問小兒股骨骨折怎么治療
病情描述:
小兒股骨骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
(一)手法復位,小夾板或石膏固定。(二)持續牽引1、垂直懸吊牽引:適用于3歲以內的兒童。股骨干骨折2、平衡牽引:3歲以上的兒童至15歲左右的青少年以及成人的股骨干骨折,可同時加用小夾板以糾正移位。(三)切開復位和內固定。適用于復位不理想或斷端間有軟組織嵌夾,或有血管神經禹傷者可作切開復位。
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據病人的年齡,現在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的,年紀比較輕的病人,我們會采用內固定,或者用螺釘的方法,進行復位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療,療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講,對于年紀比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優點和缺點,還是要根據相應的原則進行選擇比較好。02:01
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股骨骨折的治療對于股骨骨折,一般來說,因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨,所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉,比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現股骨骨折的話,由于這些肌肉的這個牽拉,這個骨折的移位,相對來說會比較明顯一點。在這種情況下,我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定,給它一個很好的生長條件,一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開,切開復位,然后用鋼板去固定。這種方式的優點就是直視下,對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內釘,包括從股骨近端的一個正向的髓內釘,和從股骨遠端的一個逆向的髓內釘,這兩種方式,都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優點是比較微創,因為不需要切一個很大的口子,這個骨折端周圍的血運,也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性,也就是說它復位的這個精準度,沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架,也能達到這個維持骨折端穩定的一個效果。02:29
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小兒股骨骨折怎么治療對于小兒出現的股骨骨折的情況,在骨折以后,治療主要分保守治療和手術治療。如果說小兒部位的股骨骨折,是位于股骨干部的骨折,這種情況一般可以采用保守的治療方法。如果說骨折端沒有出現明顯的移位,這種情況可以直接行石膏托或者是支具固定就可以。如果說股骨干部的骨折,出現了骨折端移位的情況,這種情況也可以通過患側肢體懸吊固定,來恢復股骨長度和恢復部分骨折斷端的對位。而后期骨折愈合以后,也不會影響大腿部的活動。而如果說小兒股骨骨折,是位于干垢端股溝的骨折,如果說出現了骨垢移位的情況,這種情況就需要行手術的治療,以恢復骨垢的正常解剖位置,防止后期影響股骨的發育。語音時長 1:15”
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小兒股骨頸骨折怎么治療對于小兒出現的外傷以后,引起的股骨頸骨折的情況,治療主要以是手術治療為主,并且這種手術最好是急癥的手術,所以在小兒股骨頸骨折以后,一定要在傷后八小時內行骨折部位復位內固定的治療。一般小兒出現的股骨頸骨折骨折端不會有明顯的移位,所以即便是有少許的移位,也可以在透視下行復位的治療,一定要行內固定治療,來限制骨折部的活動,避免后期影響骨折的恢復。如果這種情況不手術治療,很容易導致小孩活動引起股骨頸骨折部位受力,從而引起骨折部位延遲愈合,甚至不愈合的情況,并且活動過多以后,還容易導致股骨頭的壞死,所以對小兒出現的股骨頸骨折的情況必須行閉合復位內固定的手術治療。語音時長 1:32”
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小兒股骨骨折怎么治療股骨骨折如果位置良好,沒有明顯的移位或者移位不多的情況,可以用這種空心釘固定。股骨骨折最需要注意和觀察的就是股骨頭壞死,無論手術有多完美,都不可能百分之百避免股骨頭壞死的可能,壞死是一個概率,需要三年之內定期觀察。
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小兒股骨頸骨折怎么治療小兒的股骨頸出現了骨折,還是要積極的完善檢查,如果具有手術指征,積極的進行手術治療。不管是保守治療還是手術治療,都需要嚴格臥床至少4~6周的時間。定期復查,如果骨折愈合比較好的話,可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。
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右股骨骨折怎么治療股骨骨折發生以后在臨床上一般推薦首選手術治療,如果病人全身的情況不允許,比如年齡過大,患有心臟,肺,腦等多器官的功能障礙,一般建議選擇保守治療,手術治療主要為切開復位內固定術,包括鋼板內固定,螺釘內固定或者髓內釘內固定。如果局部的皮膚條件不好,存在感染或者開放傷口等情況,也可以給予外固定支架固定,這
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股骨髁上骨折怎么治療股骨踝上骨折時可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術治療等方法進行治療,患者癥狀輕微時,主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進行治療。患者在治療期間應適當的臥床休息,盡量不要做劇烈運動,防止加重骨折癥狀,還應積極調整飲食,多吃些含有鈣元素的食物,如雞蛋、牛奶以及排骨等。