問心肌缺血嚴重咋治
病情描述:
心肌缺血嚴重咋治
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血嚴重,應(yīng)該去醫(yī)院就診,做一個冠脈造影檢查,評估一下血管狹窄的程度,看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療,還是只需要藥物保守治療。一定要引起重視,嚴重的心肌缺血患者容易出現(xiàn)心力衰竭,惡性心律失常甚至猝死。
意見建議:
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴重的狹窄,心肌缺血嚴重不嚴重,這個主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷,有一個大的血管有嚴重的狹窄,或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細胞的10%以下,這可能就是認為心肌缺血,就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評價是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個比方,你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀,嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴重的心絞痛,心肌有嚴重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴重的。01:59
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我們多數(shù)情況下,都是因為冠心病,所導(dǎo)致的心肌缺血,通常治療包括一般的治療,一般的治療也就是低鹽,低脂,適當?shù)倪\動,減重等等,還有就是靠藥物,藥物一般來說是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,這一類抗血小板的藥物,B就是指β受體阻滯劑,減慢心跳,減少心肌耗氧,C就是他汀類的降脂藥物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,評價等等。00:49
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心肌缺血嚴重咋治?對于嚴重的心肌缺血的治療,需要做到以下方面:第一,要積極的改變生活方式,低鹽低脂飲食,制定合理的鍛煉方法,減輕體重,戒煙戒酒,這是生活方式改變的必須成分。第二,藥物治療,因為心肌缺血的發(fā)生機制就是心肌血液、血氧供需失衡,所以治療心肌缺血就要增加心肌的供氧,減少心肌的耗氧,可以用的藥物有抗血小板聚集藥物,可以有效的預(yù)防血栓形成,常用的像阿司匹林,氯吡格雷。再就是β受體阻滯劑,可以減慢心律,減少心肌耗氧,預(yù)防猝死的發(fā)生,常用的像倍他樂克。再就是鈣離子拮抗劑,可以抑制心肌收縮,減少心肌耗氧,常用的有硝苯地平控釋片,氨氯地平,再就是他汀類的藥物,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,可以穩(wěn)定斑塊,避免血栓形成或者是動脈中央硬化加重,再就是一些硝酸酯類藥物,還有些抗凝藥物,都是治療心肌缺血的一些有效的藥物。第三就是介入治療,如果有嚴重的心肌缺血,那么可以積極地行冠狀動脈造影檢查,一旦發(fā)現(xiàn)血管狹窄比較嚴重,那么就可以通過介入治療,來恢復(fù)血流,改善心肌缺血。第四,外科的冠脈搭橋術(shù),如果是復(fù)雜多支的血管病變,這種情況就可以通過外科的冠脈搭橋手術(shù)來進行治療了。語音時長 2:16”
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心肌缺血咋治療心肌缺血患者除了要積極的治療以外,選擇適合的治療方法,可以選擇藥物治療、及早治療以及介入治療和外科冠脈搭橋術(shù)的治療,具體需要及早的進行治療可以防止心肌梗塞和猝死的危險性的發(fā)生以及預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生。除了積極的進行相關(guān)治療以外,建議在飲食方面也要做到低脂、低鹽,清淡的飲食方式,可以多吃一些西紅柿、胡蘿卜、黑木耳、紅薯,當這些蔬菜和一些綠茶,因為茶葉中含有少量的茶堿,有一定利尿的作用,對于患者的心肌缺血治療有一定的幫助。語音時長 1:05”
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血是非常嚴重的,如果是急性的心肌缺血。會導(dǎo)致急性心梗,引起大面積心肌壞死。繼而影響到心臟的收縮功能。引起心力衰竭,惡性心律失常等事件的發(fā)生。會導(dǎo)致心肌細胞逐漸的壞死,最終會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,以及其他的一些對身體不良的影響。
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心肌缺血嚴重么心肌缺血分為輕型和重型,輕微心肌缺血偶爾可出現(xiàn)胸悶,胸痛,氣短等癥狀,患者多有基礎(chǔ)疾病,在高血壓,糖尿病,貧血及心瓣膜病得到良好控制后,心肌缺血癥狀就會得到改善。嚴重心肌缺血由冠狀動脈狹窄或堵塞所致,心臟長期缺血缺乏營養(yǎng),可導(dǎo)致心律失常,心功能衰竭等需要用擴血管藥物或控制心室率過快的藥物。
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心肌缺血嚴重咋治?對于嚴重的心肌缺血的治療,需要做到以下方面:第一,要積極的改變生活方式,低鹽低脂飲食,制定合理的鍛煉方法,減輕體重,戒煙戒酒,這是生活方式改變的必須成分。第二,藥物治療,因為心肌缺血的發(fā)生機制就是心肌血液、血氧供需失衡,所以治療心肌缺血就要增加心肌的供氧,減少心肌的耗氧,可以用的藥物有抗血小板聚集藥
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心肌缺血嚴重咋治?心肌缺血是指心臟血液灌注減少,導(dǎo)致心臟供氧減少,心肌能量代謝異常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。針對心肌缺血的嚴重情況,有多種治療手段,以確保心肌得到足夠的血液供應(yīng)。一、藥物治療1、硝酸甘油:可迅速擴張冠狀動脈,增加心肌供血,常用于急