問寬qrs波心動過速如何鑒別
病情描述:
寬qrs波心動過速如何鑒別
答醫生回答
病情分析:
這種情況考慮是由于心律失常引起的典型表現,這種情況考慮是由于室性心動過速引起的,需要積極的進行詳細的檢查,建議做心電圖和24小時動態心電圖進行明確診斷后,在積極的進行藥物治療,按療程進行用藥,才能達到很好的治療效果。
意見建議:
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竇性心動過速竇性心動過速,我們正常人體的心臟的節律是由我們竇房結發出的沖動,然后通過我們的電傳播,傳導到我們心臟,引起我們心臟的節律收縮,竇房結的節律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過100次,我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢,這個時候我們需要區分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的,有時候比如說我們碰到情緒的激動,碰到恐嚇,碰到運動后都會出現竇性心動過速,這個時候經過休息平復以后,他可以恢復到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續的心律超過100次,甚至于更高,這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速,那么我們就需要去進一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節律發生如此大的異常。01:31
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速,是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢,先天性的一個傳導系統的異常,比如預激綜合征,還有一些房室旁路、房室結雙徑路等等這些先天發育異常,有一個異常的房室傳導通路,造成了心臟節律,就是心臟傳導的折返。造成折返以后,發生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點,就是突發突止。突然發作,沒有誘因,心跳150以上,突然終止,也沒有什么突然終止了。這種心動過速,往往是可以通過射頻消融術治愈的。01:03
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寬qrs波心動過速的鑒別診斷寬QRS波心動過速的鑒別,首先應對于寬QRS波形態分為單形性,多形性,雙形性以及尖端扭轉性。臨床比較多見為單形性,單形性寬QRS波心動過速按照起源部位不同,可以分為室性心動過速,主要起源部位在希氏束以下,約占80%,以及室上性心動過速伴束支阻滯,心室內差異性傳導,約占寬QRS波心動過速的15%左右。另一方面,一些預激綜合征患者以及不定型心室內傳導阻滯等情況,也可以出現寬QRS波心動過速。這些多見于冠心病,心肌病,電解質紊亂以及藥物中毒等情況,從而出現寬QRS波心動過速,所以臨床中主要依據心電圖進行鑒別診斷,一,部分患者則需要進行心內電生理進行相應診斷才能區分,寬QRS波是室上性心動過速,還是室性心動過速。語音時長 01:35”
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哪些特征提示寬QRS心動過速為室性心動過速寬QRS心動過速為室性心動過速的心電圖表現包括:一、有房室分離。二、室上性激動心室奪獲或出現融合波。三、QRS明顯增寬,大于140至160毫秒。四、V4到V6導聯主波均向下。五、V1主波向上時呈單向或雙向波形,此外如果病人具有基礎心肌病的病史,則更應該考慮寬QRS心動過速為室性心動過速,在不能明確鑒別是否為室性心動過速時應給予室性心動過速對待治療。語音時長 1:26”
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心動過速,竇性心動過速怎么回事病情分析:引起竇性心動過速的原因會有很多,比較常見的就是由于熬夜勞累或者是過度的緊張焦慮所導致的,也有可能是由于大量的吸煙酗酒。可以到醫院進行詳細的檢查,明確病因再進行對癥治療。意見建議:日常生活中一定要避免一些不良的因素,如熬夜勞累,吸煙酗酒,還要注意飲食的調理,要避免暴飲暴食,避免寒冷的刺激。患者要做到飲食起居有規律,一定要避免熬夜。
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心動過速吃什么病情分析:心動過速的患者要吃減緩心率的藥物,比如美托洛爾片或者是應用穩心顆粒等藥物。還要注意飲食的調理,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,特別是粗纖維的蔬菜,粗糧等食物,比如芹菜、燕麥等。意見建議:心動過速的患者一定要避免吃刺激性的食物,包括生蔥,生蒜,辣椒,芥末等,還要避免吸煙,避免飲酒,避免喝濃茶以及濃咖啡。一定要保證飲食起居的規律,避免熬夜和勞累。
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寬qrs波心動過速的鑒別診斷寬QRS波心動過速的鑒別,首先應對于寬QRS波形態分為單形性,多形性,雙形性以及尖端扭轉性。臨床比較多見為單形性,單形性寬QRS波心動過速按照起源部位不同,可以分為室性心動過速,主要起源部位在希氏束以下,約占80%,以及室上性心動過速伴束支阻滯,心室內差異性傳導,約占寬QRS波心動過速的15%左右。
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寬qrs波心動過速的鑒別診斷寬QRS波心動過速是一種心電圖表現,其特征為QRS波群時間增寬,通常與心室內的異常傳導有關。此類心動過速的鑒別診斷至關重要,因為可能源自多種不同的病因,需要準確判斷以制定合理的治療方案。寬QRS波心動過速的鑒別診斷主要包括以下幾點:1、室性