥反應出現這種神經,感覺神經元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療,各個國家都有他自己相應的指南,我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南,根據這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調節劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重,單獨外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經節的,在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業的醫生來進行指導。03:00
-
帶狀皰疹后遺神經痛怎么治療帶狀皰疹后遺神經痛是發生在帶狀皰疹患者中的一種常見的后遺癥,它主要是因為帶狀皰疹病毒侵犯了局部的神經,導致局部神經的破壞脫髓鞘,從而引起的后遺神經痛。在發生這種后遺神經痛之后,可以選用止痛藥物來進行治療,比如說曲馬多,嗎啡等等,另外,還需要營養神經的治療,促進神經的修復,常用的促進神經修復的藥物,有維生素b1,維生素b12,甲鈷胺等等,或者也可以加用谷維素來進行治療的,帶狀皰疹后遺神經痛的患者,如果夜間疼痛比較明顯,也可以加用三環類的抗抑郁藥,比如說阿米替林來輔助治療的,另外帶狀皰疹后遺神經痛的患者在日常生活中要盡量的注意休息,避免過度勞累,飲食方面要清淡為主。語音時長 01:12”
-
?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉變為帶狀皰疹后遺神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經痛,輕者可痛數月,重者可痛數年。語音時長 1:31”
-
帶狀皰疹后遺神經痛怎么治病情分析:帶狀皰疹后遺神經痛可以止痛、營養神經治療,癥狀嚴重的帶狀皰疹后遺神經痛可以局部封閉治療。癥狀越嚴重,年齡越大,帶狀皰疹后遺神經痛持續的時間越長。意見建議:帶狀皰疹后遺神經痛可以應用三環類抗抑郁藥治療,比如阿米替林,也可以應用抗癲癇藥,比如加巴噴丁,肌注維生素b1,維生素b12營養神經。
-
帶狀皰疹后遺神經痛藥第一,鈣通道調節劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創介入治療,包括神經阻滯,神經介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
-
帶狀皰疹后遺神經痛治療方法帶狀皰疹引起的后遺神經痛,口服板藍根顆粒和嗎啉胍片,患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經痛,藥物是很難控制的,治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數,這種類長期難治性神經痛,通常使用普瑞巴林膠囊。
-
帶狀皰疹神經痛怎么治療帶狀皰疹神經痛可以服用止痛藥,維生素或者是糖皮質激素進行治療,必要時也可以通過利多卡因進行封閉治療,如果癥狀加重時要到醫院檢查,根據檢查結果對癥治療。帶狀皰疹神經痛在治療恢復期間要飲食均衡,不要吃含脂肪高和油膩的食物,比如肥豬肉,牛肉,羊肉