問(wèn)大腸癌預(yù)后如何
病情描述:
大腸癌預(yù)后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腸癌的預(yù)后和大腸癌的分期密切相關(guān),如果大腸癌屬于早期,那么經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療愈后效果比較理想,手術(shù)以后五年生存率基本上都能夠達(dá)到90%以上,但是如果大腸癌已經(jīng)到了晚期,已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么經(jīng)過(guò)積極治療,五年生存率基本上不超過(guò)10%。
意見(jiàn)建議:
在日常生活中,大腸癌患者還要避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多糯米年糕等不容易消化的食物,一定要保持良好的作息規(guī)律。
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大腸癌如何檢查首先要去找普外科或者是胃腸專科的醫(yī)生去看,醫(yī)生的物理診查非常的重要,它可以有很重要的提示。比如我們平常都比較排斥的一種檢查,叫做肛門指檢,是醫(yī)生要用手指去觸摸肛門。低位的直腸,這一摸可以排除百分之七十的直腸腫瘤。所以肛檢,如果醫(yī)生建議你去做的時(shí)候千萬(wàn)不要排斥。所以,醫(yī)生的物理診查非常的重要。如果我們?nèi)メt(yī)院的時(shí)候,一定不要排斥醫(yī)生給做物理診查。其次還有一些其他的輔助檢查,比如血液指標(biāo),像我們平常說(shuō)的腫瘤標(biāo)志物。大家在體檢的時(shí)候也可以接觸到,比如癌胚抗原、糖抗原十九,這都是我們腸道腫瘤比較常見(jiàn)的一些腫瘤標(biāo)志物。現(xiàn)在還有一些糖抗原724,這些是胃的腫瘤的比較常見(jiàn)的標(biāo)志物。還有一些其它的一些影像學(xué)的檢查,也是可以幫助確診腫瘤。比如有一些晚期腫瘤患者,他就是腹痛、腹脹、腸梗阻的表現(xiàn)來(lái)的,我們一做CT發(fā)現(xiàn)梗阻的的地方原來(lái)有腫瘤。所以,當(dāng)醫(yī)生覺(jué)得需要的時(shí)候,會(huì)建議去做CT或者是去做磁共振。確診腫瘤的方式,還有很重要的一條就是腸鏡,經(jīng)過(guò)腸鏡可以取到組織來(lái)做病理檢查,病理檢查是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。02:00
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如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌?早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,一方面正常的體檢很重要,體檢可以發(fā)現(xiàn)很多疾病,有關(guān)大腸癌體檢可以查,大便潛血還有一些腫瘤標(biāo)記物,腫瘤標(biāo)記物主要有癌胚抗原,還有CA199體檢的時(shí)候,還可以做一些腹部B超檢查和腸道的B超檢查,早期發(fā)現(xiàn)大腸癌,可以考慮大腸癌的普查,對(duì)一些高危人群,或者是45歲以上的人,進(jìn)行大腸鏡的檢查,可以發(fā)現(xiàn)大腸的一些病變02:45
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大腸癌預(yù)后如何從總體上來(lái)說(shuō),直腸結(jié)腸部位惡性腫瘤患者在進(jìn)行早期治療之后預(yù)后要明顯的好于消化道的其他腫瘤,如肝臟部位的惡性腫瘤以及胰腺部位的惡性腫瘤。另外對(duì)于直腸結(jié)腸部位惡性腫瘤的預(yù)后來(lái)說(shuō),還和腫瘤的分期以及腫瘤的惡性程度有一定的相關(guān)性。對(duì)于部分早期的直腸,結(jié)腸部位惡性腫瘤,在進(jìn)行積極的外科手術(shù)治療以及術(shù)后的化療之后,預(yù)后要明顯的好于晚期的直腸,結(jié)腸部位惡性腫瘤患者。在治療方面來(lái)說(shuō),對(duì)于直腸,結(jié)腸部位惡性腫瘤的患者,在發(fā)現(xiàn)腫瘤并且經(jīng)病理學(xué)確診之后需要考慮早期的予以根治性的外科手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后進(jìn)行進(jìn)一步的全身靜脈化療,需要做4-6個(gè)療程左右。另外患者還需要考慮根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,適當(dāng)?shù)姆靡恍┌邢蛩幬镞M(jìn)行抗腫瘤治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何防治大腸癌對(duì)于大腸癌的預(yù)防,一般來(lái)說(shuō),首先建議患者調(diào)整生活方式,比如避免吸煙,避免飲酒,避免熬夜,盡量的加強(qiáng)身體鍛煉,除此之外作息時(shí)間要有規(guī)律。第二,飲食,飲食也是特別注意的,一定要優(yōu)化飲食習(xí)慣,以高纖維飲食為主,避免高脂肪飲食。除此之外,一些燒烤,還有就是腌制的食物一定要少吃,另外要避免辛辣刺激飲食,避免太油膩的食物。最后,就是要定期的體檢,一般來(lái)說(shuō)超過(guò)40歲以上人群,一般建議5年做一次腸鏡檢查。當(dāng)然如果有潰瘍性結(jié)腸炎或者克羅恩病或者有腺瘤性息肉,最好1-2年查一次腸鏡。當(dāng)然如果大腸癌已經(jīng)診斷明確,建議積極的手術(shù)治療,再配合放療,化療,靶向治療以及免疫治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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如何確診大腸癌病情分析:確診大腸癌現(xiàn)在臨床上還是通過(guò)病理檢查,病理檢查是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn),所以說(shuō)確診大腸癌必須通過(guò)病理檢查,但是在臨床上如果進(jìn)行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)有破潰的或者質(zhì)地比較脆的包塊基本上也可以臨床診斷大腸癌。大腸癌患者確診以后,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果已經(jīng)沒(méi)有了根治性手術(shù)指征,也可以選擇非手術(shù)治療,比如說(shuō)化療,靶向治療等等。意見(jiàn)建議:大腸癌患者,在治療過(guò)程中要保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜,過(guò)度勞累,要樹(shù)立良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,要保持良好的排便習(xí)慣,避免大便干結(jié)排便困難。
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大腸癌如何分期病情分析:大腸癌進(jìn)行分期主要是看腫瘤浸潤(rùn)的程度以及轉(zhuǎn)移情況來(lái)分期,現(xiàn)在臨床上分為4期,對(duì)于1期和2期首選手術(shù)治療,對(duì)于3期或者4期要根據(jù)大腸癌的具體情況來(lái)選擇具體的治療方式,有的選擇手術(shù)治療,有的選擇化療,放療靶向治療等等。意見(jiàn)建議:在日常生活中,大腸癌患者一定要保持飲食盡量清淡,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多不容易消化不容易吸收的食物,要避免飲酒,吸煙熬夜。
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如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌早期可以通過(guò)大便性狀、大便隱血檢查、影像學(xué)檢查等方法發(fā)現(xiàn)大腸癌,具體情況如下:1、大便性狀:大腸癌通常包括結(jié)腸癌和直腸癌,屬于比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,在發(fā)病早期,大便的性狀會(huì)發(fā)生改變,可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉或便秘的情況,這兩種癥狀還會(huì)交替進(jìn)行。2、大便隱血檢查:大腸癌患者還可能會(huì)出現(xiàn)大便隱血的情況,做大
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大腸癌如何治療大腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選方案,再輔助放射治療和化療藥物治療。根據(jù)發(fā)病的部位不同,采取的手術(shù)治療方式也不相同。早期應(yīng)采取根治性切除和淋巴結(jié)清掃,術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果輔助放療和化療。對(duì)于晚期錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)的主要選擇放療、化療和靶向治療。化療首選藥物氟尿嘧啶、絲裂霉素。靶向治療藥物首選帕尼單抗、貝伐單