問頭一側疼是三叉神經痛嗎
病情描述:
頭一側疼是三叉神經痛嗎
答醫生回答
病情分析:
在臨床上病人頭一側疼有可能是三叉神經痛。期間病人大多數還會出現面部一側劇烈性疼痛的臨床癥狀,右側發病比左側發病的幾率要高一些。
意見建議:
建議病人可以考慮先做局部熱敷或者艾灸來控制住疼痛的癥狀,避免對生活和工作有所影響,然后可以服用抗癲癇的卡馬西平等藥物來進行治療。
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什么是三叉神經痛三叉神經痛,它是號稱天下第一痛。它是發作在面部的,就是持續短暫性發作的爆發性的疼痛,每次發作持續到3到5秒鐘,或者是一兩分鐘以內,這種劇烈的疼痛是它發作的特點,這叫爆發痛。第二種它有個特點是扳機痛,就是說他在吃飯或者洗臉的時候,都有可能會誘發。第三個,它有一些口服藥物驗證,一般這種疼痛吃卡馬西平會有效果。那么我們通過這個典型的面部疼痛的表現,以及我們再排除一下,頭面部做一下核磁,來去分清楚是原發,還是繼發性的疼痛。那么這時候我們就可以明確這個到底是原發性的三叉神經痛,還是繼發性的三叉神經痛,從而去做一些治療了。01:21
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什么是三叉神經痛三叉神經痛是常見病、多發病。在總人群中的總發病率高達每十萬人群能高達12到13一個比例。三叉神經痛是個常見病,它有一些神經,所有神經性疼痛的一些典型特征,比方說發作性疼痛,緩解期幾乎無痛,有觸微發痛,或者是稱為叫扳機點等等。但是作為常見的病,它的病理基礎并不是弄得很清楚。現在有相當一部分的三叉神經痛是可以通過微血管壓迫,主要的是在顱內,三叉神經快出顱的時候,它有一些常見的動脈,比方小腦后下動脈等等,也包括一些靜脈,會來壓迫三叉神經,久而久之使三叉神經的脫髓就要變性,可以這么理解。三叉神經痛是一個面痛之王,疼痛尖銳、短暫,它的病理我們可以想象,就是血管把神經壓迫了,壓迫的時間長了之后,神經的外面就像電纜的皮,叫髓鞘組織就消失了,這樣神經就容易發生短路,可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當一部分三叉神經痛,約莫75%到80%的患者有相當一部分患者,仍然不能用血管壓迫來解釋,這就是三叉神經痛作為常見病,到現在都沒有完完整整弄清楚病理機制的原因。02:16
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頭一側疼是三叉神經痛嗎如果患者是頭部的一側出現疼痛,這些患者不一定是三叉神經痛。有一些患者如果存在偏頭痛,患者往往表現為偏側頭部的脹痛,跳痛,患者還會出現視覺先兆,聽覺先兆,嗅覺先兆等癥狀。患者疼痛側的眼部會出現流淚,患者也會出現眼球的紅腫等癥狀。如果患者是出現了一側面部或者眼部等部位的疼痛癥狀,并且這種疼痛癥狀是突發突止,并且非常劇烈,患者往往很難忍受,這些患者有可能就出現了三叉神經痛,患者一定要多休息。語音時長 01:08”
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一側三叉神經痛部位如果患者出現了一側三叉神經痛,這些患者往往表現的是眼眶部,臉部和下頜部位劇烈的疼痛癥狀。這種疼痛癥狀可以表現為刀割樣,針刺樣,撕裂樣,燒灼樣。如果沒有應用藥物進行治療,患者可能很難忍受這種疼痛會突發突止,一般會持續幾分鐘到十幾分鐘。此類患者還容易合并過度的緊張,焦慮和抑郁等情感障礙。建議這些患者一定要盡早就診,需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療。患者平時要吃一些容易消化和容易咀嚼的食物語音時長 01:08”
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針灸治療三叉神經痛扎哪一側針灸不是治療三叉神經痛的方法,并且針灸的刺激有可能誘發三叉神經痛的發作,有三叉神經痛存在,主要是通過藥物手術以及射頻治療,首選的治療方法是口服藥物,可以服用卡馬西平,而有一部分人在服用藥物后效果不好,仍然反復發作,或者服用藥物產生一些嚴重的副作用導致無法耐受,這樣的話可以進行手術處理,通過微血管減壓手術能夠絕大多數治愈,而如果術后復發或者年齡比較高身體狀況無法耐受手術的話,可以進行射頻治療。
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三叉神經痛是哪里疼三叉神經是腦神經中的第五對顱神經,從腦干部位發出之后,穿過硬腦膜后,就會合成一個大的神經節,叫半月神經節,再從半月神經節又分為三個周圍神經支,第一支稱為眼神經,第二支稱為上頜神經,第三支稱為下頜神經,三叉神經就表現為這三支所分布的區域性的疼痛,第一支主要分布于額頂部,第二支分布在面頰部,第三支分布于下頜區,所有這些區域都可表現疼痛。
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三叉神經痛是哪三叉三叉神經痛顧名思義三叉神經所分布區域發生的疼痛,主要分為三支,第一支是眼支,第二支是上頜支,第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部,而上頜支分布于眼眶以及面部周圍,下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經痛最好發的部位是第二支和第三支所在的區域,疼痛發作表現為間斷性發作,劇烈、刀割樣、針刺
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三叉神經痛眼睛疼對于三叉神經痛的患者來講,有可能在疼痛的時候,會引起痛性抽搐。主要表現為患者在發作時會出現結膜水腫,伴有流眼淚,流口水等不適癥狀出現。時間久了就容易導致發生結膜炎或角膜炎,導致患者出現眼睛疼痛,畏光流淚,有大量分泌物等情況發生。出現這樣的情況時,首先要針對三叉神經痛做進一步治療,臨床上一般建議選擇通