問如何診斷肥厚型心肌病
病情描述:
如何診斷肥厚型心肌病
答醫生回答
病情分析:
可以通過做一些檢查,比如心臟彩超檢查,影像學檢查,X射線檢查并做以往的病史采集,確定是否患上了肥厚型心肌病。通過觀察臨床表現來確定,肥厚型心肌病,一般是有心悸,心臟疼痛和左心衰竭的情況。
意見建議:
患有肥厚型心肌病的患者,要及時到醫院進行檢查和治療,如果治療結束后,心臟仍出現不舒服的現象,要立即到醫院進行復查。
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點的,它是有區別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的,當然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病的治療效果如何肥厚型心肌病的話,根據它的這個類型,有的肥厚型心肌病,是以心室間隔的增厚為主。這種病人,我們現在的治療方式也比較多,可以進行我們的射頻消融治療,可以手術切除,也可以裝這個起搏器,然后讓它收縮的時間,來做到人工的調整,來減小這個肥厚型心肌病,它對人體引起來的不良影響。因此,在目前各種措施影響下,肥厚型心肌病的預后,還是能夠得到很大的改善的。01:07
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肥厚型心肌病如何診斷肥厚型心肌病是一種原發于心肌的遺傳性疾病,心肌肥厚是診斷的主要依據,但需排除高血壓、主動脈瓣狹窄、運動員心臟等繼發性原因。而安靜時壓力階差左室流出道和主動脈壓力階差超過30毫米汞柱,為梗阻性hcm。其診斷標準如下:主要標準:一、超聲心動圖左心室或室間隔厚度超過15毫米。二、組織多普勒,磁共振發現心間、近心間、室間隔部位肥厚,心肌致密或間質排列紊亂。次要標準:一、35歲以內患者心電圖1avlv4-6導聯,st段下移,深對稱性倒置t波。二、二維超聲室間隔和左室壁厚11至14毫米,基因篩查發現,已知基因突變或新的突變位點與hcm連鎖。語音時長 1:33”
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如何診斷肥厚型心肌病肥厚型心肌病的診斷要依靠病史、體格檢查以及輔助檢查來綜合判斷。超聲心動圖提示舒張期室間隔厚度15mm或者與后壁的厚度之比大于1.3。近年來心臟磁共振越來越多用于診斷,如果患者有猝死或者心肌肥厚的陽性家族史,那么更有助于疾病的診斷,基因檢查有助于明確遺傳學異常。語音時長 1:02”
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肥厚型心肌病預后如何大部分肥厚性心肌病預后都是很好的。發現的越早,越早干預,預后就會越高。但是如果病情進展比較嚴重才發現,比如合并了嚴重的心力衰竭或者心律失常,那么預后可能會相對差一點。所以最好定期復診,一旦出現心力衰竭、流出道梗阻等情況,就需要早期干預。
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肥厚型心肌病如何治病情分析:患者的治療方法要因人而異,每個人的病情嚴重程度不一樣,綜合的因素也是不同的。對于一些沒有癥狀,而且室間隔肥厚不明顯及心電圖都比較正常的患者可以先進行觀察,不需要進行治療,但是一定要避免劇烈的運動,可以通過一些藥物治療。意見建議:具體藥物的選擇也是要根據具體的情況來選擇自己不可盲目的使用。
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如何診斷肥厚型心肌病診斷肥厚型心肌病主要是通過超聲心動圖檢查,當患者室間隔增厚>13mm或者室間隔與左室后壁比值>1.3時即可診斷患者為肥厚型心肌病。除此之外,超聲心動圖還可以測出患者E/A比值,用以評價患者病情的嚴重程度。患者還可以選用心電圖,心肌核素檢查,冠狀動脈造影,CTA等用以輔助診斷。一般來說患者需要使用減低
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心尖肥厚型心肌病如何診斷心尖肥厚型心肌病可以通過癥狀表現比如呼吸困難、心前區疼痛和臨床檢查比如心電圖檢查、心導管檢查及心血管造影進行診斷。一、通過癥狀表現診斷1.呼吸困難:如果患有心尖肥厚型心肌病,往往會出現呼吸困難的癥狀,這種癥狀通常都是在勞累之后出現,如果病情嚴重,在靜息狀態時也會感覺呼吸不順暢。2.心前區疼痛:心前區