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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20046次

• 兒童靜脈血栓嚴(yán)重嗎

  兒童靜脈血栓嚴(yán)重。兒童靜脈血栓和成人的病理、生理和發(fā)生發(fā)展過程都是有相似性的，比如兒童靜脈血栓可以分幾個類型：周圍型就是在小腿或者在大腿的血栓靜脈上的血栓；中央型的血栓特指髂骨靜脈血栓和下腔靜脈血栓，這種類型的血栓一定要進(jìn)行干預(yù)。血栓把血管堵了以后靜脈血是不能回流的，即使是下肢通暢的，下肢的靜脈血也不能夠回流到心臟，因為髂靜脈、下腔靜脈是堵的，很難讓血液完全回流，不能完全回流以后就會有一系列癥狀，比如下肢的腿疼、腿酸、腿麻等等。所以一定要早期發(fā)現(xiàn)兒童靜脈血栓，要早期采取相應(yīng)的治療，才能保證孩子的腿健全，保證不發(fā)生肺栓塞。

  

  01:24
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-24 1396次

• 靜脈血栓會引起發(fā)燒嗎
  靜脈血栓的患者，本身一般不會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。但是如果出現(xiàn)了以下幾種情況，可以出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀：第一，靜脈血栓的患者，如果出現(xiàn)血栓周圍的軟組織的感染，可出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，甚至?xí)橛兄車浗M織的疼痛。第二，靜脈血栓的患者，如果存在急性的感染，比如肺部的感染，或者全身的急性炎癥，這類的患者血液高凝狀態(tài)，很容易出現(xiàn)血栓的形成，同時這類的患者也會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。第三，有些結(jié)締組織病的患者，也很容易形成靜脈血栓。同時結(jié)締組織病的患者也很容易發(fā)燒。所以，一般的靜脈血栓的患者，最常見的癥狀是血栓部位的疼痛，水腫，以及病人會出現(xiàn)缺氧等癥狀，但是很少出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。
  語音時長 01:22”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-04-12 6563次

• 淺靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  肺栓塞是個很嚴(yán)重的疾病，一般栓塞比較嚴(yán)重，可能會危及生命，而肺栓塞他主要是由于血液內(nèi)的異常物質(zhì)或者是自身的某些病變發(fā)生了血栓，這些東西隨著血流到了肺部，就造成了肺部血管堵塞形成了肺栓塞。而引起肺栓塞的主要原因是由深靜脈血栓引起的，深靜脈血栓占到的比例大約在90%，而淺靜脈是否會引起肺栓塞，臨床上是比較少見的，但淺靜脈血栓存在的一定的風(fēng)險，可以蔓延到深靜脈系統(tǒng)，淺靜脈廣泛血栓也會造成肺栓塞。一般的肺栓子大多是由于深靜脈，但是也由于淺靜脈血栓形成后的血栓脫落，通過交通靜脈回落到肺動脈的危險性，一般臨床上的醫(yī)生認(rèn)識比較少，所以血栓性靜脈炎也是存在一定的風(fēng)險。
  語音時長 1:49”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-18 3609次

• 淺靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  淺靜脈血栓有兩種原因，一個是血栓性靜脈炎，是炎癥為首發(fā)而形成血栓。另一種是靜脈血栓形成，是指血栓形成為首發(fā)現(xiàn)象。以下肢深靜脈血栓最為常見，容易產(chǎn)生致命性的肺栓塞。淺靜脈血栓也可以引起肺栓塞。出現(xiàn)靜脈血栓，應(yīng)該科學(xué)規(guī)范的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2204次

• 下肢靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，血栓形成的三大因素是血液滯緩，靜脈壁的損傷和高凝狀態(tài)。多見于產(chǎn)后，盆腔術(shù)后，外傷，晚期癌癥，昏迷，長期臥床的患者。血栓脫落會導(dǎo)致肺動脈或其分支被栓子阻塞導(dǎo)致肺栓塞，肺栓塞大部分的栓子來源于下肢靜脈血栓。
  羅冬冬 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 3003次

• 靜脈血栓會引起發(fā)燒嗎
  靜脈血栓的患者，本身一般不會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。但是如果出現(xiàn)了以下幾種情況，可以出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀：第一，靜脈血栓的患者，如果出現(xiàn)血栓周圍的軟組織的感染，可出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，甚至?xí)橛兄車浗M織的疼痛。第二，靜脈血栓的患者，如果存在急性的感染，比如肺部的感染，或者全身的急性炎癥，這類的患者血液高凝狀態(tài)，很容易
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 275次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落可能會引起肺栓塞，也可能會引起心肌梗死，需要及時使用藥物治療、手術(shù)治療。1、肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落一般會隨著血液流動方向引起栓塞，如果栓子較小可通過右心房、心室進(jìn)入到肺靜脈系統(tǒng)引起肺栓塞，患者主要會表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 747次