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• 心肌缺血和冠心病的區別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運動、熬夜等），都可以導致冠狀動脈內皮細胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動脈粥樣硬化，粥樣硬化的發生、發展，就會引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴重的貧血、應激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運動、減重等；此外，還應在醫生指導下充分根據個人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調脂藥，尤其是他汀類藥物等。對于嚴重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋實現冠狀動脈再通，從而改善心肌供血。對微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側支循環來改善缺血癥狀。更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-28 56433次

• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3287次

• 冠心病與肺心病的區別
  首先兩者在發病原因不一樣，冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄、閉塞，引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死。在臨床表現上一般都是出現勞力性的心絞痛，在活動情緒激動的時候，心前區胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有燒灼感，一般休息三到五分鐘能夠緩解。口服硝酸甘油有明顯的效果，再就是結合輔助檢查、心臟彩超，往往不特異，但是通過運動心肌核素顯像，往往會有心肌缺血改變，通過冠狀動脈造影檢查，能夠確診有冠心病。肺心病主要是由原發肺部疾病導致的心臟問題，一般情況下都是由慢性支氣管炎、肺氣腫以及其他引起肺的結構功能損害，而導致肺動脈高壓、右心室肥大的疾病，通過心臟彩超檢查，能夠確定患者有右心室擴大、肺動脈高壓的這些表現，另外，患者有可能會反復的出現咳嗽、咳痰這樣肺部疾病的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 1767次

• 肺心病與冠心病的區別
  ?肺心病的發病原因主要是原發疾病在于肺臟，大部分的慢性阻塞性肺疾病都有可能會引發肺心病。再就是原發性肺動脈高壓，肺栓塞都有可能會引起肺源性心臟病。肺源性心臟病在臨床上表現的癥狀主要就是右心衰竭，出現雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現。冠心病根本原因是因為冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈內斑塊形成，冠狀動脈血管狹窄引起來的心肌供血不足，這種情況叫做冠心病。引起冠心病的原因，直接的原因就是冠狀動脈硬化，但是發病原因考慮有內因、有外因。內因方面主要就是家族遺傳因素，再就是隨著年齡的增大，冠心病會逐漸的增多。再就是一些外界的因素，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥都會加速冠狀動脈粥樣硬化的發展。另外大量的吸煙飲酒，生活不規律熬夜，不運動也有可能會促進冠狀動脈硬化的發展，也會形成冠心病。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1748次

• 肺心病與慢阻肺區別是什么
  慢性阻塞性肺疾病，是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發展。 慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1703次

• 冠心病和糖尿病冠心病的區別是什么
  糖尿病心臟病和糖尿病合并冠心病的區別糖尿病心臟病，是包含有冠心病這種情況存在，因為高血糖本身也可能會導致冠狀動脈的硬化，然后出現糖尿病性的冠心病的情況。除了這種情況之外，還有可能會影響到心肌的情況。 所以說，這兩種區別，在于所包含的疾病的范疇不一樣，而且和疾病的因果關系也有一定影響。廣義的糖尿病心臟病，包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病心肌病和糖尿病心臟、自主神經病變等，而糖尿病合并冠心病，應該是兩種單獨的疾病，但是也是可以相互影響的，這就是兩個的區別
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-04 2501次

• 冠心病和肺心病的區別
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，指由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。肺源性心臟病簡稱肺心病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-19 1370次

• 冠心病和肺心病的區別
  冠心病和肺心病的發病原因不一樣，冠心病是由于冠狀動脈的中央硬化病變，而導致血管腔狹窄閉塞，從而引起心肌的缺血，缺氧，甚至是心肌的壞死。在臨床上會出現勞力性的心絞痛，在活動情緒激動的時候心前區胸骨后壓榨性，或者是窒息性的疼痛，伴有燒灼感，一般經過休息三到五分鐘，癥狀可以得到緩解。肺心病主要是由于原發肺
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 109次