問怎么治突發性耳聾
病情描述:
怎么治突發性耳聾
答醫生回答
病情分析:
治療突發性耳聾主要是給予藥物治療,常用的藥物包括糖皮質激素,血管擴張劑,脫水藥, 神經營養藥以及抗焦慮抑郁藥物。必要時,可以給予高壓氧治療。
意見建議:
突發性耳聾的患者需要在神經內科進行檢查。患者需要完善耳功能檢查、頭顱核磁共振、內耳道CT等檢查以明確診斷。同時患者要注意休息,保證充足的睡眠,避免焦慮抑郁的情緒。
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突發性耳聾怎么治因為耳朵突然就聽不到了,完全聽不到的很多患者,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個癥狀,還是很嚴重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關注治療的問題。目前突發性耳聾治療,國內和國外的治療上,還是有一些差異。在國外往往是比較強調,早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國外就建議激素治療就可以了,再就是認為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動。但是國人的情況和國外,還是有很大不同。在中國病的治療,激素治療是非常強調的,這個是和全世界其他地方的學者,都是一致的。激素很重要、很關鍵,早期用,在用激素的同時,還要輸一些改善微循環的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對患者,應該說還是有比較好的治療的效果,這是經過國內大量的臨床實驗觀察得到證實的。一般會建議在激素的同時,要進行靜脈輸液治療。輸的液主要是銀杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果,我們認為相對來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點都聽不到了,往往建議會再加上巴曲酶去給他進行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會建議輸天麻素,又叫天眩清,它對抗眩暈的效果還是不錯的。但是在醫院,在綜合治療的同時,我個人特別強調激素的合理使用,是醫院治療突聾的。很多患者都到醫院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點滴,從靜脈走進去。現在更倡導的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進去,可以很快使內耳激素的濃度,達到比較高的峰值。治療效果,相對就好很多,很多重度患者是早期第一時間,就采用治療,才給挽救的機會。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復效果。04:16
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突發性耳聾怎么治療?所謂突發性耳聾,不是突然出現的聽力下降就叫突發性耳聾,我們是指特發性的突聾。它是突然發生的,感音神經性耳聾,不是一個傳導性耳聾。突發性耳聾大多數原因不是很清楚,我們推測最常見的兩個原因:一個是感染,細菌、病毒感染;一個是血管原因,比如血管痙攣、血管狹窄,甚至微血栓,導致的感音神經性的耳聾。不管什么原因引起來的突然發生的聽力下降,這種早期都是耳朵里面的感受器毛細胞受損了。所以突聾的治療,最早最主要就是減輕毛細胞的水腫,恢復它的功能。我們最常用的,全世界都認為唯一有效果的就是激素,不管口服,還是靜脈,還是打到耳朵里面去,激素是首選的。接下來我們也可以選擇一些改善微循環的、營養神經的、消除水腫等等這些藥物,當然我們也可以選擇高壓氧治療,很多人也認為是有效果的。01:23
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怎么治突發性耳聾突發性耳聾的病因目前不是特別明確,在治療上主要就是藥物治療,替代治療和物理治療等為主。藥物治療方面可以使用前列地爾,它能夠擴張外周血管,然后改善內耳的微循環障礙,糖皮質激素,糖皮質激素是目前治療比較可靠的藥物,還可以使用比如說巴曲酶,巴曲酶可以降低血液黏稠度,然后改善血流的速度,進行治療突發性耳聾。還可以使用中成類藥物,比如說血栓通,血栓通是可以活血化瘀,擴張血管;物理治療可以用高壓氧,穴位電刺激等治療方法。如果上述的治療方法并不是特別理想,就考慮替代治療,替代治療,可以用助聽器或人工耳蝸進行。語音時長 01:30”
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突發性耳聾耳鳴怎么治需要考慮藥物治療,目前比較常用的就是營養神經,改善循環的藥物。有部分患者需要考慮用糖皮質激素,在用藥治療過程當中,需要定期復查聽力,觀察聽力的變化情況。有部分患者還可以選擇高壓氧治療,治療周期一般是在兩周左右。如果說通過上述治療效果不理想的,還可以考慮中醫中藥治療,也可以結合康復針灸理療,具體的治療效果存在個體差異。一般來說,發病之后立即就診效果會好一些。如果說治療不及時,治療難度就會更大一些,治療效果也會更差一些。有部分患者可能不能恢復,需要佩戴助聽器。語音時長 01:10”
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突發性耳聾怎么治突發性耳聾屬于神經性耳聾的一種,應該及時予以營養神經以及改善內耳微循環,并配合糖皮質激素治療。突發性耳聾一般在三天之內聽力明顯下降至少兩個相鄰的頻率,聽力下降20分貝以上,并伴有明顯的耳鳴,可為單耳發病也可以雙耳發病,應當及時治療,效果較佳。
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突發性耳聾耳鳴怎么治突發性耳聾治療目前多采用綜合治療的方法,有效率在70%左右。開始治療的時間與預后有一定的關系,因此應該在發病后7~10天內盡早治療。1.糖皮質激素。具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內皮水腫,增加內耳血液供應,目前是突發性聾的重要治療。2.溶栓和抗凝藥物。突發性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高,紅細胞聚集和血漿粘稠度也呈顯著升高,提示血液黏滯度在突發性聾發病中起重要作用。3.神經營養類藥物。常用的神經營養類藥物有三磷酸腺苷(ATP)和維生素類等。ATP是一種輔酶,是機體能量的主要來源。因其具有改善機體代謝的作用,已經成為治療突發性聾的主要藥物之一。
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突發性耳聾突發性耳聾是指短期之內突然發生的明顯的感音神經性耳聾,發病時間通常在數分鐘、數小時或3天之內。臨床上并不少見,一般單耳發病,可能導致發病的因素有病毒感染、內耳供血障礙、免疫功能減弱等有關。發病短期之內積極治療之后,預后狀況相對較好。如果不重視,沒有得到及時治療,會延誤治療時機。
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治突發性耳聾的穴位突發性耳聾,屬于中醫暴聾的范疇,治療以行氣通竅、活血化瘀為主,針法主要以調和陰陽氣血,降氣除逆,以及清肝理氣為主,多數選取患側的耳門穴、聽宮穴、雙側的風池穴、完骨穴、翳風穴、聽會穴為基本穴位。其中耳門穴為手少陽經氣,發于耳竅之處,翳風穴可改善耳部的神經功能,聽會穴可促使耳部氣血通行,聽宮穴可直入耳中