問蕁麻疹性血管炎該如何治療方法
病情描述:
蕁麻疹性血管炎該如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療應(yīng)該采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,急躁應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,以預(yù)防腎損害等全身合并癥。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量,應(yīng)根據(jù)病情決定??梢苑执慰诜蚓徛o脈滴注,待體溫恢復(fù)正常,皮損大部分消退后逐漸減量,由于有時病程可長達(dá)數(shù)個月,因此要注意長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的副作用。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng),它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張,引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán),實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復(fù)合物,各種不同原因造成的免疫復(fù)合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間,血管炎癥反應(yīng)過程中間,有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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丘疹蕁麻疹如何治療丘疹性蕁麻疹是我們皮膚科常見的一種皮膚病,它主要是在患兒或者青少年多見,與季節(jié)發(fā)生有關(guān)系。主要是表現(xiàn)為軀干四肢,尤其是身側(cè)這種多發(fā)的紅色的丘疹,表面有一部分病人是有一個紅色的小點(diǎn),類似蚊蟲叮咬以后的反應(yīng)。因此丘疹性蕁麻疹有一部分是跟蚊蟲叮咬有關(guān)系的。丘疹性蕁麻疹是可以治療的,首先我們要避免外界的刺激,要除螨、消螨、殺蟲。另外我們可以給予一些止癢安撫的藥物治療,像有些患者瘙癢劇烈,我們可以給予一些抗組胺的藥物治療。另外,根據(jù)患兒的皮疹,我們可以給予一些止癢的藥物,像爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素藥膏等等。01:38
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蕁麻疹性血管炎該如何治療方法對于蕁麻疹性血管炎,治療原則是采用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療,治療方針是通過藥物治療消除炎癥來緩解患者的癥狀。對于蕁麻疹性血管炎的藥物治療:一、及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,以預(yù)防腎損害等全身合并癥,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)根據(jù)病情決定,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復(fù)正常以后,皮損大部分消退,逐漸減量,由于有時病程可長達(dá)數(shù)個月,因此要注意長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的相關(guān)副作用。二、部分病例用秋水仙堿治療有效,對于皮損消退以后經(jīng)常會遺留有色素沉著,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)個月或數(shù)年,對于蕁麻疹性血管炎的治療,患者一定要遵循醫(yī)囑,不要盲目的使用藥物。語音時長 1:34”
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蕁麻疹性血管炎該如何治療?蕁麻疹性血管炎外用藥物主要以止癢為主,可以考慮應(yīng)用爐甘石洗劑1天多次涂抹。系統(tǒng)治療:首選糖皮質(zhì)激素,如潑尼松15-20mg/d,晨起頓服。皮疹消退,血沉正常并在病情穩(wěn)定1周后可逐漸減量,可以每周減半片潑尼松,直到完全緩解。也可以替換藥為秋水仙堿0.5mg,每天2次。癥狀嚴(yán)重的患者可以加用氨苯砜25mg,每日3次,2周后如果血象正常時,可以將氨苯砜的量加為100mg/d,分2次服用,皮疹完全消退后再適當(dāng)減量。語音時長 01:22”
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血管炎性蕁麻疹如何治療及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,以預(yù)防腎損害等全身合并癥,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)根據(jù)病情決定,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復(fù)正常以后,皮損大部分消退,逐漸減量,由于有時病程可長達(dá)數(shù)個月,因此要注意長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的相關(guān)副作用。部分病例用秋水仙堿治療有效,對于皮損消退以后經(jīng)常會遺留有色素沉著,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)個月或數(shù)年,對于蕁麻疹性血管炎的治療,患者一定要遵循醫(yī)囑,不要盲目的使用藥物。
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如何治療蕁麻疹血管炎第一,首選糖皮質(zhì)激素,要根據(jù)病情的輕重、患者的年齡選擇不同劑量,一定要正確的把握好用量,并且要監(jiān)測激素的不良反應(yīng),同時積極的進(jìn)行補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣,保護(hù)胃粘膜等對癥治療。 第二,采用非甾體類抗炎藥物來治療蕁麻疹性血管炎引起的關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)節(jié)炎。 第三,蕁麻疹性血管炎也可以選用氨苯酚,秋水仙堿,羥氯喹等藥物,對于部分患者來說治療效果還是不錯的。
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹,持續(xù)時間長伴有低補(bǔ)體血癥,炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明,可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似,甚至數(shù)天不消
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蕁麻疹性血管炎中醫(yī)治療中醫(yī)藥辨證論治,采用適合的方法來治療。大概分為以下幾種證型:一、發(fā)于頭面部的。以寒為主,可以用麻黃湯、桂枝湯,組方有麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗等。二、為風(fēng)熱引起的??梢杂梅里L(fēng)通圣丸,常用的處方是防風(fēng)、黃芩、半夏、炙甘草、土茯苓等祛風(fēng)通便中和治療。三、發(fā)于下肢的。為濕熱為主的可以用四妙散,常用