問如何解讀堿性磷酸酶的結果?
病情描述:
如何解讀堿性磷酸酶的結果?
答醫生回答
病情分析:
如果堿磷酶升高主要考慮肝膽疾病以及骨疾病,如佝僂病骨軟化癥,骨肉瘤,轉移性骨癌都會引起肌酶升高。正在長身體的兒童或者孕婦也會引起堿性磷酸酶生理性增高。堿性磷酸酶降低主要見于甲狀腺功能減退癥,維生素d攝入過多及呆小病。
意見建議:
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堿性磷酸酶偏高的原因堿性磷酸酶往往是,我們化驗大生化,或者是肝功能當中指標。堿性磷酸酶又叫ALP,它主要存在于肝臟里面,還有腎臟里面,還有骨骼細胞里面。因此堿性磷酸酶的升高,首先我們要看一看,肝臟有沒有疾病,特別是有一些膽管損傷引起的疾病,比如像膽管炎,膽汁淤積,原發性膽汁性肝硬化,等等這一類的疾病。堿性磷酸酶升高比較常見,往往合并谷氨酰轉肽酶,或者其他的肝功能指標的升高,如果是不考慮肝臟的原因,要考慮比如骨折的病人,他在恢復期的時候,還有青少年骨頭在生長發育的時候,都可以升高。還有一些人,比如腎臟有疾病的人,也可能會輕度的升高,因此當堿性磷酸酶升高的時候,我們一定要結合其他的指標,來綜合判定。01:33
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堿性磷酸酶高的危害堿性磷酸酶是體內一些細胞產生的酶,它主要在肝細胞,肝、腎、骨骼等等,這些組織當中的細胞產生的,因此當這些細胞受損害的時候,就會出現堿性磷酸酶的升高。一般情況下我們要結合,其他的一些酶是否升高,來確定這個疾病,到底是什么疾病導致的,比如肝臟的疾病,可以谷丙轉氨酶,或谷草轉氨酶升高,谷氨酸轉肽酶升高等等,以堿性磷酸酶升高為主的。這種肝臟疾病主要見于一些膽管的疾病,比如說是膽汁淤積,原發性膽汁性膽管炎等等,可以堿性磷酸酶升高為主。但是同時我們還要除外,一些骨關節疾病當中,比如說骨折的人群,他的堿性磷酸酶是升高的,兒童他的堿性磷酸酶也是升高的,因為它是在骨骼破壞。兒童是在骨骼的生長發育過程當中,都會出現堿性磷酸酶升高,因此當出現堿性磷酸酶升高的時候,我們一定要來進行鑒別,到底是哪一種器官組織損傷導致的,這樣才能夠有的放矢的治療。01:50
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堿性磷酸酶偏高轉氨酶中包含一種常見的酶,它叫做堿性磷酸酶,它廣泛存在于人體的各個器官組織中,肝臟細胞中最多。許多人對堿性磷酸酶陌生,臨床進行肝功能檢查時,結果中會包含堿性磷酸酶,一部分人會出現堿性磷酸酶偏高的現象,導致堿性磷酸酶偏高的原因有很多,首先是某些藥物導致臨床患者采用抗生素進行治療時,會導致堿性磷酸酶的偏高。同時用巴比妥類的藥物治療時,也會出現堿性磷酸酶偏高。像這種藥物導致的堿性磷酸酶偏高現象一般不需要進行特殊的治療,停藥后即恢復正常。還有一種原因是骨骼疾病,由于骨組織中堿性磷酸酶也比較活躍,因此如果有骨骼疾病的患者會出現堿性磷酸酶偏高,比如佝僂病,軟骨病,骨折愈合期,骨質疏松,骨性的惡性腫瘤,惡性的腫瘤骨轉移等。骨骼疾病的患者一般會出現堿性磷酸酶偏高的現象,還有一些肝膽疾病由于肝臟細胞中堿性磷酸酶最多。因此如果肝臟出現問題,堿性磷酸酶也會偏高,如果出現堿性磷酸酶偏高的情況,我們要及時就醫,明確病因,然后對癥治療,以免耽誤病情。語音時長 01:45”
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堿性磷酸酶肝癌堿性磷酸酶酶,英文書寫叫ilp,是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織,經過肝臟向肝外排出的一種酶。堿性磷酸酶是反應肝功能為主要作用的酶,異常增高可能與肝內外膽管梗阻還有脂肪肝、酒精肝等等有關。當然如果是肝癌、肝功能異常也有可能導致這個指標升高。單憑這個指標的變化沒辦法診斷疾病。肝癌主要是通過影像學檢查包括b超、ct或者核磁,發現肝臟占位性病變,結合腫瘤標志物甲胎蛋白afp檢查,如果這個指標高的比較多,加上影像學檢查發現占位性病變,肝癌的可能性比較大。確定是不是肝癌,需要經皮肺、肝穿刺活檢,還有就是手術后的病理才能夠確診肝癌。一般采用的也是手術治療為主的綜合治療方案。包括介入化療、口服靶向藥物,還有局部放療、射頻消融等等方法。語音時長 1:48”
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堿性磷酸酶偏高的治療病情分析:可以用適當的保肝藥物,改善循環藥物來進行治療,但是最好完善一下其他的相關檢查分析判定,明確診斷以后再進行綜合性的治療,單純這一指標輕微增高,沒有特殊的臨床意義。意見建議:建議清淡飲食,避免飲酒,不要吃油膩的食物,建議完善乙肝五項,丙肝抗體,肝膽彩超或者CT以及肝功能等相關的檢查,結合情況,可以用還原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰膽堿,丹參片,復合維生素等相關的藥物對癥處理。
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什么是堿性磷酸酶堿性磷酸酶是反映肝功能的一個酶,堿性磷酸酶增高主要見于肝內外膽管梗阻、骨代謝異常的一些疾病,比如說佝僂病,還有腫瘤的骨轉移都可以引起堿性磷酸酶的增高。堿性磷酸酶增高還見于肝臟損傷的一些原因,比如說脂肪肝、酒精肝,都可以引起堿性磷酸酶的增高。梗阻性黃疸都可以引起酶的增高。
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堿性磷酸酶測定堿性磷酸酶的活性和年齡、性別都是有關系的,新生兒或者長期的兒童比成年人要高一些。堿性磷酸酶測定主要是用于骨骼、肝臟系統疾病的診斷還有黃疸的鑒別診斷,要求空腹靜脈采血,同時避免嚴重的溶血主要應用于診斷和監測肝、骨、腸和甲狀旁腺疾病的治療,然后鑒別肝源性和骨源性的血清堿性磷酸酶升高是肝臟疾病和骨骼疾病常
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堿性磷酸酶過高堿性磷酸酶有生理性增高和病理性增高,生理性增高主要見于:第一、正常妊娠孕婦血清堿性磷酸酶濃度會隨著妊娠的周數的增加,而呈逐漸上升的趨勢,孕晚期時堿性磷酸酶濃度可達峰值,含量接近正常水平三倍,妊娠期孕婦血清堿性磷酸酶濃度的變化可能與肝臟分泌功能、胎盤發育及骨代謝的疊加效應有關。第二,新生兒骨質生成和正