問孕中期甲減怎么辦
病情描述:
孕中期甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕中期出現(xiàn)甲減的話,需要定期檢測(cè)學(xué)t3.t4的指標(biāo)。可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬镏委煛5撬x的藥物一定胎盤屏障通過率特別低,保護(hù)胎兒的安全。飲食也要注意營(yíng)養(yǎng)蛋白質(zhì)補(bǔ)充,可選用蛋類乳類各種魚類肉類植物蛋白,各種豆制品,黃豆。避免食過咸的食品。不要吃卷心菜,白菜,甘藍(lán),油菜,木薯,核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大。
意見建議:
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甲減長(zhǎng)胖怎么辦甲減長(zhǎng)胖也不用擔(dān)心,因?yàn)榧诇p是由于甲狀腺素分泌減少,導(dǎo)致您的代謝降低、引起消耗降低,導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積引起肥胖。所以說當(dāng)你得了甲減,一定不要著急,這個(gè)時(shí)候我們可以服用藥物,通過服用藥物,把您的甲狀腺功能控制在正常,這樣有助于肥胖的緩解,同時(shí)您也要注意您的飲食,控制含油脂食物、油脂高的食物,這樣也有助于體重的控制。01:19
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甲減該怎么辦甲減該如何進(jìn)行處理,首先如果患者出現(xiàn)乏力、腿腫、體重上漲、愛困、脫發(fā)、心率減慢等情況,一定到正規(guī)的醫(yī)院查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能的檢查,提示T3、T4水平的下降,促甲狀腺素TSH的水平的上升,我們考慮甲減可能性大。如果促甲狀腺素TSH的水平,大于10,是必須用甲狀腺素片,終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平,在5到10之間,我們根據(jù)臨床表現(xiàn)酌情用藥。如果沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥進(jìn)行治療,如果有臨床表現(xiàn),可從小劑量加起,服用優(yōu)甲樂,到甲功正常為止,不能輕易停藥。01:19
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孕中期甲減怎么辦孕中期之后才發(fā)現(xiàn)甲減,這時(shí)候一定要告知患者甲減對(duì)妊娠的不良影響,首先它可能導(dǎo)致孕婦早產(chǎn),流產(chǎn),這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大增高,同時(shí)甲減對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也是有影響的,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的智力發(fā)育低下,把這些告知患者選擇妊娠,那么就要盡快的補(bǔ)充優(yōu)甲樂,讓甲功恢復(fù)到正常,一般從一片起步,然后兩周后復(fù)查一次甲功,如果仍高,那么就要繼續(xù)加大優(yōu)甲樂的劑量,盡快的使甲功恢復(fù)正常。對(duì)于妊娠之前就知道自己有甲減的患者一定要交代好,把甲功正常之后再懷孕,而且在備孕之前要復(fù)查一次甲功,看是否需要增加優(yōu)甲樂的劑量,妊娠之后優(yōu)甲樂的劑量是要增加10%到20%的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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孕中期發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦由孕中期所發(fā)現(xiàn)的甲減也要立即治療,也就是口服左甲狀腺素鈉片一類的人工合成的甲狀腺激素,將患者的甲狀腺功能盡快的恢復(fù)至妊娠所要求的正常范圍之內(nèi),孕中期Tsh要求小于3.0毫國(guó)際單位每升,所以我們要根據(jù)患者完善的甲狀腺功能的情況來定到底服用多少劑量的左甲狀腺素鈉片。妊娠期甲狀腺激素如果不足,就會(huì)導(dǎo)致胎兒的智力以及其他的生長(zhǎng)發(fā)育異常,所以一定要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲減孕中期吃藥晚嗎病情分析:甲狀腺功能減退癥患者如果孕中期才開始補(bǔ)充甲狀腺激素,確實(shí)比較晚。因?yàn)閼言性缙诩谞钕偌に厝狈Γ菀子绊懱旱纳窠?jīng)功能發(fā)育,如果沒有及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,發(fā)生胎兒異常的幾率還是比較高的。意見建議:建議甲狀腺功能減退癥的患者在懷孕之前就應(yīng)該開始補(bǔ)充甲狀腺激素。如果懷孕應(yīng)該把藥物的劑量適當(dāng)?shù)脑黾樱辜谞钕俟δ芸刂圃谀繕?biāo)范圍內(nèi)。
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孕初期查出甲減怎么辦?病情分析:孕初期甲減后應(yīng)該由內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo),及時(shí)的開始口服藥物治療,一般可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,將甲狀腺功能維持正常化,甚至要將促甲狀腺激素TS h控制在特殊的范圍,比如如果是橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,需要將促甲狀腺激素TS h控制在2.5mIU/L以下。意見建議:懷孕期間不能隨意停用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片,需要一直服藥到分娩,并且要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量
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甲減備孕藥量該怎么辦?甲減備孕藥量應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果來確定。懷孕前要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物調(diào)整甲狀腺激素達(dá)到正常水平,以免對(duì)胎兒的身體智力發(fā)育造成影響。平時(shí)可以多吃一些高蛋白,含碘量高的食物,比如深海魚,海帶等。多注意保暖,不要著涼。冬天可以選擇熱水袋或者厚棉被
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孕中期腹瀉怎么辦孕婦屬于特殊的群體,因?yàn)樵趹言衅陂g盡可能的要避免一些藥物的使用,以防止會(huì)造成窒息或者流產(chǎn),所以在懷孕期間用藥一定要慎重。如果是非感染性的腹瀉,比如由于飲食不節(jié)或者是受涼,采取一些相應(yīng)的飲食調(diào)理,注意保暖,就能夠糾正過來。對(duì)于感染性的腹瀉要根據(jù)病情的輕重,在比較嚴(yán)重的腹瀉時(shí)腸道的感染,這個(gè)時(shí)候還是可以