問腎結石用手術嗎
病情描述:
腎結石用手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腎結石是否需要進行手術治療,要檢查泌尿系CT,判斷結石的大小,位置,有沒有腎盂積水來進行綜合判斷。如果腎結石超過6毫米,而且引起腎盂積水產生,患者要進行手術治療,解除梗阻保護腎功能。
意見建議:
患者進行手術可以選擇經尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石或者經皮腎鏡碎石,患者術后體內會留有一根輸尿管支架管,要在術后一個月去泌尿外科進行復查,將體內的輸尿管支架管取出。
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腎結石手術痛苦嗎臨床上如果診斷腎結石的話,一般醫生會為患者做進一步的檢查,明確結石的大小、位置,還有具體的結石與腎臟的關系問題的檢查。通過這些檢查,醫生會為患者選擇不同的治療方式。這些治療方式包括,體外的沖擊波碎石,還有輸尿管軟鏡的手術治療,有些時候還會為患者選擇經皮腎鏡和腹腔鏡的腎切開取石治療。所以說因為治療方式的不同,患者因為腎結石手術后的不適問題,可能會有不同的表現。如果是單純的體外碎石,或者是輸尿管鏡,或者是輸尿管軟鏡的碎石的話,痛苦相對來說是比較小一些的。患者在術后一般來說很快就能恢復各項正常的工作。而如果患者選擇做經皮腎鏡或者腹腔鏡的手術,術后患者可能需要恢復的時間就會長一些,可能需要一周到兩周左右。傷口愈合好了,各方面問題恢復了以后,才能夠恢復得更好一些。所以不同的治療方式,患者的痛苦情況是不一樣的,需要區別來對待。01:40
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腎炎用手術嗎腎炎是一種內科疾病,它的主要特征就是血尿,蛋白尿、水腫、高血壓,有些病人會有腎功能的減退。這種情況,一般是不需要外科治療的,也就說不需要手術的。一般咱們內科,就可以完全能夠治療好這些癥狀。咱們通常對于高血壓的病人,我們一般要求有兩個標準,一個是65歲以下,血壓在130/80以下;65歲以上,咱們把血壓放寬到140/90。咱們還有一些病人像水腫,咱們可以有一些消腫的辦法,比如說給利尿劑,比如給輸一點血漿白蛋白。另外如果是腎炎的癥狀,如果比較重,咱們做過腎穿刺活檢之后,有的病人咱們會給他激素,給他免疫抑制劑。另外如果有腎功能減退的話,我們會給他一些中成藥,來保腎,排毒治療,所以說腎炎的病人,實際上是不需要手術的。01:21
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腎結石用手術嗎腎結石并非所有的患者都需要進行手術治療。如果腎結石較小,小于6mm,表面圓潤光滑,是可以進行保守治療的,患者多喝水,勤排尿,多運動,多鍛煉,小的腎結石有可能通過人體自然腔道排出體外。如果腎結石超過10mm,并沒有引起腎盂積水,暫時也可以不進行手術,可以選擇體外沖擊波碎石,具有較好的治療效果。如果腎結石導致腎盂積水產生,可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石,如果腎結石超過20mm,可以在泌尿外科進行經皮腎鏡碎石。語音時長 01:09”
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不用手術腎結石對于腎結石的患者到底需不需要進行手術,我們主要要看結石的部位以及大小和對患者生活質量以及對身體健康危害的影響。對于小的腎結石如果結石小于一公分,是有可能會從體內自然排出的,不用進行手術治療,特別是小于6毫米,并且圓潤光滑的結石,排除可能性更大,一般在60%左右,而對于大于6毫米到一公分的結石,特別是表面不規則,不光滑的結石,排除概率才會大幅下降,可能只有30%左右。患者同時可以輔助金錢草顆粒,排石通顆粒等通淋利濕中成藥來進行腎結石排石的輔助治療,這樣的話,通淋利濕藥物可以使患者泌尿系統的尿液增多,沖刷泌尿系統,有助于小的腎臟結石,結晶的排出,像這一類都不需要進行手術。對于腎下盞的結石,包括有可能超過一公分,但是對患者生活質量沒有任何影響,不引起嚴重的血尿和疼痛,也是不需要進行手術的,而如果患者腎臟結石較大,影響腎臟功能或者結石無論大小,從腎臟掉入輸尿管無法再下行,引起輸尿管嵌頓,導致輸尿管上段積水和腎盂積水,會影響腎功能,必須進行手術治療處理以解除泌尿系統梗阻,擊碎結石,最終目的是為了保護腎功能。語音時長 1:46”
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膽結石用手術嗎病情分析:是否手術需要看結石的大小和是否有癥狀來決定。意見建議:如果結石小于4毫米,而且平時沒有任何癥狀,可以定期半年復查一次膽囊的超聲。如果平時肝膽區疼痛明顯伴有間斷的背部放射痛,平時有惡心嘔吐的癥狀可以使用藥物控制癥狀。如果藥物無法控制癥狀,癥狀持續半年以上,可以考慮手術切除膽囊。
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膽結石不疼用手術嗎膽結石是否需要切除膽囊,這是患者最關心的一個問題,是否一定要手術治療,目前沒有統一標準,根據臨床經驗,有下述情況之一者應積極考慮手術治療,從有典型的膽絞痛發作,如高燒、劇烈腹痛等。結石直徑大于一個厘米需要手術治療,小于一個厘米的話,只需要改善平時的飲食習慣就可以了。b超顯示,口服膽囊造影顯示膽囊功能差,伴發膽管炎或胰腺炎的,部分膽囊結石患者沒有任何癥狀,稱為無癥狀膽囊結石,對這類病人是否要行預防性膽囊切除術,取決于病人的自然病程中是否出現嚴重并發癥
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