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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環進入了神經系統引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發現本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 6144次

• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11477次

• 化膿性腦膜炎是什么引起的
  化膿性腦膜炎是各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥，部分患兒病變累及腦實質，尤其是嬰幼兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病。臨床以急性發熱驚厥，意識障礙，顱內壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液濃性改變為特征，隨著腦膜炎球菌，流感嗜血桿菌，肺炎球菌疫苗的接種及診斷水平不斷發展，本病預后也有明顯改善，但病死率仍在5%到15%之間，約三分之一幸存者遺留各種神經系統后遺癥。六月以下又因患本病后，預后更為嚴重，許多化膿菌都能引起本病三分之二以上患者是由腦膜炎球菌，肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌三種細菌引起的。兩個月以下幼嬰和新生兒以及原發或繼發性免疫缺陷病者，易發生腸道革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎，前者以大腸桿菌最多見，其次如變形桿菌，綠膿桿菌和產氣桿菌等，然而與國外不同，我國少見發生的b組β溶血性鏈球菌顱內感染。
  語音時長 1:56”
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1880次

• 化膿性腦膜炎是什么
  化膿性腦膜炎多由肺炎雙球菌，流感嗜血桿菌引起，其他的可以見到有金葡菌或者是大腸桿菌。?診斷要點是：第一，起病急，有急性感染史，高熱39到40攝氏度，伴有頭痛顱內壓升高。第二，腦膜刺激癥視力減退，眼球運動障礙，聽力下降等。第三，方面就是血白細胞升高。第四，是腦積液壓力升高，外觀混濁，IGM明顯升高，細菌圖片和培養可以確定病原菌。第五，是CT可以見到有膿腫。治療方案選取應該針對病原菌選取足量敏感的抗生素，有兩個方案：第一個是青霉素，每天加入生理鹽水中靜脈滴注，連續用十四到21天。第二個方案是頭孢曲松，2克的也是每天一次，必要的時候加用萬古霉素。有顱內壓增高指證的時候，需要降顱壓，三天未能進食的，應該進行鼻導管，停藥指征是體溫正常五天以上，腦膜刺激征消失，腦積液細胞數小于三十乘以十的六次方每升。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 1952次

• 化膿性腦膜炎是什么
  化膿性腦膜炎是一些化膿性的細菌，比如說金黃色葡萄球菌侵犯了腦膜，從而導致腦膜的炎性改變，出現一些臨床綜合征，比如發熱，嘔吐，頭痛等，嚴重的會出現昏迷，腦疝等并發癥危及到生命。因此，出現化膿性腦膜炎一定要早期治療。
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-18 2001次

• 化膿性腦膜炎是怎么引起的
  病情分析：化膿性腦膜炎一般是由于來源于心臟，肺臟或者一些其他臟器的感染而侵襲到腦室或者蛛網膜下腔系統，最終導致顱內感染的發生。意見建議：建議患者應積極的進行抗菌治療，如果嚴重的話還可以進行激素的治療，有的患者也還建議用脫水降顱壓，建議患者應該早發現，早治療，并且做好隔離。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 601次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經系統細菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發病過程以及臨床表現。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 10289次

• 化膿性腦膜炎常見細菌
  化膿性腦膜炎常見的細菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。化膿性腦膜炎，是嚴重的顱內感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時存在，在臨床表現上，急性期患者會有胃寒、發熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會出現明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 194次