問腦出血止血困難嗎
病情描述：
腦出血止血困難嗎
答醫(yī)生回答
梁金虎副主任醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2019-08-01
病情分析：
意見建議：
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腦出血手術如何止血腦出血手術止血，肯定是開顱手術了。開顱手術現(xiàn)在是，比我們當年學習的時候好多了，有個叫雙極電凝的，雙極電凝是個夾子，就是說你可以看見出血了，你就夾到那兒，一踩就燒住了，對周圍的地方都沒有損害，就是很容易止血。這個醫(yī)學的發(fā)展，它是離不開科學的發(fā)展，就是說這些儀器越來越先進了，止血的手段越來越多，那么止血的效果就會越來越好，這是第一個。第二個，現(xiàn)在你看，顯微鏡也特別好用了，因為我剛工作那會兒，顯微鏡非常不好用，它就是一個桿，直上直下，你調焦都調不了，現(xiàn)在叫電子鎖，你隨便動，你一松手啪就鎖住了。所以說它很方便，你就可以看見這個血腫腔室壁，你看哪個地方有出血，我們就用去雙極電凝，有個吸引器，找到血管夾住不出血了，一燒就止住了，就解放了大夫的工作量。這個手術一下就止住血了，這是一個情況，這是大的出血。還有一種病人他是哪種出血呢，就是說有些病人用了好多抗凝藥，特別像透析的病人，或者是溶栓的病人，這些病人他不是一個小動脈出血，小靜脈出血，他是滲，就像那個墻壁滲水一樣的，這種出血。這是大夫最頭疼的一種出血，怎么辦呢，就是現(xiàn)在有些止血的紗布，止血海綿，這是可吸收的，給他壓到上面，慢慢壓、慢慢壓，止住了止血，也可以達到。當然經過這些治療手段的處理，是不是就完全的不再出血了，不會的。有些病人可能回來，你覺得很滿意，可能一回來，怎么又出現(xiàn)個血腫，就說他凝血機制有問題，雖然你現(xiàn)在止住了，但是某個原因他又出血了，這是可能。但是止血方式就是剛才我說的，電凝、壓迫，就這樣的。
02:22
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 4110次
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腦出血吞咽困難能好嗎腦出血出現(xiàn)了偏癱，吞咽的肌肉也會受到影響，也會出現(xiàn)肌肉的無力。所以他在吞咽的時候，就可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水發(fā)嗆等等。這完全是腦出血偏癱，造成的吞咽運動的障礙，隨著腦出血治療的，病情的好轉和恢復，也會進行恢復。那么急性期吞咽困難的時候，就可以采用輸液，給予營養(yǎng)支持療法，那么必要的時候可以插胃管，進行營養(yǎng)支持療法。后來有所恢復以后，進行吞咽方面的肌肉的訓練，用半流質，用比較有黏性的好消化的食物，進行咀嚼和吞咽的實驗，治療和鍛煉等等。這是一系列的護理和治療措施，可以達到恢復的目的，但是有些病情比較重的，出現(xiàn)吞咽的困難，往往治療起來比較困難。恢復的時候，或多或少會有一定的后遺癥，所以它的后遺癥的控制和治療，也是很重要的問題。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 4689次
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疏通血管腦出血止血困難嗎腦出血的患者在急性期盡量不要應用活血類的藥物，以免使患者出現(xiàn)出血不止。腦出血如果過了急性期，顱內的血腫已經完全吸收了，這些患者可以應用一些活血的藥物，比如疏血通，可以改善局部的供血。患者如果存在頭暈，頭脹，也可以應用疏血通進行治療。腦出血分為原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性腦出血的患者往往是因為存在高血壓，糖尿病等血管病的危險因素，容易導致血管的破裂，血液由血管內跑到血管外，從而會使患者出現(xiàn)肢體癱瘓等癥狀。繼發(fā)性的腦出血往往是由于存在顱腦外傷等病因導致的出血。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-19 1660次
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腦出血用什么止血腦出血的患者在急性期常使用止血藥物，目前臨床上常用的止血藥包括纖維蛋白溶解抑制藥，常用的有氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸，可以通過競爭性的抑制纖維酶原、刺激因子，使得纖維酶原不能轉化為纖溶酶。大劑量時可以直接抑制纖溶酶，抑制纖維蛋白的溶解。第二類的止血藥是血管收縮劑，包括垂體后葉素、酚磺乙胺，常用的有止血定、止血敏以及卡巴克絡，又叫安樂血等，能夠通過收縮小血管而達到減少出血的目的。腦出血的患者用止血藥往往是利少弊多，所以臨床上比較慎重使用止血藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:13”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-07 3818次
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腦出血怎么止血病情分析：針對腦出血的誘因不同止血方法也不一樣，一般情況下臨床上多用蛇毒血凝酶或者氨甲環(huán)酸進行止血，藥物治療效果欠佳，對于符合手術標準的患者，一定要積極的進行相關手術治療，此外，由高血壓誘發(fā)的腦出血，也可以通過降壓來緩解出血。意見建議：建議長期患有“三高”的患者，一定要盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時注意保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和生氣，著急，飲食方面注意清淡，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物，避免煙、酒刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-02-20 1502次
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腦出血怎樣止血病情分析：腦出血后的止血，主要是用一些止血藥物，比如氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液，白眉蛇毒凝血酶等等。其實腦出血后用止血藥物效果并不是非常的理想，不過大部分腦出血后繼發(fā)性出血的可能性也不是很大。對于腦出血的患者，腦出血后應該根據腦出血的量和腦出血的部位采取不同的治療措施。意見建議：手術后一定要臥床休息，控制好血壓，避免患者躁動，預防再次出血。另外，要加強護理，按時翻身拍背，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-02-10 2001次
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腦出血用什么止血腦出血的患者在急性期常使用止血藥物，目前臨床上常用的止血藥包括纖維蛋白溶解抑制藥，常用的有氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸，可以通過競爭性的抑制纖維酶原、刺激因子，使得纖維酶原不能轉化為纖溶酶。大劑量時可以直接抑制纖溶酶，抑制纖維蛋白的溶解。第二類的止血藥是血管收縮劑，包括垂體后葉素、酚磺乙胺，常用的有止血定、止
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 299次
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腦出血止血了還危險嗎腦出血止血了一般還危險，患者需要積極配合醫(yī)生治療。腦出血可能是長期高血壓、血壓波動過大等原因引起了腦血管破裂，患者會出現(xiàn)頭痛、血壓明顯升高、嘔吐、肢體癱瘓等癥狀，對身體的傷害比較大。即使出血部位已經止血，也可能會引發(fā)腦水腫、顱內壓增高等現(xiàn)象，甚至會出現(xiàn)腦疝，嚴重時會危及生命，所以仍然屬于比較危險的情
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-03 0次
