問如何進行乳腺癌術后全身治療
病情描述:
如何進行乳腺癌術后全身治療
答醫生回答
病情分析:
乳腺癌術后輔助化療的適應癥是乳腺侵潤性癌,腫瘤大于兩公分或者淋巴結陽性,激素受體陰性和HER-2陽性,激素受體陽性的給予內分泌治療,HER-2陽性的給予曲妥珠單抗,對于腫塊大于五公分,腋窩有四個以上的淋巴結轉移,保乳術后的患者術后應給予輔助放療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
意見建議:
建議患者根據術后病理分期,激素受體狀態,Her-2狀態選擇合適的術后治療方式,建議觀察術后化療,放療,內分泌治療以及靶向治療引起的副反應。
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什么是乳腺癌的全身治療?全身治療又叫系統治療,系統治療或者全身治療就是口服藥物或者注射藥物。能肌肉注射也可能靜脈注射,然后這個藥物經過吸收到全身。經過血液全身都有這個藥物。哪里有腫瘤細胞就殺傷哪里。全身治療第一種治療就是化療放療,就是化學藥物治療。第二種全身治療就是內分泌治療,也不是每人需要,就是一種口服,一種藥物。第三種全身治療就是靶向治療,這也是一種全身治療。01:30
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乳腺癌如何治療作為乳腺癌,首先要認識的就是,乳腺癌是傳承性的疾病,抑制性比較強,容易發生轉移,所以治療起來,就要考慮到局部的治療,以及全身的治療。首先講的是,局部治療,作為局部的放射治療,就是在乳腺癌,出現腋窩淋巴結的轉移,或者乳腺癌有些局部的轉移灶,包括淋巴結轉移等等,這些都可以通過放射治療處理。那么作為傳統性治療,治療方法就比較多,傳統治療有化療,還有就是內分泌治療,靶向治療,還有免疫治療。在內分泌治療方面,也有我們要分清楚,還有包括絕經前的婦女的內分泌治療,還有絕經后婦女的內分泌治療。還有靶向治療,現在提倡的精準治療,不同的分類就用不同的方法來治療。乳腺腫瘤的病人,一般都是免疫力比較低下,如果要扭轉的腫瘤的好的趨勢的話。把腫瘤的復合去除,后來會逆轉病人的免疫力。所以在免疫治療方面,提高病人自身的免疫或者是增強免疫力,可以抑制腫瘤的進展。另外,就是中醫中藥的治療傳統的治療的模式。但是作為中醫治療,它是作為調理,而不是做主要的治療手段。所以,我在這里呼吁廣大婦女,如果乳腺有問題,應該是找乳腺專科去看。02:38
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如何進行乳腺癌術后全身治療對于乳腺惡性腫瘤患者在術后的全身治療來說,首先患者如果是二期以上的乳腺腫瘤,均需要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。化療的藥物以表柔比星,吡柔比星,紫杉醇以及奧沙利鉑等藥物為主。患者還需要根據免疫組化的結果,必要的時候予以內分泌治療或者是靶向藥物的服用,如果患者雌激素受體為(+),需要考慮長期的服用他莫昔芬予以內分泌治療。如果患者Her-2基因為(+),需要考慮適量的服用一些曲妥珠單抗予以靶向治療。另外患者也可以考慮根據基因檢測的結果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進行口服,這樣治療的針對性更強,而且治療的效果更好,由于藥物引起的副反應也會更少。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
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乳腺癌如何進行分期乳腺癌的分期主要依據乳腺腫塊的大小以及是否合并有淋巴結的轉移。如果腫塊小于等于二公分屬于一期,如果腫塊二公分至五公分左右屬于二期,如果腫塊大于5cm屬于三期。如果同時合并有同側腋窩的淋巴結轉移,淋巴結個數比較少,可以觸摸到屬于n1。如果同側腋窩淋巴結轉移比較多,局部出現融合則屬于n2。對于手術以后的乳腺癌患者,如果淋巴結轉移個數小于等于三個則屬于n1,如果大于等于四個,小于九個屬于n2,出現九個以上的淋巴結轉移則屬于n3。語音時長 01:15”
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乳腺癌術后如何進行康復病情分析:乳腺癌術后可以按照以下方法進行康復,比如適當的按摩胸部和腹部,然后用毛巾熱敷這些部位,術后在休養期間還可以適當的慢走、慢跑增強心肺功能。還要積極預防傷口感染和胸腔臟器感染,定期就醫復查,了解術后康復情況。意見建議:乳腺癌術后如果傷口或者乳房以及胸腔臟器感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑、奧硝唑這類藥物抗感染治療。
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如何進行乳腺癌防癌普查病情分析:對于乳腺癌的防癌普查,首先需要考慮的是體格檢查以及雙側乳腺的彈性彩超檢查,必要時予以鉬靶檢查。然后還需要考慮在超聲引導下做結節部位的穿刺活檢,用于病理染色切片檢查,進行結節性質的確診。意見建議:在日常生活中,我們要達到保持健康的體重。還要積極的進行運動,合理的膳食,均衡的營養。千萬不要去亂用保健品,戒煙戒酒。
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如何進行乳腺癌術后全身治療乳腺癌是一種全身性疾病,在治療后可以采用綜合治療的方式,如手術、化療、放療等方式或者采用中醫和免疫治療,可以根據患者需求分配治療手段。在治療過程中患者要減少活動時間,注意臥床休息。平時注意飲食,可以多吃一些補血養氣的食物或者其他抑制癌細胞生長的食物,促進身體恢復。
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乳腺癌是如何進行分期的乳腺癌的分期根據臨床體檢或影像學檢查,再根據腫瘤的大小、淋巴轉移情況和有沒有內臟轉移的情況,一般分為四期,一期屬于早期,二期屬于中期,三期屬于局部晚期,四期屬于晚期。乳腺癌的治療根據分型和分期進行綜合性治療,治療方式有手術治療、化療、放療、