問帶抗生素分流管在兒童腦積水治療中有哪些優勢
病情描述:
帶抗生素分流管在兒童腦積水治療中有哪些優勢
答醫生回答
病情分析:
假如兒童出現了腦積水并且進行了手術治療,這些患者可能會應用具有抗生素效果的分流管,這種管路可以降低患者將來出現感染的風險,因此具有優勢。
意見建議:
建議存在腦積水的兒童一定要盡早就診,需要積極配合醫生規范的治療,此類患者假如進行了腦脊液的分流手術治療,一定要保證局部創口的清潔衛生,避免感染。
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怎樣預防腦積水分流術后分流管感染這個就是和術后分流管感染的,易感因素是有關系的,如何預防呢、主要是有這么幾點,首先就是做好術前的準備,適應癥,手術適應癥一定要掌握好,首先這個病人,是不是必須要做腦積水分流手術,再有就是他這個腦脊液的指標,是不是達到了完全正常,是不是達到了正常,還有就是一般有炎癥的時候,一般都不能做,還有就是分流管走行的,這個區域的皮膚是不是完整,有沒有炎癥,有沒有發紅等等情況,還有就是術前的備皮,一定要嚴格,術前的抗生素,圍手術時期的抗生素的應用。還有就是手術中,手術室的人流不能,人員要有一定的控制、不能太多,還有一些地方說,手術的時候要盡量的戴雙層手套,包括分流管的觸碰,盡量不要用手,盡量用器械來觸碰,分流管打開的時間,暴露在空氣當中的時間,要盡量的短,包括一些操作、動作要輕柔,還有一些術后注意預防,除了應用預防性地應用抗生素,還要保持切口不要受壓,保持切口的干燥,避免切口的愈合不良,切口裂開等等情況。01:59
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腦積水分流管感染怎么治療好腦積水分流管感染,這個治療也是不同的醫院,就是不同的情況下,大家治療的方法也是五花八門,為什么這么說呢,因為每個病人的情況不一樣,醫院的級別,包括醫生的經驗不一樣,好多人碰到真正腦積水,分流感染的情況的時候,他可能不認識,這個時候而延誤了病情,因為我們臨床當中,發現好多人來了之后,跟他說你這是分流管感染,你這已經顱內已經有炎癥了,家屬都不相信,說我們當地人說不需要治療,不是感染的問題,其實不是,這部分病人,有時候他不斷地發熱,所以說好多老百姓說,我不發燒我怎么可能是感染呢,其實這都是不對的。還有一些病人有發燒,但是他的處理方法有問題,醫生多半是為了保住這個分流管,因為這分流管,價錢都比較貴,所以說他為了保住這個分流管,而給用了好多高級的抗生素,而這些抗生素其實應用了之后,對他有的時候是沒有什么益處的,有一些人可能能暫時緩解,他的臨床癥狀,比方說發熱,但是其實之后,他這個腦積水,他只是把這個感染壓住了,但是細菌并沒有徹底殺死,而且很可能引起,分流管的引流不暢,致使有一些病人,做完分流之后,有一段時間發燒,然后給了高劑量抗生素之后,不發燒了、他以為就治好了,但是腦積水的癥狀,并沒有得到緩解,人還是傻傻呆呆的,包括智力、包括這種尿失禁,包括一些癥狀都沒有得到緩解,但是醫院說治好了,其實這個是不正確的,這些病人,假如說能得到及時正確的治療,可能還能恢復到,他生病之前的那種狀態,所以說不發熱,或者是有了這種發熱癥狀的時候,僅僅是靠靜脈抗生素來治療,這樣不能很好的來解決,分流管感染的這種情況,02:43
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帶抗生素分管在兒童腦積水治療中有哪些優勢可以降低患者出現感染的風險。目前含抗生素分流管主要是含有抗表皮葡萄球菌,金黃色葡萄球菌的利福平和克林霉素,再通過對腦脊液分流管裝置,腹腔假性囊腫等進行對比比較。含抗生素分流管和普通分流管在預防分流術后感染顯示含抗生素分流管感染率發生率5.5%,普通分流管感染發生率為8.6%,含抗生素分流管可有效降低腦積水,分流術后感染,含抗生素分流管能降低分流術后發生感染的風險。語音時長 01:24”
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兒童腦積水需要更換分流管嗎如果兒童存在腦積水,這些患者可能會進行手術治療,手術之后有些患者可能需要更換分流管,一般來說如果分流管出現了梗阻,或者存在斷裂,破損或者分流管出現了感染,這些患者就需要及時的更換分流管。建議這些患者一定要到正規的醫院進行治療,并且要配合醫生進行積極的處理,這些患者在術后一定要注意保暖,避免感冒受涼,并且要加強飲食的營養和能量的供應,多吃新鮮的蔬菜和水果,患者還要多注意休息,避免熬夜和過度的勞累。這些患者如果出現了發熱,頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,一定要及時就診。語音時長 01:10”
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兒童腦積水何時需要更換分流管病情分析:一般情況下不需要更換,如果有引流堵塞的現象,不起作用的時候才需要更換。更換時需要做一個腦部ct,看是否好了,如果仍有腦積水,就要更換分流管。意見建議:建議定期去醫院復查顱腦ct,同時隨著年齡的增長,需要更換,長度更長更適合的分流管。孕期檢查能發現胎兒有無腦積水,一旦出現這種情況需聽從醫生的專業建議,盡早采取治療措施。
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腦積水分流管能用多久病情分析:腦積水的分流管是可以終生使用的。腦積水是由于腦脊液過多蓄積于腦室內,導致顱內壓力增高,目前對于腦積水最常用的治療辦法是腦室腹腔分流術。它的分流管一端位于腦室內,另一端位于腹腔內,引流管終生埋于患者皮下不需要取出。意見建議:腦積水患者應該選擇正規醫院神經外科進行治療,輕度的腦積水可以應用甘露醇、速尿、氫氯噻嗪等藥物治療,中到重度的腦積水建議行腦脊液分流手術。
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腦積水分流術這個手術療法對于治療這個疾病的技術是很成熟的,但是并不是所有的患者都適用于這個疾病,還是有一些人不適合的。腦積水分流術:手術的目的是建立腦脊液循環通路,緩解腦脊液積聚,也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術包括側腦室-小腦延髓分流術,第三腦室造口術,側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術
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腦積水怎樣分流呢在臨床當中,腦積水是需要應用腹腔腦室分流手術的,往往是針對慢性腦積水的患者。當然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進行穿刺分流手術,但是這個并不常用,最常用的還是腦室腹腔分流手術。這個大體的原理就是將顱腦打開,然后放置一根管路,從皮下直接到達腹腔,將顱內釋放多余的腦脊液,通過外部管路的問題直接引流至腹腔,通過