問糖尿病視網膜病變臨床如何分期
病情描述:
糖尿病視網膜病變臨床如何分期
答醫生回答
病情分析:
糖尿病視網膜病變分為六期,第一期是微血管瘤或小出血點;第二期是出血斑及硬性滲出;第三期是出血斑或軟性滲出;第四期是新生血管形成或玻璃體積血;第五期是眼底有新生血管和纖維增生;第六期是眼底有新生血管和纖維增生,并發視網膜脫離。
意見建議:
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病性視網膜病變的分級和分期糖尿病視網膜病變分為兩型六期,即分為單純型和增殖型兩大類,又根據眼底病變的性質和程度,分為六期。那么一到三期為單純型,四到六期為增殖型。一期,是一些微血管瘤和出血點;二期,有一些硬性滲出及出血斑塊;三期,有一些加重到軟性的滲出,一些出血斑,遍布整個視網膜面;四期,就是已經開始進入到增殖期,主要就是視網膜新生血管的形成和玻璃體的出血;五期,就是新生血管形成,并可以出現纖維的增殖;六期,就是在上述五期的基礎上,出現的視網膜的脫離。01:10
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糖尿病視網膜病變如何分期?糖尿病視網膜病變分為單純型和增生型,共六期。一,單純型,包括三期。一期,有微動脈瘤,合并有小出血點;二期,有黃白色硬性滲出,或并有出血斑,三期,有白色軟性滲出,或并有出血斑。二,增生型也包括三期。四期眼底有新生血管,或并有玻璃體出血;五期眼底有血管,和纖維增生;六期,眼底有新生血管和纖維增生并發視網膜脫離。語音時長 1:37”
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糖尿病視網膜病變如何分期?我國的糖尿病視網膜病變分為單純型和增生型共六期,安全性包括三期:一期,有微動脈瘤病小出血點。二期,有黃白色硬性滲出和并有出血斑。三期,有白色軟性滲出和并有出血斑。重生型也包括三期:四期,眼底有新生血管病玻璃體出血。五期,眼底有新生血管和纖維增生。六期,眼底有新生血管和纖維增生并發視網膜脫離。國外分為三期:一,非增生期,呈單純型背景型,特征為局部視網膜毛細血管閉塞,血管滲透性增強,表現為微血管瘤點狀出血,硬性滲出和視網膜水腫。二,增生前期,廣泛毛細血管閉塞,棉絮樣斑,點狀出血,廣泛微血管異常,靜脈成串珠狀。三,增生期視網膜產生新生血管和纖維增生、收縮、牽拉、視網膜脫離。語音時長 1:50”
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如何診斷糖尿病視網膜病變病情分析:診斷糖尿病視網膜病變需要通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,還應該抽血化驗血糖,糖化血紅蛋白等指標。意見建議:對于確診患有糖尿病視網膜病變的患者,應根據病情的嚴重程度,采取適合的治療方案,對于發病早期的患者,以眼底激光治療為主,目的是阻止病情加重,對于病情進入晚期有發生視網膜脫落的風險,或者已經發生視網膜脫離的患者,則需要通過手術治療。
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糖尿病視網膜病變如何護理病情分析:糖尿病視網膜病變患者護理方面,首先是要注意適度的體育運動,有助于控制血糖,從而阻止糖尿病視網膜病變加重,其次飲食方面要注意限制糖分的攝入,盡量少吃高糖分的水果,例如西瓜,榴蓮等,以及減少面條,饅頭等面食的攝入。意見建議:患有糖尿病視網膜病變,應當及時進行治療,治療方面可以在發病早期做眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區,控制病情的進展,如果病情已經進展至晚期,可以做玻璃體切割手術治療。
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糖尿病視網膜病變預后如何糖尿病視網膜病變如果早期診斷,及時進行了有效的治療,通常預后比較好,如果未及時治療和控制,愈后通常就比較差。糖尿病視網膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳,導致視網膜微血管損害引起的病變,是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜病變的預后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關
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如何防治糖尿病視網膜病變首先要控制好血糖和血壓,這兩條對于防治糖尿病視網膜病變極為重要。因為血糖升高可以使病人眼底血管進一步受到損傷,而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性,控制好血糖和血壓對于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網膜病變必須要早期發現以便及早治療,病人至少每年要接受一次眼底檢查,如果已經有了視