問冠心病患者一定要植入支架嗎
病情描述:
冠心病患者一定要植入支架嗎
答醫生回答
病情分析:
在患有冠心病的情況下,并不是任何人都需要植入支架的。通常只有患有冠狀動脈狹窄的情況下,嚴重影響心肌供血,這時才需要通過介入的方法進行治療。
意見建議:
冠心病患者的癥狀較輕時,可以用藥物進行保守性治療,飲食上作出相關的調理。適當的做些戶外運動來調整心情狀態,對病情恢復有很好的幫助。
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冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林只要是冠心病,基本上沒有禁忌癥的情況下,沒有胃出血、大出血這些情況下,一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者,他做完支架之后,十多年一直很穩定,他有一次在外面出去玩的時候,旁邊一個老頭就跟他說,他說你為什么要吃阿司匹林呢,吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應。所以他就停了阿司匹林,停阿司匹林五天后,就突然發生急性心肌梗死,后來我們急診做造影的時候,就發現他原來做支架的地方,就已經產生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效,所以這個患者就因為停用阿司匹林,差一點失去了生命。所以說在一般情況下,我們一定要服用阿司匹林,如果有阿司匹林禁忌的時候,我們要服用別的抗凝藥,大家一定要注意,冠心病一定要抗凝治療。01:12
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為什么冠心病患者一定要健康的睡眠?那我們現在的,大量的,研究已經證實,睡眠跟我們身體的健康的關系是非常密切的,如果睡眠不足,或者睡眠過程當中,反復的發生呼吸暫停,就會造成身體的交感神經興奮,可以引起心臟的各種疾病,特別是冠心病的問題。那么,長時間的這個睡眠不足的話,可以造成交感神經興奮,出現心率加快,血壓增高。另外,就是呼吸暫停的病人,如果長時間的反復缺氧,也可以造成冠狀動脈的病變,出現冠狀動脈的粥樣硬化,冠心病以,及出現的冠狀動脈閉塞的問題,因此睡眠不好的話,對心臟的影響是非常,影響是非常重要的。如果是想要有一個,保持一個健康的心臟的話,一定要有一個健康的睡眠。01:13
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冠心病患者一定要植入支架嗎患有冠心病的患者,并不一定需要植入支架,患有冠心病的患者,只有冠狀動脈狹窄到一定程度,嚴重影響心肌供血,出現比較嚴重的癥狀,這樣的患者才需要安裝支架,進行介入治療?;加泄谛牟〉幕颊呤紫瓤梢詰盟幬镞M行保守治療,如患者可以應用硝酸酯類藥物改善冠脈供血,緩解心絞痛的癥狀。另外,需要應用抗血小板的藥物,如阿司匹林預防血栓形成,預防并發癥的發生。除此之外,患有冠心病的患者,如果存在高血壓,高血脂的情況,需要應用降壓降脂的藥物來進行治療?;加泄谛牟〉幕颊呷绻J刂委熜Ч芳?,癥狀比較嚴重,或者冠狀動脈狹窄比較嚴重,這樣的患者需要安放支架進行治療,或者進行心臟搭橋手術。語音時長 01:25”
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冠心病一定要支架嗎冠心病的患者并不一定都要放支架,像無癥狀心肌缺血或者心絞痛只要冠狀動脈狹窄達不到放支架的程度可以用藥物治療。冠動脈狹窄超75%或者近端超50%這是放支架的指征,沒有超過這個指征就是需要用藥物治療,常用的藥物有抗血小板聚集藥物、調脂藥物、β受體阻滯劑、硝酸異山梨酯、硝酸酯類藥物,例如阿司匹林、辛伐他汀,瑞舒伐他汀、美托洛爾、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、鈣離子拮抗劑、硝苯地平緩釋片、非洛地平等。語音時長 1:04”
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冠心病一定要支架嗎病情分析:冠心病不一定非要做支架的,做支架是需要一定的條件才可以的。要通過做一些相關的檢查,而冠狀動脈造影及血管內成像技術是冠心病診斷的金標準,可以明確冠狀動脈的狹窄以及狹窄的部位進行進一步指導治療。意見建議:如果說堵塞大于70%以上的情況下,才可以考慮手術治療。具體的治療要在臨床醫生的指導下進行是比較好的。
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支架適合哪些冠心病患者支架適合哪些冠心病患者 一,有各種類型的不穩定心絞痛的患者,病人臨床上有中度或重度的心絞痛發作,工作和生活受限制,特別是安靜狀態下或夜間間也經常發作,藥物治療效果非常的差。 二,急性心肌梗死的病人,急性心肌梗死是否需要做介入的治療,取決于病人的病情之外,還要根據發病的時間、就診的醫院的設備條件、開展冠心病介入治療水平情況而決定。以上這些是適合放入支架的冠心病患者的選擇。
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冠心病患者如何分級目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級:一級,病人可以自由活動,在從事一般的體力活動時沒有心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛的癥狀。二級,病人的體力活動輕度受限,休息的時候無癥狀,但從事一般體力活動時可出現心悸、氣短、呼吸困難、勞累、心絞痛的癥狀。三級,病人的體力活動明顯受限,休息的時候無癥狀,但
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