問(wèn)視網(wǎng)膜脫落術(shù)后昏睡正常嗎
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后昏睡正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后出現(xiàn)昏睡的癥狀是不正常的,手術(shù)本身不會(huì)影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此不會(huì)引起嗜睡。但是如果患者在手術(shù)過(guò)程中使用了鎮(zhèn)靜藥物,術(shù)后鎮(zhèn)靜藥物還沒(méi)有代謝掉,會(huì)有嗜睡的情況的。
意見(jiàn)建議:
目前除了要觀察好患者精神狀態(tài),還應(yīng)該觀察血壓,心率,血氧飽和度,呼吸頻率等生命體征指標(biāo),如果有異常,需要及時(shí)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意玻切手術(shù),是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一,在手術(shù)過(guò)程當(dāng),我們把器械伸到眼內(nèi),修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔,之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來(lái)的位置,這個(gè)時(shí)候,頂壓是要用硅油或者膨脹氣體,或者是空氣來(lái)進(jìn)行頂壓,這些物質(zhì)都比水要輕,所以填充到眼內(nèi)以后,手術(shù)結(jié)束以后,我們可能要采取一些特殊的體位,比如說(shuō)要低著頭或者要趴著,這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下,能夠恢復(fù)到原來(lái)的位置,不斷地去生長(zhǎng),去愈合,盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后,需要有一個(gè)特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后,視網(wǎng)膜本身的牢固度,還是要下降的。那么患者,盡量的不做各種劇烈的活動(dòng),尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰突然使大勁提重物,這樣的動(dòng)作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中,填充了膨脹氣體,患者是不能夠坐飛機(jī)的,只有等膨脹氣體吸收完全以后,患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)膨脹氣體在高空中,會(huì)因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎?,使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后,一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通,我注入的是不是膨脹氣體,如果是膨脹氣體,在旅行的過(guò)程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。02:17
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后昏睡正常嗎我們知道做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后,如果昏睡,一般來(lái)說(shuō)是比較正常,畢竟這個(gè)手術(shù)時(shí)間還是比較長(zhǎng),而且做這個(gè)手術(shù)過(guò)程也是非常復(fù)雜,這是一個(gè)級(jí)別非常高的手術(shù),而且難度也非常的大,視網(wǎng)膜脫落也是一個(gè)病情非常復(fù)雜的疾病。所以說(shuō)出現(xiàn)這種情況非常的復(fù)雜,可能是跟打麻藥有關(guān),也有可能跟過(guò)度疲勞有關(guān)。但是一般來(lái)說(shuō),昏睡的狀態(tài)就是持續(xù)一兩天,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),這個(gè)肯定是有問(wèn)題,一定要查一下顱腦CT或者磁共振,看看有沒(méi)有發(fā)生顱腦的問(wèn)題,千萬(wàn)不要大意。我們知道眼底的疾病一般來(lái)說(shuō)是眼科最難治療的一些疾病,而一旦出現(xiàn)眼底的疾病,必須要爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行治療。千萬(wàn)不要耽誤最佳治療時(shí)機(jī),平時(shí)也一定要注意保護(hù)好自己的眼睛,避免發(fā)生眼底的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后脫落視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后再次發(fā)生脫落,通常是指手術(shù)后裂孔未能封閉,手術(shù)脊不正確或手術(shù)裂孔周圍的視網(wǎng)膜未平復(fù),隆起越來(lái)越高范圍越來(lái)越廣。常見(jiàn)的手術(shù)失敗的原因包括:原裂口未能封閉、遺漏視網(wǎng)膜磨裂孔、形成新的裂孔或者發(fā)生嚴(yán)重的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變。在確定本次手術(shù)失敗并找出失敗原因后,需要考慮再次手術(shù)的問(wèn)題,在上述的失敗原因中除了發(fā)生嚴(yán)重的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變外,其余均可用常規(guī)的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)方式再次手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后多久能正常病情分析:視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病,會(huì)引起視力下降,視野缺損等癥狀,需要盡早通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜,促使視功能恢復(fù),一般來(lái)說(shuō)視網(wǎng)膜脫離在術(shù)后三個(gè)月左右能夠恢復(fù)正常。對(duì)于眼內(nèi)注入硅油的視網(wǎng)膜脫離患者,可以在術(shù)后三個(gè)月左右取出硅油。意見(jiàn)建議:視網(wǎng)膜脫落患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后需要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查,觀察是否有眼壓升高,視網(wǎng)膜復(fù)位不良等情況發(fā)生,如果有的話,要及時(shí)進(jìn)行處理,才能夠爭(zhēng)取更快的恢復(fù)。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓9正常嗎病情分析:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后早期如果眼壓偏低,在9毫米汞柱左右還屬于正?,F(xiàn)象,這與手術(shù)后眼部的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致房水分泌減少等有一定關(guān)系,但是一般在1~2周左右就能夠恢復(fù)到正常。但是如果手術(shù)后已經(jīng)超過(guò)兩周,眼壓仍然維持在9毫米汞柱的話,則是偏低的,需要進(jìn)一步檢查。意見(jiàn)建議:如果有視網(wǎng)膜復(fù)位不良,脈絡(luò)膜脫離等情況,就有可能造成眼壓長(zhǎng)期偏低,需要通過(guò)進(jìn)一步治療來(lái)促使視網(wǎng)膜脫離與脈絡(luò)脫離恢復(fù)。
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后疼嗎視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后,其實(shí)一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有明顯的疼痛的感覺(jué),但是會(huì)有眼睛不舒服的感覺(jué),因?yàn)橐话阕鐾赀@個(gè)手術(shù)之后,往往會(huì)有眼壓的增高,所以這個(gè)時(shí)候會(huì)有眼脹,這種情況下可以適當(dāng)?shù)挠靡幌陆笛蹓旱乃幬?。?dāng)然如果有眼部的炎癥反應(yīng),確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)眼睛的刺激癥狀,這種情況下也可以用一下非甾體類的消炎藥,比如雙氯芬酸
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后還會(huì)脫落嗎視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如果不注意護(hù)理一般還會(huì)脫落的,患者術(shù)后應(yīng)注意護(hù)理。視網(wǎng)膜脫落又稱視網(wǎng)膜脫離,是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,本病通常好發(fā)于30歲以上的成年人,有過(guò)眼外傷的人、患有高血壓、糖尿病等疾病的患者容易患者疾病,患病后患者的視野中可能會(huì)出現(xiàn)固定的云霧狀陰影、視力急劇下降等癥狀,通??尚?/div>
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