問(wèn)腎盂腎炎怎么確診
病情描述：
腎盂腎炎怎么確診
答醫(yī)生回答
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2020-06-28
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 4402次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。
01:23
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-26 3369次
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腎盂腎炎怎么確診腎盂腎炎又叫做上尿路感染，大多數(shù)情況下是尿道口的細(xì)菌上行，進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，在腎盂腎盞的部位滋生繁殖，造成炎癥反應(yīng)。所以患者的常見(jiàn)的臨床癥狀是腰痛發(fā)燒。一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)內(nèi)有炎癥反應(yīng)，所以尿液中會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的陽(yáng)性。如果患者有腰痛發(fā)燒，同時(shí)有尿白細(xì)胞陽(yáng)性，就基本上可以得出腎盂腎炎的診斷。但是要確診腎盂腎炎，還是需要依賴于清潔中段尿培養(yǎng)，或者是膀胱穿刺液的培養(yǎng)，見(jiàn)到細(xì)菌生長(zhǎng)達(dá)到一定的密度。同時(shí)患者有發(fā)燒等臨床的癥狀，就可以作出確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-22 1551次
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒(méi)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀者多為腎盂腎炎，而下尿路感染很少有上述明顯的癥狀，也可以通過(guò)膀胱沖洗以后尿培養(yǎng)陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢有白細(xì)胞管型，尿NAG升高，尿β2微球蛋白升高，尿滲透壓降低。這些指標(biāo)來(lái)定位為上尿路感染，即腎盂腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 3851次
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如何確診腎盂腎炎病情分析：腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，如出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞增多，有真性細(xì)菌尿等。再結(jié)合腎臟細(xì)胞檢查，如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小，基本可以確診是腎孟腎炎。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎患者，不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下盡快治療，以免病情加重引起尿毒癥。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-28 2505次
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腎盂腎炎怎樣確診病情分析：腎盂腎炎可通過(guò)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。腎盂腎炎患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀，查體可有輸尿管點(diǎn)的壓痛及腎區(qū)叩痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)真性細(xì)菌尿。意見(jiàn)建議：腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水，勤排尿，保持會(huì)陰部衛(wèi)生，急性期注意休息，給予高熱量高維生素飲食。及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，及時(shí)給予抗感染治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-05-31 1001次
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒(méi)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 438次
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病，其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評(píng)估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。患者通常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
