問如何引起再生障礙性貧血
病情描述:
如何引起再生障礙性貧血
答醫生回答
病情分析:
本病的發生可能與化學毒物、放射線、病毒感染、免疫等有關。另外生障礙性貧血 (aplastic anemia注) 是一種骨髓造血衰竭 (BMF) 綜合癥,可發生于各年齡組,但老年人發病率較高。再生障礙性貧血分為先天性及獲得性。先天性再生障礙性貧血罕見,主要包括范可尼貧血 (FA)、先天性角化不良 (DKC)、先天性純紅細胞再生障礙 (DBA)、Shwachmann-Diamond 綜合征 (SDS)等。絕大多數再生障礙性貧血屬獲得性,根據病情可以分為重型和非重型。
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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如何看待再生障礙性貧血?再生障礙性貧血就是骨髓里的造血干細胞不能夠產生正常的紅細胞、白細胞和血小板。原因發生在造血干細胞,后果是造成紅細胞、白細胞或者血小板減少,而導致細胞減少以后引起的臨床表現,叫再生障礙性貧血。它是一種增生不良性貧血,和腫瘤性的貧血是完全不一樣的。再障的指南診斷標準有三方面:第一,血細胞減少,紅細胞、白細胞、血小板,至少有一系的減少。第二,骨髓增生低下,它是一個衰竭性的表現。第三,排除其他可以引起血小板減少的疾病。再障的骨髓纖維化確診需要做一系列的檢查,包括血液檢查、骨穿、活檢和影像學檢查,全面評估病人的疾病狀態和身體狀態,是否能耐受相關的治療。01:44
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再生障礙性貧血引起貧血再生障礙性貧血引起的貧血主要是由于骨髓造血功能衰竭,骨髓增生減低所引起的,貧血多是正細胞正色素性的貧血,患者除了有紅細胞計數的下降以及血紅蛋白的下降之外,紅細胞的平均體積,紅細胞平均血紅蛋白濃度以及紅細胞的平均血紅蛋白量多是正常的。再生障礙性貧血的患者如果是血小板減少比較嚴重,造成患者出血的話,長期慢性的失血也有可能會導致缺鐵性貧血的發生。所以也有部分再生障礙性貧血的患者會合并有缺鐵性貧血,所以如果缺鐵比較嚴重時也可以出現小細胞低色素性的貧血,可以查血清鐵以及鐵蛋白來確定診斷。語音時長 01:11”
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再生障礙性貧血如何引起病變再生障性性貧血的發病多和以下的因素有關系。藥物是最常見的發病因素,有一些藥物的使用有可能會導致再生障礙性貧血的發生。此外,某些化學毒物,比如說苯及其衍生物和再障發生的關系已經得到了肯定。電離輻射也會損害造血干細胞和骨髓微環境,導致再生障礙性貧血。病毒性肝炎和再障的關系非常的肯定,稱之為病毒性肝炎相關性再障,是病毒性肝炎最嚴重的并發癥之一。此外,再生障礙性貧血還可以繼發于胸腺瘤,系統性紅斑狼瘡和類風濕性關節炎等,所以考慮再生障礙性貧血的發生可能和免疫因素也有關系。此外,和遺傳因素也不能完全脫離干系。以上這些因素有可能會造成骨髓造血功能衰竭,出現骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少,從而引發再生障礙性貧血的發生。語音時長 01:25”
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再生障礙性貧血如何檢查再生障礙性貧血是一種造血衰竭性疾病。臨床表現主要是全血細胞減少而引起的貧血,出血,感染。故其需要做的檢查包括血常規及網織紅細胞比例,t細胞亞群,上腹部彩超等,最主要的是行骨髓穿刺術行細胞學及骨髓病理,染色體檢查。
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如何預防再生障礙性貧血預防再生障礙性貧血,要根據我們說再障的致病原因來進行。比如說理化因素影響的,理化因素第一位的就是應該是苯。苯是一種化合物,這種化合物廣泛存在于我們生活的方方面面,比如說油漆、汽油,比如說家庭裝修,這個膠類,都是比較明確的引起再障的原因。那么再有就是放射性的物質。放射性物質像比如說我們在臨床上碰到很多家庭里邊用大理石裝修,所以你要用大理石裝修的話,一定要去檢測放射性物質。 那么再有我們還有一些特殊的行業和職業的人要注意,盡量的減少對它的密切接觸,或者是每天要用一定的時間來隔絕跟它的密切接觸。我們說有一些箱包的企業,就是它用膠比較多,還有一些造紙、印染,都有可能會影響。那么這是我們剛才說的理化因素。 第二類的可能我們就要考慮到有一些藥物的影響,藥物的影響里邊,比如說氯霉素,最早用的氯霉素,那現在我們有的人還會用氯霉素點眼藥,所以也盡量不要用。解熱鎮痛藥也是一類,就是各種止疼劑的這種濫用,也會影響骨髓的增生。 第三類就是病毒感染以后的再障。有的時候我們說沒有辦法預防,但是最好的辦法你只要有發現了病毒感染,要及早的進行治療,減少病毒對身體的后續損害。
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血是一種臨床常見的血液系統疾病,主要是由多種原因引起的骨髓功能異常,不能正常的進行造血,引起其功能衰竭的綜合征,其發病可能與病毒感染、化學因素、抗腫瘤藥物、放射線以及遺傳因素有關。本病可以發生于任何年齡階段,以老年人發病率最高,男女無明顯差別再障如果經過積極的治療,多數可以緩解,僅有少數
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兒童再生障礙性貧血如何根治兒童再生障礙性貧血如何根治需要根據病情判斷,如果是非重型再生障礙性貧血可以通過藥物治療以及手術治療的方法根治,如果是重型再生障礙性貧血通常無法根治,但是能夠改善病情。1、非重型再生障礙性貧血:兒童非重型再生障礙性貧血的病情比較輕微,并且起病和進展比較緩慢,兒童可以在醫生的指導下選擇靜脈注射環孢素注射