問肺結核為什么要做皮試
病情描述:
肺結核為什么要做皮試
答醫生回答
病情分析:
肺結核皮試指的是結核菌素試驗,根據它的結果可以有效的輔助診斷肺結核。但是結核菌素試驗不能作為診斷肺結核的金標準,只能提示患者曾經是否感染過肺結核和判斷被結核桿菌感染的嚴重程度。還需要結合胸部x光片,肺部CT和結核桿菌痰培養試驗才能進行明確診斷。
意見建議:
為了有效的預防肺結核的發生,正常人群應該加強身體鍛煉,豐富飲食營養,提高身體的免疫力,避免去人多的環境聚集,與肺結核患者病人說話要戴口罩。同時注意環境通風,定期對房間進行消毒。對于嬰幼兒來說,可以通過接種卡介苗來有效的預防肺結核的發生。
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肺結核皮試雙圈是什么意思如果肺結核皮試為雙圈常考慮是皮試強陽性,肺結核皮試也就是結核菌素實驗,簡稱為PPD實驗,陽性提示體內有結核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色,外圈比較大、顏色淺,內圈顏色比較深,與外圈有明顯的區別,建議及時到當地的傳染病院就診。患者需要完善其它相關的輔助檢查,如胸部影像學進行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶,而血常規、血象也正常,排查結核菌未見陽性的結果,通常考慮癥狀比較輕,可以暫時觀察。如果患者胸部影像學有明顯的結核病灶,而且痰查結核菌為陽性,考慮為活動期的肺結核,需要給予隔離治療,并且早期、規范的抗結核治療,以免延誤病情。02:00
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肺結核皮試弱陽性是什么意思肺結核皮試又稱為結核菌素實驗,也就是PPD試驗,如果PPD試驗呈弱陽性,提示感染過結核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現是出現硬結,但是硬結的直徑小于0.5厘米,或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變,針對診斷結核病和測定免疫功能的反應有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗,這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質,PPD實驗不是確診的依據,還需要進一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查,如果痰找抗酸桿菌陰性,必要時還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。01:43
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肺結核要做皮試嗎在診斷肺結核的程序上,最好要做結核的皮試,一般來說活動性結核皮試通常為強陽性。除了結核皮試,還需要進行胸部CT或者是胸片,還需要結合臨床癥狀。臨床癥狀通常會有反復的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗,甚至痰中帶血、咯血等情況,還需要結合痰找結核桿菌,痰培養以及必要時候進行結核抗體、血沉加感染T細胞等檢測來進行綜合判斷。如果痰液當中找到結核桿菌,就是金標準,一旦明確是活動性肺結核,就需要進行系統規范的抗結核治療。一般肺結核都是可以徹底治愈的,抗結核治療半年左右,絕大部分都可以徹底治愈,而且并不容易復發。語音時長 1:06”
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肺結核皮試為什么發癢肺結核的皮試又叫結核菌素試驗,采用結核菌素的純蛋白衍生物,在左前臂屈側中部皮內注射0.1毫升,48到72小時測量皮膚硬結的直徑,小于5毫米為陰性,5-9毫米為弱陽性,10-19毫米為陽性,20毫米以上或局部有水泡、壞死為強陽性。既往感染過結核或者現在患有結核,注射藥物之后容易產生類似于過敏反應的反應,有可能出現瘙癢、硬結、甚至可能出現水皰壞死。所以出現發癢,不必過度的緊張,注意不要反復的去抓撓,防止皮膚的破壞以及感染,一定要等到48到72小時來判斷結果,然后再來分析具體的情況。語音時長 01:17”
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肺結核要做皮試嗎病情分析:如果懷疑患上了肺結核,近期有長時間的咳嗽或者有懷疑接觸過肺結核病人,可以去做個結核菌素試驗和拍個胸片。意見建議:結核菌素試驗就是PPD,也就是所說的皮試,就是在皮內注射結核菌素,根據注射部位皮膚的反應,紅腫硬結范圍的大小,有無水泡等等判斷是否有感染結核菌。
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肺結核皮試檢查什么肺結核的皮試是篩查結核病的一個手段,皮試叫法經歷過很多演變,常用的說法叫結核菌素試驗和PPD試驗。目前,PPD試驗比較常用。PPD試驗陰性見于免疫缺陷者或者沒有感染過結核桿菌的人;PPD實驗陽性,則常見于結核分枝桿菌感染,但不能區別是現在感染還是過去感染。
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