問低壓一直降不下來總是一百多怎么回事
病情描述:
低壓一直降不下來總是一百多怎么回事
答醫生回答
病情分析:
低壓降不下來首先考慮選擇的降壓藥是否合適,降低壓的藥物一般選擇血管緊張素轉換酶抑制劑(馬來酸依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(纈沙坦膠囊)、噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪)、β受體阻滯劑(富馬酸比索洛爾)。
意見建議:
高血壓患者在生活中需要低鹽飲食,低脂飲食,避免情緒激動,避免過度勞累,避免劇烈運動,戒煙戒酒,不要熬夜。
病情分析:
低壓一直降不下來總是100多原因很多,最常見的原因有:肥胖,過度緊張焦慮,服用激素,用降藥不合理,繼發性高血壓,睡眠呼吸暫停綜合征。
意見建議:
如果血壓一直降不下來,就要尋找上述的這些常見的原因,去除病因血壓就會控制穩定。對于經過三種或者三種以上的降壓藥物,血壓仍然控制不下來,就屬于難治性的高血壓。難治性高血壓的患者就要到高血壓專科進行診治。
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高血壓降不下來是怎么回事高血壓降不下來常見于以下幾個原因:第一,患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素,如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二,患者服用藥物不太合理,某些藥物需要聯合,患者大部分可能用短效的普通制劑,高效治療建議應用長效制劑,對血壓更高的患者建議聯合用藥,可以兩種或者三種聯合。第三,是否繼發于其他疾病,比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤,腎動脈狹窄或腎炎,都可以加重高血壓,而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四,高血壓患者可能還有飲食方面的不足,比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食,患者可能是高脂高鹽,這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍,有些高血壓需要緊急治療,到急診科就診。01:57
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高血壓老降不下來怎么辦高血壓降不下來,如果排除繼發性因素,或不規律服藥等因素,就有可能是頑固性高血壓,或者難治性高血壓。這樣的患者,首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗,在使用降壓藥物的同時,要增加使用胰島素增敏劑,才可以更好的控制血壓。有些患者,雖然服用降壓藥物,但是降壓藥物選擇不合理,就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物,但沒有注重生活方式的改善,仍然吸煙、飲酒,不注意低鹽、低脂飲食,不進行減肥等等,這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者,在選擇降壓藥物時,其中有一種是利尿劑成分,且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下,要查明是否是應用了,可以引起血壓升高的其他藥物,比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物,盡量減量或者停用。有些患者,可能是由于繼發性原因導致血壓升高,比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥,就要針對原發病進行治療,才能夠更好的控制血壓。01:53
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高血壓一直降不下來高血壓分為原發性和繼發性兩種,發病原因是先天性頸動脈過長而扭曲,顱底動脈發育畸形,體循環動脈血壓長期過高形成獨立的高血壓病。癥狀型高血壓是因為中樞神經系統功能紊亂精神刺激,情緒波動使交感神經系統興奮性增高,腎上腺隨之分泌增高引起小動脈收縮痙攣硬化,導致管腔狹窄血壓持續升高。血壓居高不下這種情況建議要低鹽飲食,低脂飲食一定要戒煙戒酒,避免情緒激動,在專科醫生指導下選擇降壓藥物如心痛定最好選擇緩釋片如波依定或者是壽比山等口服。建議平時要多吃一些芹菜,尤其是根部可以有輔助的降壓作用。語音時長 1:28”
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血壓總是降不下來怎么回事如果病人的血壓總是降不下來,還是建議優先考慮以下幾個方面:一,假性難治性高血壓,由于患者測量血壓的方式不準確,導致血壓測量的過高,患者有白大衣現象,也就是說平時血壓是正常的,但是一到醫院或者是診所測血壓的時候,由于焦慮緊張,就會導致血壓過高。二,生活方式沒有有效的改善,患者沒有減體重,沒有控制食鹽的攝入,仍然繼續過量飲酒,吸煙。三,降壓方案不太合理,這種情況建議去醫院心血管科就診治療,根據患者的血壓情況,可以聯合多種降壓藥物共同降壓。四,其他藥物干擾了降壓的效果,比如患者長期口服避孕藥,糖皮質激素減肥藥,抗抑郁藥等等,會干擾降壓藥物的效果。語音時長 01:13”
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血壓總是降不下來怎么辦病情分析:血壓總是降不下來,可以更換其他類型的降壓藥,或者是聯合兩種三種降壓藥。同時還可以通過建立良好的生活方式來輔助降壓。可以聯合鈣離子拮抗劑與血管緊張素轉化酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑。還可以聯合β受體阻滯劑,利尿劑等,生活方式上要戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,避免過度勞累,避免情緒激動,適當的進行有氧運動。意見建議:在口服降壓藥物的同時,一定要定期監測血壓水平,如果血壓不理想,要及時的調整降壓藥物的用量和種類,同時監測患者的肝腎功能。
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高血壓怎么降不下來病情分析:高血壓的患者一旦確診是需要長期服用降壓藥物的。如果血壓值沒能控制在很好的范圍內,是可以換服其他降壓藥物的。意見建議:并且高血壓的患者也需要控制飲食的,多吃一些新鮮水果蔬菜,要低鹽低脂飲食,盡量少吃一些油膩食物,少吃動物油,多吃植物油。同時需要保證睡眠。
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