問(wèn)結(jié)締組織病引起的肺動(dòng)脈高壓怎么辦
病情描述:
結(jié)締組織病引起的肺動(dòng)脈高壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)締組織病引起的肺動(dòng)脈高壓,通常是由多種因素導(dǎo)致的,首先需要控制結(jié)締組織病,一般是應(yīng)用激素抗炎控制病情活動(dòng),另外需要根據(jù)病情活動(dòng)程度應(yīng)用免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺等治療。而對(duì)于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,還需要應(yīng)用降低肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物治療。
意見(jiàn)建議:
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓如何治療,肺動(dòng)脈高壓的治療,分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,對(duì)因治療我們首先需要明確,肺動(dòng)脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問(wèn)題形成的,我們需要進(jìn)行對(duì)因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正,如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的,我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對(duì)癥治療我們可以采取,降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等,當(dāng)然,如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。01:12
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肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力大于25,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30,稱(chēng)之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí),輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力,波動(dòng)于30到40毫米汞柱;中度的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱(chēng)之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話(huà),已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。01:04
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結(jié)締組織病引起的肺動(dòng)脈高壓怎么辦結(jié)締組織病引起的肺動(dòng)脈高壓首先就要積極的治療原發(fā)疾病,通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等進(jìn)行治療。此外,針對(duì)肺動(dòng)脈高壓采取一系列的對(duì)癥治療之支持治療,包括一般性措施,包括康復(fù)運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、社會(huì)心理支持、嚴(yán)格避孕、疫苗接種等,可應(yīng)用抗凝藥物利尿劑,洋地黃類(lèi)制劑以及吸氧等治療。此外,也可應(yīng)用靶向藥物進(jìn)行治療肺動(dòng)脈高壓,包括常用的有波生坦、安立生坦以及伊洛前列素等治療,必要的話(huà)也可進(jìn)行介入治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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結(jié)締組織病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓結(jié)締組織病是引起肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)原因之一,肺動(dòng)脈高壓繼發(fā)于任何一種結(jié)締組織病,總體發(fā)病率為2%,但是不同的結(jié)締組織病合并肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生率不同,以硬皮病,混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見(jiàn)。結(jié)締組織病相關(guān)肺高壓的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,可能與肺的雷諾現(xiàn)象,自身免疫因素,肺間質(zhì)病變和血栓栓塞,或原位血栓有關(guān),患者有一些特殊表現(xiàn),如雷諾現(xiàn)象和自身抗體陽(yáng)性,結(jié)體組織病,合并肺動(dòng)脈高壓,患者基礎(chǔ)疾病的預(yù)后,有較大影響,常常提示預(yù)后差,應(yīng)對(duì)結(jié)締組織病患者進(jìn)行心臟超聲檢查,肺CT檢查有助于確診,有無(wú)肺栓塞,肺間質(zhì)病變的存在,要積極治療原發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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肺動(dòng)脈高壓怎么檢查肺動(dòng)脈高壓的患者可以通過(guò)患者的癥狀,既往病史,最重要的還是可以通過(guò)一些輔助檢查,比如心電圖,超聲心動(dòng)圖,肺功能,肺通氣/灌注掃描,高分辨率ct和增強(qiáng)ct,磁共振成像,右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),肺動(dòng)脈造影等檢查。
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?什么是肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。病死率、致殘率很高,需要引起患者高度重視。常見(jiàn)病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
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結(jié)締組織病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓結(jié)締組織病是引起肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)原因之一,肺動(dòng)脈高壓繼發(fā)于任何一種結(jié)締組織病,總體發(fā)病率為2%,但是不同的結(jié)締組織病合并肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生率不同,以硬皮病,混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見(jiàn)。結(jié)締組織病相關(guān)肺高壓的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,可能與肺的雷諾現(xiàn)象,自身免疫因素,肺間質(zhì)病變和血栓栓塞,或原位血
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結(jié)締組織病感冒怎么辦結(jié)締組織病的患者出現(xiàn)了感冒的癥狀也不必慌張,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些感冒藥物來(lái)控制癥狀的,比如可選用板藍(lán)根顆粒,小柴胡顆粒,三九感冒靈沖劑或者其他一些感冒膠囊等藥物都是可以的。當(dāng)然一定要注意休息,多喝水,此外也要注意最好是到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生那里去進(jìn)行隨診,要警惕結(jié)締組織病病情活動(dòng)或者復(fù)發(fā)。結(jié)締組織病通常會(huì)導(dǎo)致全身