問腦垂體瘤泌乳素要達(dá)到多少
病情描述:
腦垂體瘤泌乳素要達(dá)到多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦部的垂體瘤來說,并沒有一個嚴(yán)格的界定的范圍,正常情況下,可能都會出現(xiàn)升高的情況,但每位患者具體情況有所不同。
意見建議:
一旦出現(xiàn)這樣的情況,確診為腦垂體瘤,應(yīng)該建議及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,早期接受治療,臨床上一般推薦選擇通過手術(shù)的方式,將腦部的垂體瘤進(jìn)行完整切除。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤的泌乳素達(dá)到多少如果患者存在腦垂體瘤,這些患者如果泌乳素分泌過高,患者可能是出現(xiàn)了高泌乳素的垂體瘤。患者泌乳素如果大于200微克每升,這些患者可能出現(xiàn)垂體瘤的風(fēng)險比較高。但是并不是所有垂體瘤都會出現(xiàn)高泌乳素綜合癥,有一些患者,可能只表現(xiàn)為單純的甲狀腺功能的異常,或者是促皮質(zhì)激素,或者是促腎上腺皮質(zhì)醇分泌過多。對于這些患者來說,建議要到醫(yī)院進(jìn)行就診,患者一定要應(yīng)用相應(yīng)的藥物,或者必要的時候可以進(jìn)行手術(shù)治療。垂體瘤的患者積極治療之后,預(yù)后良好。語音時長 01:08”
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垂體瘤泌乳素達(dá)到多少垂體瘤的患者泌乳素往往會出現(xiàn)明顯的升高,比如說數(shù)值可以達(dá)到100ng/mL以上。但是不能單純的依靠泌乳素升高就來診斷垂體瘤,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相關(guān)的影像學(xué)檢查等,畢竟有些垂體瘤患者泌乳素是正常的。而泌乳素增高的情況還見于很多其他方面的疾病。比如說下丘腦疾病,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,特發(fā)性高泌乳素血癥,帶狀皰疹,神經(jīng)炎,支氣管癌,慢性腎功能不全等。所以不能單純的依靠泌乳素來診斷垂體瘤,需要對患者的臨床癥狀以及完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查,再完善影像學(xué)的檢查等來做出一個綜合的判定。語音時長 01:08”
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腦垂體瘤的泌乳素達(dá)到多少病情分析:對于腦部垂體瘤的患者來說,正常情況下,泌乳素沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),但多數(shù)情況下患者的泌乳素水平會高于正常的上限。意見建議:因此在通過相應(yīng)的檢查,發(fā)現(xiàn)存在泌乳素增高的情況下,同時伴有反復(fù)出現(xiàn)的頭痛,頭昏等不適癥狀,應(yīng)該提高警惕,及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,頭顱核磁檢查來進(jìn)一步明確診斷。
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泌乳素偏高多少是腦垂體瘤病情分析:這沒有具體的數(shù)值,因為泌乳素只是檢查垂體瘤的一個指標(biāo),并不是說泌乳素高就肯定是垂體瘤,另外即使是泌乳素正常,也是有可能存在垂體瘤的。意見建議:這還要結(jié)合其他的檢查情況,其中最重要的是垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)有垂體內(nèi)的腫瘤占位,那就是考慮有垂體瘤存在。
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腦垂體瘤的泌乳素達(dá)到多少如果患者存在腦垂體瘤,這些患者如果泌乳素分泌過高,患者可能是出現(xiàn)了高泌乳素的垂體瘤。患者泌乳素如果大于200微克每升,這些患者可能出現(xiàn)垂體瘤的風(fēng)險比較高。但是并不是所有垂體瘤都會出現(xiàn)高泌乳素綜合癥,有一些患者,可能只表現(xiàn)為單純的甲狀腺功能的異常,或者是促皮質(zhì)激素,或者是促腎上腺皮質(zhì)醇分泌過多。對于這
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泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因為泌乳素瘤大多是屬于良性的微腺瘤,并且泌乳素瘤對藥物有良好的反應(yīng),預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷,早期治療,甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感,可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想,必要的時候可以選