問鼻咽癌會引起發燒嗎
病情描述:
鼻咽癌會引起發燒嗎
答醫生回答
病情分析:
臨床上,鼻咽癌是會引起發燒的,一般鼻咽癌的患者引起發燒有以下幾個原因:1.與腫瘤中的致熱源有關,造成的發熱。2.腫瘤瘤體出現感染的癥狀引起的炎癥性的發熱。3.鼻咽癌患者放化療后,造成血常規中的中性粒細胞下降,所引起的發熱。4.運用放化療藥物過程中可能也會引起一定的發熱癥狀。
意見建議:
鼻咽癌患者出現發熱時不要驚慌,查明發熱的原因,給予對癥治療。若患者是因為感染引起來的,則需要對患者進行抗感染治療。若患者是因為中性粒細胞下降引起來的發熱,必要時可以選擇口服一些升粒細胞的藥物。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌會引起發燒嗎鼻咽癌可能會引起來發熱,一般有以下幾個原因:一、與腫瘤相關,由于腫瘤細胞產生內源性致熱源,引起了機體的免疫反應,多數在38度5以下,抗生素治療效果差。二、感染性發熱,由于患者免疫力下降,各種細菌,病毒,真菌的感染,常見有肺部感染,腸道感染,泌尿道感染等。三、放化療后的骨髓抑制,由于粒細胞缺乏而引起來的發熱,此時要及時打升白針,給予消毒,隔離,預防性抗生素應用。四、與藥物的應用有關,如吉西他濱,唑來膦酸以及輸某些血液制品等會引起來發熱。語音時長 01:18”
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鼻炎會引起鼻咽癌嗎反復的鼻炎有可能會引起鼻咽癌。因為鼻炎常常是由于病毒細菌感染導致,而鼻咽癌最重要的誘因就是EB病毒感染,所以有長期的鼻炎患者應該按時進行鼻咽鏡檢查,評估炎癥進展情況,若考慮為惡性腫瘤的,應該取病理活檢明確診斷,指導患者下一步治療方案的選擇。鼻咽癌在我國局部地區發病率比較高,對于這些地區應該進行鼻咽鏡的篩查,爭取早期發現早期進行臨床干預,常常能夠達到治愈。治療結束以后患者也需要進行按時的隨訪,觀察是否有復發轉移。語音時長 01:10”
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鼻咽癌會引起疼痛嗎?鼻咽癌是和EB病毒感染、亞硝酸鹽等相關病因引起的鼻咽部惡性腫瘤,早期癥狀不典型,典型的癥狀有涕中帶血、分泌性中耳炎、頸部淋巴結腫大等。當腫瘤侵犯顱底、眼眶等周圍組織時會引起頭痛、眼痛等癥狀。常用內窺鏡,同時還可以取標本病理檢查,必要時鼻咽部CT增強檢查,明確病變范圍,首選放射治療。
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鼻咽癌會引起腰椎痛嗎病情分析:有一部分鼻咽癌患者會引起腰椎疼痛,這種情況比較常見的原因就是鼻咽癌出現腰椎轉移,或者是因為鼻咽癌導致腰背部軟組織轉移、腹部淋巴結轉移,還有一部分患者是因為做放化療之后引起的副作用。意見建議:鼻咽癌患者在發病之后需要及時就診,進行針對性的治療,在飲食方面注意營養均衡,合理葷素搭配,建議避免過度疲勞,不要劇烈運動,而且需要放松心情。
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鼻咽癌會引起腰椎痛嗎鼻咽癌會引起腰椎疼痛。鼻咽癌很容易出現骨轉移,特別是轉移到腰椎,就會引起腰椎的疼痛,表現為腰背部疼痛,可以完善腰椎的核磁共振或者全身的骨掃描明確診斷。腰椎轉移癌需要積極的處理,可以給予骨溶解抑制劑,抑制破骨細胞的破壞,同時,給予腰椎轉移部位的局部放療,減少病理性骨折的風險。