問鞍結節腦膜瘤有哪些臨床表現
病情描述:
鞍結節腦膜瘤有哪些臨床表現
答醫生回答
病情分析:
鞍結節的腦膜瘤主要臨床表現就是。顱內壓增高的表現比如頭痛,頭暈,惡心嘔吐。還有就是神經受刺激的表現,主要是視力障礙,比如視力下降,視野缺損,偏盲等等。
意見建議:
鞍結節腦膜瘤,屬于良性病變,生長速度相對比較緩慢,保守治療沒有任何效果,一般采取手術治療。鞍結節腦膜瘤和視神經關系密切,位置比較深在,有的時候不能夠完全切除,手術后可以輔助放療。
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腦膜瘤的臨床表現很多病人的腦膜瘤是沒有什么臨床表現的,它都是偶然發現的,因為腦膜瘤它是個緩慢生長,長得很慢的過程,那么我們腦組織對它還有一個適應的過程。怎么來理解呢,就像我們比方一個東西壓我這個手一樣的,我每天一點一點一點壓,最后把它壓得很深了,可能你都沒有癥狀,所以它有一些病人癥狀并不是很多。如果你突然一壓,他可能受不了了,他就會出現癥狀。那么很多腦膜瘤病人,比方說他今天摔了一跤,我做個CT吧,就發現了。那么還有一些病人他是有癥狀的,他會出現癲癇,他刺激腦組織就抽了。那么成人以后第一次出現癲癇的,肯定要做CT檢查,為什么原因抽,就會發現它。還有是可能出現肢體活動不好,力量弱了,肢體沒有那么靈活了,一看有大的腦膜瘤,還壓到那,是這種原因發現的。01:18
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鞍結節腦膜瘤嚴重么鞍結節腦膜瘤是一種較為常見的顱底腦膜瘤類型,大概可以占到全部腦膜瘤的7%到10%左右,有時會有腦膜中動脈的供血,也可以有眼動脈和篩動脈的供血,部分患者還有大腦前動脈,參與供血。對于這一類的腦膜瘤,患者常常會出現一側眼睛,或者雙側眼睛的視力減退,以及雙顳側的偏盲。嚴重的時候,還可以有視乳頭水腫,嗅覺障礙以及精神障礙,一部分患者,鞍結節腦膜瘤長的體積比較大,還可以壓迫正常垂體,造成垂體內分泌功能紊亂。但是這類腦膜瘤,在影像學檢查是蝶鞍擴大,可以和垂體瘤相鑒別。總的來說,鞍結節腦膜瘤屬于一種顱底腦膜瘤,常常引起視力下降,常常引起嗅覺和精神障礙等表現,手術治療起來還是比較安全的。01:24
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鞍結節腦膜瘤術后鞍結節腦膜瘤因為位于顱底的深處,所以位置比較深,手術難度比較大,手術風險也比較大,在術后首先急性期要注意密切觀察病情,因為手術以后有可能出現術后的大出血,術后水腫,是有可能危及到生命的,在術后的急性期要特別注意觀察病人的意識狀況和瞳孔的情況,一旦出現意識昏迷或者瞳孔散大,需要立刻復查顱腦ct,如果是有術后出血的話,出血量大需要再次手術清除血腫,另外手術以后還會引起水腫,這也是術后常見的并發癥。因此在手術后需要用一些消腫脫水藥物治療,比如甘甘露醇、甘油果糖等,而同時手術過程中有可能損傷顱體的血管和神經,有可能導致視神經受損,這可以在術后用一些營養神經的藥物來促進功能恢復,比如可以用神經節苷脂、胞磷膽堿鈉、乙酰谷酰胺等,另外這個位置因為非常深,所以手術有可能無法完全切除腫瘤,術后可能存在殘留,殘留的話可以再進行γ刀治療,并且術后可以出現復發,因此在做完手術以后,還要注意定期的進行復查。語音時長 1:40”
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腦膜瘤臨床表現腦膜瘤的臨床表現主要有顱內壓增高的癥狀,表現為頭痛,有伴隨惡心,嘔吐,而且可出現有眼球的復視,或者是瞳孔大小不對等,影響了眼球的運動。另外還有局灶性的神經功能的缺損,主要表現為抽搐,進行性的偏癱,可出現顱神經功能的障礙,比如復視,面部麻木,進食嗆咳,吞咽困難。腦功能障礙表現為頭暈,記憶力減退,反應遲緩,行走不穩,還可出現有癲癇發作。另外還有部分患者會出現有人格的改變和意識水平的改變,以及漸進性的腿部痙攣性的無力和尿失禁等,還可出現有聽力下降等。語音時長 01:25”
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嗅溝腦膜瘤有哪些臨床表現病情分析:嗅溝腦膜瘤一般情況下都會逐漸出現頭痛,頭暈惡心嘔吐的相關的情況,而且也會伴隨著嗅覺的逐漸減退,甚至是喪失,還有的人可能會出現認知功能的障礙,通俗一點就像變傻了一樣。意見建議:建議患者一定要及早的進行相應的檢查,至少要做一個頭部ct檢測。如果還是不能完全區分的話,就需要進一步的行頭部核磁檢測。
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腦膜瘤的臨床表現有哪些病情分析:腦膜瘤的臨床表現主要有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、癲癇發作。根據腦膜瘤生長位置的不同腦膜瘤的表現也有特異性,鞍區腦膜瘤可以引起視力下降、視野缺損。位于橋小腦角區的腦膜瘤可以引起行走不穩、飲水嗆咳、聲音嘶啞等。意見建議:腦膜瘤患者要盡早到正規醫院神經外科進行治療。癥狀明顯的患者建議盡早行手術治療,手術之前應戒煙戒酒、避免感冒發熱,手術以后要定期復查頭顱CT或磁共振檢查。
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鞍結節腦膜瘤嚴重嗎鞍結節腦膜瘤通常是嚴重的。鞍結節腦膜瘤一般和視神經、視交叉、雙側的頸內動脈及海綿竇距離比較近,鞍結節腦膜瘤在生長的過程中可能會侵犯到這類重要的血管、神經結構等,導致比較嚴重的后果。患者通常會出現視力下降、視野缺損、動眼神經麻痹等癥狀。患者如果進行手術治療,比其他部位的腦膜瘤要更危險。因為鞍結節腦膜瘤
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鞍結節腦膜瘤2cm鞍結節腦膜瘤2cm通常為良性腫瘤,無感覺且生長緩慢,可以不用立即治療,定期到醫院隨訪即可。若腫瘤呈進行性增大或引發頭痛、惡心、視野缺陷等癥狀時,需遵醫囑采用手術治療,如腫瘤切除術、放射治療或藥物治療,如他莫昔芬、米非司酮等,來控制病情發展。建議患者及時到醫院就診,在醫生多方面評估后,選擇合適的治療方