問肩關節易向下方脫位怎么辦
病情描述:
肩關節易向下方脫位怎么辦
答醫生回答
病情分析:
肩關節易向下方脫位一般情況下需要通過骨牽引、外科手術的方法予以治療,通過針刺、艾灸的方法予以治療。如果肩關節疼痛,還需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、布洛芬抗炎止痛治療。同時需要用石膏托或者夾板固定肩關節。
意見建議:
肩關節向下脫位后要預防關節外傷,不要長時間壓迫關節,避免長時間劇烈運動。定期就醫,完善相關檢查,了解肩關節脫位的具體情況。
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肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節易向下方脫位怎么辦肩關節容易向下方脫位,這說明以前肩關節出現向下方的脫位,并且脫位之后進行手法復位,但是沒有得到正確及時的固定。這種情況下就會導致關節囊以及肩袖的損傷不能夠得到很好的恢復,所以容易出現反復的脫位。在肩關節向下方脫位之后,需要積極的進行手法復位,然后進行適當的固定,需要固定3到4周。如果拿掉固定器材之后肩關節不再出現脫位,繼續保守治療就可以了,平時可以適當的進行肩關節的功能鍛煉。如果仍然出現反復的向下方的脫位,需要積極的進行手術,修補關節囊,修補損傷的肩袖組織,手術之后同樣進行固定4到6周左右的時間,一定注意不能推拿按摩,也不能受到外傷。語音時長 01:12”
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肩關節的前下方易脫位肩關節前脫位較為常見,約占所有關節脫位中的95%到97%,常因間接暴力所致,如跌倒時,上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊。肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部,撕脫關節囊,向前下突出形成前脫位,肱骨頭被推至肩胛骨突下,形成原脫下切位,如較力較大的話,肱骨頭再向前移至鎖骨下,會形成鎖骨下脫位,肩胛骨及肩負下脫位,關節脫位,如在初期治療不當,可發生習慣性脫位。語音時長 1:41”
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為什么肩關節易向前下方脫位病情分析:肩關節脫位以前脫位多見,就是前下方脫位,主要是由于它的結構特點決定的。肱骨頭由關節囊包繞,周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩定性。肩關節前下方的關節囊比較薄,同時也沒有肌肉及骨性組織阻擋,所以肩關節脫位時很容易發生向前下方脫位。意見建議:一旦發生肩關節前脫位,應當立即拍片檢查同時麻醉下手法復位。
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肩關節向前下方脫位怎么辦病情分析:肩關節向前下方脫位,可以通過骨牽引或者外科手術的方法治療,術后運用石膏托固定肩關節,保持肩關節放松。肩關節向前下方脫位如果引起肩關節疼痛腫脹,可以運用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議:肩關節向前下方脫位,一般情況下需要定期完善X光或者CT檢查,了解肩關節脫位的具體情況。康復期間,要積極預防骨關節炎和骨軟組織損傷。
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肩關節易向下脫位的原因肩關節易向下脫位的原因一般有解剖結構特點、高能創傷、肌肉失衡、關節松弛等。如出現不適癥狀,應及時就醫。1、解剖結構特點:肩關節的靈活性高,但穩定性相對較低。肱骨頭大,關節盂淺而小,這種結構使得肩關節在遭受外力時容易發生脫位。2、高能創傷:高
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肩關節易向下脫位的原因對于肩關節脫位臨床比較多見的有初次脫位、習慣性脫位、肩關節半脫位,初次脫位多是由于外傷引起。而習慣性脫位和肩關節半脫位,是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關節為什么影響下方脫位的原因,主要包括以下幾個方面:一、肩關節下方的關節囊比較松弛又稱為腋囊,對肩關節的穩定作用相對比較弱。二、肩關節