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• 肝硬化一定會肝癌嗎

  確確實實肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號的，不是所有的肝硬化病人，肯定會肝癌的。肝癌的發生與很多的因素有關系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的發生，除了和肝硬化有關系以外，還和其他的一些因素有關。第一，它和病毒有關系，病毒量越高，它發生癌變的幾率越高。第二，和家族有關系，如果家族當中肝癌的發生病例越多，那么肝癌發生的幾率越高。第三，和生活環境有關系，如果生活的環境當中污染比較嚴重，或者是食物當中黃曲霉菌素污染的機會越多，發生肝癌的幾率越高。不管怎么說肝硬化的病人，發生肝癌的幾率，要比普通人群和肝炎的病人發生的幾率要高。因此對于肝硬化的病人，一定要定期復查，即便肝硬化已經非常穩定了，或者乙肝、丙肝的這種病毒，都控制住了，肝硬化也靜止了，好像不再發展了，但仍然有肝癌發生的幾率。因此一定要定期復查，特別是復查甲胎蛋白、彩超，及時及早的發現肝癌。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 3318次

• 肝硬化一定要切脾嗎

  肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門靜脈高壓，治療上除了病因及對癥治療以外，主要有：第一個，藥物治療，比如說普萘洛爾。第二個，經頸靜脈肝內門體分流術，就是我們所說的TIPSS。第三個，部分脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個時候是不一定需要行脾切除術的。具體的情況還要具體分析，實際上現在脾切除術是越來越少了。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2509次

• 肝硬化刷牙一定出血嗎
  肝硬化病人有可能出現刷牙出血，但是并不能說存在肝硬化一定會造成刷牙出血，也不能說刷牙出血就一定是因為肝硬化所引起。肝硬化病人可以造成肝功能減退，出現凝血因子缺乏，可以造成脾大，脾功能亢進，造成血小板減少，這種情況就可能存在出血傾向，可以表現為皮膚黏膜的出血，嚴重的病例可以出現內臟的出血。如果存在這些情況，就需要考慮積極的做出合適的處理，比如輸注血漿，比如使用促進血小板生成的藥物，比如進行脾切除手術或者部分性脾動脈栓塞手術。如果肝硬化病人出現刷牙出血，同時沒有明顯的凝血因子缺乏，也沒有血小板下降，就需要考慮是否存在其他的原因。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-13 1793次

• 肝硬化一定出現腹水嗎
  答案是不一定的，當肝硬化患者進入失代償期，腹水為最常見的并發癥之一。代償期的肝硬化患者約60%于10年內出現腹水，腹水出現是慢性肝病自然病史中的一個重要標志。腹水的形成是一個十分復雜的過程，是多種病理因素、多種臟器、多個環節相互作用的結果，主要包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、激素失調及淋巴回流障礙等。正常情況下肝輸入通道和輸出通道的動靜脈血管的容量基本相等，輸入血量和輸出血流的量處于平衡狀態則不發生腹水。同樣如果血清白蛋白在正常水平，血管內的膠體滲透壓正常，則血漿成分不會外滲形成腹水。所以肝硬化患者是否出現腹水是由肝硬化病理生理改變的程度決定的，肝硬化患者早期不一定出現腹水。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-03 2631次

• 肝硬化就一定得癌嗎
  病情分析：肝硬化是肝臟疾病的中間狀態，長期的慢性肝炎可以造成肝臟反復的炎癥損傷，隨著時間的延長，會逐漸的發展為肝纖維化，進一步進展為肝硬化。意見建議：肝硬化形成以后，部分病例有發生肝癌的風險，比如乙肝、丙肝病毒所導致的肝硬化、肝癌，也就是所謂的三部曲。但是并不是所有的肝硬化都會發展為肝癌，只有其中的一小部分會轉變為肝癌。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-12 1003次

• 痔瘡一定出血嗎
  病情分析：對于痔瘡來說不一定會出血，因為痔瘡主要是肛墊下移或者肛周皮下血管迂曲引起，有可能會引起出血，比如說大便表面有血，便后滴血，便后手紙上有血，但是也有可能會引起高度的潮濕，瘙癢，腫脹，疼痛等等。意見建議：在日常生活中對于痔瘡患者一定要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間，避免熬夜過度，勞累頻繁。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-10-20 401次

• 肝硬化一定眼睛發黃嗎
  肝硬化不是一定會出現眼睛發黃。有些肝硬化病人肝功能可以完全正常，或者出現轉氨酶升高，白蛋白下降，但是沒有膽紅素升高，也就是說如果肝硬化病人沒有出現膽紅素升高沒有出現黃疸，這種情況就不會出現眼睛發黃。但是一定要注意并不能說存在眼睛發黃，存在黃疸就一定是肝硬化，比如各種肝炎，沒有肝硬化，也可以出現黃疸，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 366次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 130次